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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A.硝苯地平
B.双氯芬酸
C.雷尼替丁
D.格列齐特
【答案】:B
【解析】本题可通过分析各选项药物的特点及禁忌,结合题干中患者的病症来判断应当禁用的药品。选项A:硝苯地平硝苯地平是一种常见的降压药物,主要用于治疗高血压等心血管疾病。题干中患者有高血压,硝苯地平可作为控制血压的药物使用,并非禁用药品,所以该选项不符合题意。选项B:双氯芬酸双氯芬酸属于非甾体抗炎药,这类药物虽然具有抗炎、解热、镇痛的作用,可用于缓解强直性脊柱炎的症状,但同时存在一些不良反应。非甾体抗炎药会对胃肠道黏膜产生刺激,可能导致胃肠道溃疡、出血等不良反应。而题干中患者患有胃溃疡,使用双氯芬酸会进一步加重胃溃疡的病情,甚至可能引发严重的胃肠道并发症,所以双氯芬酸是该患者应当禁用的药品,该选项符合题意。选项C:雷尼替丁雷尼替丁是一种抑制胃酸分泌的药物,可用于治疗胃溃疡等胃肠道疾病。患者患有胃溃疡,雷尼替丁可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合,对患者的病情有治疗作用,并非禁用药品,所以该选项不符合题意。选项D:格列齐特格列齐特是一种降血糖药物,主要用于治疗2型糖尿病。题干中患者患有糖尿病,格列齐特可有效降低血糖,控制糖尿病病情,并非禁用药品,所以该选项不符合题意。综上,答案选B。
2、呋塞米与抗组胺药合用时
A.耳毒性增加
B.引起电解质紊乱的概率增加
C.利尿作用减弱
D.低氯性碱中毒机会增加
【答案】:A
【解析】本题主要考查呋塞米与抗组胺药合用的药物相互作用。选项A:呋塞米本身具有耳毒性,抗组胺药也可能有一定耳毒性,当两者合用时,耳毒性会增加,该项正确。选项B:电解质紊乱主要和呋塞米的药理作用本身有关,它主要通过抑制肾小管对电解质的重吸收导致电解质紊乱,与抗组胺药合用一般不会直接导致引起电解质紊乱的概率增加,故该项错误。选项C:呋塞米是一种强效利尿剂,其利尿作用主要取决于其自身抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收等机制,抗组胺药通常不会直接影响呋塞米的利尿作用机制,不会使利尿作用减弱,该项错误。选项D:低氯性碱中毒主要是由于呋塞米大量利尿,使氯、钾等排出过多而引起,与抗组胺药合用不会直接增加低氯性碱中毒机会,该项错误。综上,答案选A。
3、下列对甲状腺素应用的表述,错误的是
A.可用于呆小病的治疗
B.成人初始剂量25~50μg,一日1次
C.左甲状腺素是主要替代治疗药,一般需终身替代
D.本类药起效迅速,24h达血药浓度高峰
【答案】:D
【解析】本题可根据甲状腺素应用的相关知识,对各选项逐一分析:A选项:呆小病是由于甲状腺功能减退引起的,甲状腺素可补充人体甲状腺激素的不足,用于呆小病的治疗,该选项表述正确。B选项:成人使用甲状腺素进行替代治疗时,初始剂量一般为25-50μg,一日1次,后续可根据患者的具体情况进行调整,该选项表述正确。C选项:左甲状腺素是治疗甲状腺功能减退症的主要替代治疗药。因为甲状腺功能减退往往是永久性的,所以一般患者需终身替代治疗,该选项表述正确。D选项:甲状腺素类药物起效缓慢,需要数天才能达到血药浓度高峰,并非24h达血药浓度高峰,该选项表述错误。综上,答案选D。
4、局部抗炎作用较弱的长效糖皮质激素是
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
【答案】:C
【解析】本题可根据各类糖皮质激素的特点来逐一分析选项。选项A:泼尼松泼尼松是一种中效糖皮质激素,具有一定的抗炎等作用,但它并非长效糖皮质激素,所以选项A不符合题意。选项B:氢化可的松氢化可的松是短效糖皮质激素,其作用持续时间较短,局部抗炎作用相对较强且不符合长效的特点,故选项B不正确。选项C:地塞米松地塞米松属于长效糖皮质激素,与其他糖皮质激素相比,它的局部抗炎作用较弱,符合题干中“局部抗炎作用较弱的长效糖皮质激素”这一描述,所以选项C正确。选项D:倍他米松倍他米松也是长效糖皮质激素,不过它的抗炎作用较强,并非局部抗炎作用较弱,因此选项D不合适。综上,答案选C。
5、属于乙酰胆碱酯酶抑制剂,用于改善脑功能及抗记忆障碍的药物()
A.尼莫地平
B.吡拉西坦
C.依达拉奉
D.多奈哌齐
【答案】:D
【解析】本题主要考查对用于改善脑功能及抗记忆障碍且属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的药物的识别。选项A:尼莫地平尼莫地平是一种钙通道阻滞剂,它主要通过抑制钙离子进入细胞,舒张脑血管,改善脑供血,常用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤等,并非乙酰胆碱酯酶抑制剂,故A选项不符合要求。选项B:吡拉西坦吡拉西坦属于脑代谢改善药,它能促进脑内ATP合成,
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