执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型附参考答案详解（名师推荐）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、为防止中毒，不宜与铋剂联用的是

A.硫糖铝

B.米索前列醇

C.甲硝唑

D.枸橼酸铋钾

【答案】：D

【解析】本题旨在考查不宜与铋剂联用的药物。铋剂是胃黏膜保护剂，临床常用的铋剂有枸橼酸铋钾等，铋剂在酸性环境中能形成高黏度溶胶，它与溃疡面及炎症表面有很强的亲和力，可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障功能，以保护溃疡免受胃酸、胃蛋白酶及食物的刺激，促进溃疡的愈合。选项A硫糖铝，它也是一种胃黏膜保护剂，能在受损胃黏膜表面形成一层薄膜，从而抵御胃酸对黏膜的侵袭，起到保护胃黏膜的作用，它与铋剂没有明显的联用禁忌。选项B米索前列醇，主要用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，还具有强大的抑制胃酸分泌的作用，同时对妊娠子宫有收缩作用，它与铋剂不存在不宜联用的情况。选项C甲硝唑，是一种抗生素，主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，在治疗幽门螺杆菌感染时还常与铋剂等联合使用，并非不宜联用。选项D枸橼酸铋钾本身属于铋剂，两种铋剂联用会使铋剂剂量过大，增加铋剂蓄积中毒的风险，所以为防止中毒，不宜与铋剂联用的是枸橼酸铋钾。综上所述，答案选D。

2、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药是

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.阿伐他汀

D.藻酸双酯钠

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同他汀类调血脂药作用特点的了解。选项A氟伐他汀，它属于他汀类药物，但在大剂量情况下，对纯合子家族性高胆固醇血症并非最有效的药物。选项B普伐他汀，同样是他汀类调血脂药，然而其在大剂量治疗纯合子家族性高胆固醇血症方面，效果不如阿伐他汀显著。选项C阿伐他汀，它具有强大的降脂作用，大剂量使用时对纯合子家族性高胆固醇血症有较好疗效，故该选项正确。选项D藻酸双酯钠，它不是他汀类调血脂药，它是一种酸性多糖类药物，主要用于缺血性心脑血管病和高脂血症的防治，与本题所讨论的他汀类药物作用机制和适用情况不同。综上，答案选C。

3、维生素C可使其代谢降低，作用增加的是

A.异烟肼

B.丙磺舒

C.雌激素

D.糖皮质激素

【答案】：D

【解析】本题考查维生素C对不同药物代谢及作用的影响。选项A，异烟肼主要是在肝脏内通过乙酰化进行代谢等，目前并没有证据表明维生素C会使其代谢降低、作用增加，所以A选项错误。选项B，丙磺舒主要作用是抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的浓度，以减少尿酸沉积，维生素C与丙磺舒之间不存在使其代谢降低、作用增加的关系，所以B选项错误。选项C，雌激素的代谢主要涉及肝脏等器官的生物转化过程，维生素C并不会对雌激素产生使其代谢降低、作用增加的效果，所以C选项错误。选项D，维生素C可使糖皮质激素代谢降低，作用增加，所以D选项正确。综上，本题正确答案是D。

4、低剂量用药时对中枢和外周多巴胺D2，受体有拮抗作用，而高剂量用药时有较弱的5-HT?受体阻断作用，可用于化疗所致恶心呕吐的是

A.氯丙嗪

B.甲氧氯普胺

C.帕洛诺司琼

D.劳拉西泮

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制和用途来逐一分析。选项A：氯丙嗪氯丙嗪为典型抗精神病药，主要是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D?样受体，其镇吐作用主要是通过阻断延髓催吐化学感受区（CTZ）的D?受体，对刺激前庭引起的呕吐无效，并非是通过对中枢和外周多巴胺D?受体有拮抗作用以及高剂量时有较弱的5-HT?受体阻断作用来用于化疗所致恶心呕吐，所以该选项不符合题意。选项B：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是多巴胺D?受体阻断剂，低剂量用药时对中枢和外周多巴胺D?受体有拮抗作用，能阻断CTZ的D?受体，产生强大的中枢性镇吐作用；高剂量用药时有较弱的5-HT?受体阻断作用。临床上可用于化疗、放疗、手术、创伤、感染、食物或药物等引起的恶心、呕吐，符合题干描述，所以该选项正确。选项C：帕洛诺司琼帕洛诺司琼是选择性5-HT?受体拮抗剂，它主要通过阻断肠道嗜铬细胞释放的5-HT与5-HT?受体的结合，从而抑制迷走传入神经兴奋的产生与传导，发挥止吐作用，并非题干中描述的作用机制，所以该选项不符合题意。选项D：劳拉西泮劳拉西泮属于苯二氮?类药物，其药理作用主要包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等，在化疗止吐中，它主要是通过减轻患者的焦虑、诱导遗忘来辅助止吐，并非是通过对中枢和外周多巴胺D?受体有拮抗作用以及高剂量时有较弱的5-HT?受体阻断作用发挥作用，所以该选项不符合题意。综上，答案选B。

5、与氯吡格雷合用，竞争CYP2C19，使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是

A.西咪替丁

B.泮托拉唑

C.奥美拉唑

D.雷贝