执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)附答案详解【研优卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)附答案详解【研优卷】.docx

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执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)

第一部分单选题(30题)

1、肝功能不全的心衰患者可选用

A.美西律

B.普萘洛尔

C.地高辛

D.地尔硫蕈

【答案】:C

【解析】本题主要考查肝功能不全的心衰患者的用药选择。选项A,美西律是一种抗心律失常药,主要用于慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速,并非针对肝功能不全的心衰患者的首选药物,所以A选项错误。选项B,普萘洛尔为β-受体阻滞剂,可用于治疗多种原因所致的心律失常,也可用于心绞痛等,但对于肝功能不全的心衰患者,使用普萘洛尔可能会加重肝脏负担,且其负性肌力作用可能不利于心衰的治疗,故B选项错误。选项C,地高辛是中效强心苷类药物,可增强心肌收缩力,减慢心率,能有效改善心衰患者的症状。而且其代谢途径相对不依赖肝脏,对于肝功能不全的心衰患者是比较合适的选择,所以C选项正确。选项D,地尔硫?是一种钙通道阻滞剂,可用于治疗心绞痛、高血压等,但其有一定的负性肌力作用,可能会加重心衰病情,不太适合肝功能不全的心衰患者,因此D选项错误。综上,答案选C。

2、有肾功能不全史的患者解热镇痛应慎用布洛芬,其主要原因是用药后可能发生

A.过敏反应

B.重度肝损伤

C.急性肾衰竭

D.尿潴留和水肿

【答案】:D

【解析】本题主要考查有肾功能不全史的患者慎用布洛芬的主要原因。选项A,过敏反应并非有肾功能不全史的患者慎用布洛芬的主要原因,布洛芬引起过敏反应是较为普遍的不良反应,但不是针对肾功能不全患者的特殊风险点,所以A选项错误。选项B,重度肝损伤一般不是布洛芬对于有肾功能不全史患者最主要的潜在危害。布洛芬主要经肝脏代谢,可能会对肝脏有一定影响,但在肾功能不全患者中,肝损伤不是其慎用的关键因素,故B选项错误。选项C,虽然肾功能不全患者本身肾脏功能就有问题,但急性肾衰竭不是使用布洛芬后最主要会发生的情况,所以C选项错误。选项D,布洛芬可以抑制前列腺素合成,使肾血管收缩、肾血流量减少,导致水钠潴留,从而引起尿潴留和水肿。对于本身就有肾功能不全史的患者,这种影响会更加明显,可能进一步加重肾脏负担,因此有肾功能不全史的患者解热镇痛应慎用布洛芬,主要原因是用药后可能发生尿潴留和水肿,D选项正确。综上,答案选D。

3、作用机制是抗代谢的是

A.枸橼酸他莫昔芬

B.巯嘌呤

C.紫杉醇

D.吉非替尼

【答案】:B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来进行分析判断。选项A:枸橼酸他莫昔芬枸橼酸他莫昔芬是一种抗雌激素类药物,它能与雌激素受体结合,竞争性抑制雌激素的作用,从而发挥抗肿瘤效应,并非抗代谢机制,所以该选项不符合题意。选项B:巯嘌呤巯嘌呤属于抗代谢类抗肿瘤药物。抗代谢药物是一类能干扰细胞正常代谢过程的药物,通常通过抑制核酸合成所需的叶酸、嘌呤、嘧啶及嘧啶核苷途径,从而抑制肿瘤细胞的生存和复制所必需的代谢途径,最终导致肿瘤细胞死亡。巯嘌呤在体内经酶的催化变成硫代肌苷酸,干扰嘌呤代谢,阻碍核酸合成,因此其作用机制是抗代谢,该选项符合题意。选项C:紫杉醇紫杉醇是一种新型抗微管药物,它能促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,使细胞有丝分裂停止于M期,从而阻止肿瘤细胞的复制和生长,并非抗代谢机制,所以该选项不符合题意。选项D:吉非替尼吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,它可以特异性地抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶的活性,阻断肿瘤细胞生长、增殖的信号传导通路,进而抑制肿瘤细胞的生长、转移和血管生成,并非抗代谢机制,所以该选项不符合题意。综上,答案选B。

4、对α和β受体均有阻断作用的药物是

A.酚妥拉明

B.普萘洛尔

C.拉贝洛尔

D.去甲肾上腺素

【答案】:C

【解析】本题考查对不同药物作用机制的了解,需判断哪个选项中的药物对α和β受体均有阻断作用。选项A:酚妥拉明酚妥拉明主要是选择性地阻断α受体,通过阻断α受体,可使血管扩张、血压下降等,但它对β受体并没有阻断作用,所以选项A不符合题意。选项B:普萘洛尔普萘洛尔是一种典型的β受体阻断剂,它可以阻断β?和β?受体,产生减慢心率、降低心肌耗氧量等作用,并不具备对α受体的阻断作用,因此选项B也不正确。选项C:拉贝洛尔拉贝洛尔兼具α受体和β受体阻断作用,能通过阻断α受体和β受体,发挥降低血压等作用,该药物对α和β受体均有阻断作用,所以选项C正确。选项D:去甲肾上腺素去甲肾上腺素主要作用于α受体和β?受体,它是一种强烈的血管收缩剂和正性肌力药物,属于α、β受体激动剂,而非阻断剂,所以选项D错误。综上,对α和β受体均有阻断作用的药物是拉贝洛尔,本题答案选C。

5、关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正确的是()

A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用

B.口服吸收缓慢,主要经肝脏代谢,作用时间长

C.镇

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