执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题精编答案详解.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题

第一部分单选题(30题)

1、硫脲类的严重不良反应是

A.甲状腺肿大

B.药疹、瘙痒

C.粒细胞缺乏症

D.关节痛

【答案】：C

【解析】本题主要考查硫脲类药物的严重不良反应相关知识。选项A，甲状腺肿大并非硫脲类药物的严重不良反应，它可能是该类药物治疗过程中出现的一种伴随情况，但不是最严重的不良反应表现，所以A选项错误。选项B，药疹、瘙痒属于硫脲类药物使用过程中可能出现的不良反应，但通常属于相对较轻的过敏反应，并非严重不良反应，所以B选项错误。选项C，粒细胞缺乏症是硫脲类药物比较严重的不良反应，它会导致患者机体的免疫功能严重受损，容易引发各种严重的感染等并发症，甚至会威胁患者生命，所以C选项正确。选项D，关节痛一般不是硫脲类药物的典型严重不良反应，与该类药物的关联性不大，所以D选项错误。综上，答案选C。

2、大剂量静脉给药时，可能出现可逆性黄疸的抗生素是()

A.磷霉素

B.利奈唑胺

C.夫西地酸

D.小檗碱

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同抗生素在大剂量静脉给药时的不良反应。选项A分析磷霉素在临床应用中，大剂量静脉给药时一般不会出现可逆性黄疸这一不良反应。它主要是通过抑制细菌细胞壁的早期合成来发挥抗菌作用，其不良反应通常与胃肠道反应、过敏反应等相关，故A选项不符合题意。选项B分析利奈唑胺主要用于治疗由特定微生物敏感株引起的感染。它的不良反应主要包括腹泻、头痛、恶心等，在大剂量静脉给药时，也不会出现可逆性黄疸，因此B选项不正确。选项C分析夫西地酸大剂量静脉给药时，可能会出现可逆性黄疸。夫西地酸通过抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用，在使用过程中需要注意其可能引发的肝脏相关不良反应，如黄疸等，所以C选项符合题意。选项D分析小檗碱主要用于治疗肠道感染、腹泻等，其不良反应相对较少，一般不会在大剂量静脉给药时出现可逆性黄疸的情况，故D选项错误。综上，正确答案是C。

3、现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药是

A.他汀类药物

B.胆固醇吸收抑制剂

C.抗氧化剂

D.胆汁酸结合树脂

【答案】：A

【解析】本题主要考查现有调脂药中降低低密度脂蛋白（LDL）作用最强的药物类型。选项A他汀类药物：他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少内源性胆固醇的合成，从而有效降低血中胆固醇的水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。大量的临床研究和实践证明，他汀类药物是目前降低LDL作用最强的一类调脂药，故选项A正确。选项B胆固醇吸收抑制剂：胆固醇吸收抑制剂主要通过抑制肠道胆固醇转运蛋白，减少肠道内胆固醇的吸收，进而降低血浆胆固醇水平。但其降低LDL的作用相对他汀类药物较弱，并非降低LDL作用最强的一类药，所以选项B错误。选项C抗氧化剂：抗氧化剂主要作用是防止脂质过氧化，保护细胞免受氧化应激的损伤，在调脂方面主要起到辅助作用，并非直接针对降低LDL发挥主要作用，更不是降低LDL作用最强的药物，因此选项C错误。选项D胆汁酸结合树脂：胆汁酸结合树脂在肠道内与胆汁酸结合，阻止胆汁酸的重吸收，促进其随粪便排出体外。为了补充胆汁酸的丢失，肝脏会利用胆固醇合成更多的胆汁酸，从而降低血中胆固醇水平，但该类药物降低LDL的效果不如他汀类药物强，所以选项D错误。综上，答案是A选项。

4、不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)类药物作用特点是()

A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者

B.ACEI对肾脏有保护作用

C.ACEI可引起反射性心率加快

D.ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大

【答案】：C

【解析】本题可根据血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物的作用特点，对各选项进行逐一分析，从而判断出不属于其作用特点的选项。选项A双侧肾动脉狭窄患者的肾脏灌注主要依赖血管紧张素Ⅱ收缩出球小动脉来维持，如果使用ACEI，会使血管紧张素Ⅱ生成减少，导致出球小动脉扩张，肾小球滤过率下降，肾功能恶化，因此ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者，该选项表述正确。选项BACEI可以改善肾血流动力学，降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓肾脏疾病的进展，对肾脏有保护作用，该选项表述正确。选项CACEI主要是通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。与其他一些降压药物不同，ACEI一般不会引起反射性心率加快，反而可能因降低血压减轻心脏后负荷等作用，对心率有一定的稳定作用。所以该项不属于ACEI类药物的作用特点。选项D高血压患者长期处于压力负荷增加的状态，心肌细胞会发生肥大等重构改变。ACEI可以抑制血管紧张素Ⅱ的生成，从而抑制心肌细胞的肥大、增生，防治高血压患者心肌细胞肥大，该选项表述正确。综上，答案选C。