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执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、下述保肝药物中可导致低钾血症的是

A.复方甘草酸苷

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酰胆碱

D.门冬氨酸鸟氨酸

【答案】：A

【解析】本题可通过分析各选项中保肝药物的不良反应，来判断可导致低钾血症的药物。选项A：复方甘草酸苷复方甘草酸苷具有类激素样作用，其不良反应可能包括假性醛固酮症，而假性醛固酮症会导致体内水钠潴留、钾排泄增加，进而引起低钾血症。所以该选项符合题意。选项B：还原型谷胱甘肽还原型谷胱甘肽是一种含巯基的抗氧化剂，在体内参与三羧酸循环及糖代谢，促进体内产生高能量，起到辅酶作用。它主要用于保护肝脏免受自由基的损伤等，一般不会导致低钾血症。所以该选项不符合题意。选项C：多烯磷脂酰胆碱多烯磷脂酰胆碱可提供高剂量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致，能进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，起到保护、修复和再生细胞膜的作用。通常其不良反应较少，不会引起低钾血症。所以该选项不符合题意。选项D：门冬氨酸鸟氨酸门冬氨酸鸟氨酸可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物，用于治疗因急、慢性肝病（如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合征等）引起的血氨升高及肝性脑病。其常见不良反应主要为胃肠道反应，一般不会致使低钾血症。所以该选项不符合题意。综上，答案选A。

2、是β-内酰胺酶抑制剂，常与青霉素组成复方制剂的是()

A.克拉维酸

B.美罗培南

C.氨曲南

D.他唑巴坦

【答案】：A

【解析】本题主要考查β-内酰胺酶抑制剂且常与青霉素组成复方制剂的药物。选项A克拉维酸是一种典型的β-内酰胺酶抑制剂，它能够与β-内酰胺酶牢固结合，生成不可逆的结合物，从而使酶失活，保护青霉素等β-内酰胺类抗生素不被酶水解破坏，常与青霉素组成复方制剂，增强青霉素的抗菌活性，故A项正确。选项B美罗培南属于碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点，并非β-内酰胺酶抑制剂，也不是常与青霉素组成复方制剂的药物，所以B项错误。选项C氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素，对需氧革兰阴性菌有强大杀菌作用，它不是β-内酰胺酶抑制剂，也不与青霉素组成复方制剂，因此C项错误。选项D他唑巴坦虽然也是β-内酰胺酶抑制剂，但它常与哌拉西林组成复方制剂，而非常与青霉素组成复方制剂，所以D项错误。综上，答案选A。

3、以下不属于强心苷的禁忌症的选项是

A.梗阻性肥厚型心脏病

B.室性心动过速、心室颤动

C.慢性收缩性心力衰竭

D.预激综合征伴心房颤动或扑动

【答案】：C

【解析】本题主要考查强心苷的禁忌症相关知识。选项A，梗阻性肥厚型心脏病患者使用强心苷会增强心肌收缩力，可能加重流出道梗阻，导致病情恶化，所以梗阻性肥厚型心脏病属于强心苷的禁忌症。选项B，室性心动过速、心室颤动患者使用强心苷可能会进一步诱发心律失常，加重心脏电活动紊乱，因此室性心动过速、心室颤动属于强心苷的禁忌症。选项C，慢性收缩性心力衰竭是强心苷的适应证之一。强心苷可以增强心肌收缩力，增加心输出量，改善慢性收缩性心力衰竭患者的症状和心功能，所以慢性收缩性心力衰竭不属于强心苷的禁忌症。选项D，预激综合征伴心房颤动或扑动时，使用强心苷可能会加速旁路传导，导致心室率进一步加快，甚至诱发心室颤动等严重心律失常，故预激综合征伴心房颤动或扑动属于强心苷的禁忌症。综上，答案选C。

4、以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证()

A.肝、肾功能不全者

B.有子宫内膜癌症状和体征者

C.正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者

D.心力衰竭患者

【答案】：D

【解析】本题主要考查雷洛昔芬的禁忌证。雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，在使用过程中有特定的禁忌情况。选项A，肝、肾功能不全者，由于肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肝、肾功能不全可能会影响雷洛昔芬的代谢和清除，增加药物在体内蓄积的风险，进而引发不良反应，所以肝、肾功能不全者属于禁忌人群。选项B，有子宫内膜癌症状和体征者，雷洛昔芬可能会影响子宫内膜的生长和代谢，对于有子宫内膜癌症状和体征的患者使用，可能会加重病情或影响癌症的诊断和治疗，因此此类患者不能使用雷洛昔芬。选项C，正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者，雷洛昔芬有增加静脉血栓栓塞性疾病的风险，对于已经患有或曾经患过此类疾病的患者，使用雷洛昔芬会使病情复发或加重的可能性增大，所以这也是雷洛昔芬的禁忌证。选项D，心力衰竭主要是心脏的泵血功能出现障碍，通常与心脏的结构和功能异常有关。而雷洛昔芬的作用机制和禁忌证主要与雌激素受体调节、子宫内膜以及静脉血栓等方面相关，与心力衰竭并无直接关联，所以心力衰竭患者不是雷洛昔芬的禁忌人群。综上，答案选D。

5、患者,女,63岁,