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;急性冠状动脉综合征定义和分类;国际现实状况;IschemicHeartDisease
evaluation;急性冠脉综合征
（ACS）;AcuteCoronarySyndrome;;STEMI和UA/NSTEMI病理;不稳定心绞痛–定义;Non-Q-WaveMI
cluestodiagnosis;;NSTEACS
诱发原因;NSTEACS
预后预测原因;非ST段抬高ACS（NSTEACS）;NSTEACS
pathogenesis;NSTEACS
pathogenesis;NSTEACS
pathogenesis;RiskStratificationbyECG;有以下表现者为高危险性：
(1)危险性随病变血管支数、病变弥漫程度、小血管病变、闭
塞血管病变数而增高。
(2)左主干病变
(3)含血栓性病变(见图1)
(4)病变形态复杂,行介入治疗难以或无法植入支架。(见图2)
图1图2;NSTEACS
治疗目标;
药品治疗;;NSTEACS
Anti-thromboticTherapy;;UnstableAngina
Anti-plateletTherapy;缺血事件发生率;UnstableAngina
Anti-plateletTherapy;GPIIb/IIIaReceptor
血小板聚集最终通路;UnstableAngina
Anti-plateletTherapy;;调脂治疗
他汀类药品;回顾分析显示：
急性冠脉综合症后使用他汀治疗可降低死亡率;ACS治疗策略进展;UnstableAngina
介入治疗;非ST段抬高ACSPCI;AMI再灌注治疗;再灌注策略—危险和获益;再灌注开始时间与获益;ST段抬高ACS再灌注
-----溶栓;介入治疗优点;ST段抬高ACS再灌注
-----PCI;ACC／AHA相关AMI直接PCI治疗心肌梗死指南;补救性PCI指征;溶栓治疗再通者PCI指征;STEMI患者恢复期常规冠脉造影检验,明确冠脉
解剖及心功效--------为PCI\CABG提供科学依据
未行再灌注治疗者出院前应该行冠脉造影+PCI
溶栓治疗中,LVEF40%,或LVEF40%+高危者
溶栓治疗后运动诱发心肌缺血(不论其它情况怎样);THANKYOUFORYOURATTENTION
谢谢
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