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2024年玉林市北流市沙垌镇卫生院招聘真题

医学基础知识部分

1.关于人体生理功能的调节，下列说法错误的是（）

A.神经调节是最主要的调节方式

B.体液调节的特点是缓慢、广泛、持久

C.自身调节的幅度大、范围广

D.神经调节起主导作用，体液调节可影响神经调节

答案：C。自身调节的特点是调节幅度较小、范围局限、灵敏度较低。神经调节反应迅速、精确、作用时间短暂，是最主要调节方式；体液调节缓慢、广泛、持久；神经调节起主导作用，体液调节也会影响神经调节。

2.人体生命活动最基本的特征是（）

A.物质代谢

B.新陈代谢

C.适应性

D.应激性

答案：B。新陈代谢是机体与环境之间进行物质和能量交换，以及体内物质和能量转化的过程，是生命最基本特征。物质代谢是新陈代谢一部分；适应性是机体根据环境变化调整自身生理功能；应激性是机体对刺激产生反应的能力。

3.下列哪种药物可用于治疗阵发性室上性心动过速（）

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.氨氯地平

答案：B。维拉帕米是钙通道阻滞剂，可减慢房室结传导，有效终止阵发性室上性心动过速发作。硝苯地平、氨氯地平主要用于高血压、心绞痛；尼莫地平主要用于脑血管疾病。

4.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

答案：C。缺铁性贫血是典型小细胞低色素性贫血，由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血；再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血；地中海贫血虽也是小细胞低色素性贫血，但不是最具代表性的。

5.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其是胃角附近，此处黏膜较薄，且受食物和胃酸刺激大。

专业知识部分（以临床专业为例）

1.患者，男性，65岁，有慢性支气管炎病史20年，近1周来病情加重，咳嗽、咳痰，痰量增多且为脓性，伴发热，体温38.5℃。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎急性发作

D.肺炎

答案：C。患者有慢性支气管炎病史，近期病情加重，出现脓性痰、发热等症状，符合慢性支气管炎急性发作表现。支气管哮喘多有反复发作喘息、气急等；支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰；肺炎起病急，不一定有慢性支气管炎基础。

2.一位孕妇，妊娠38周，突然出现阴道流血，量较多，无腹痛。检查：子宫软，大小与孕周相符，胎位清楚，胎心正常。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子宫破裂

答案：A。前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥多有腹痛；早产有子宫收缩等表现；先兆子宫破裂有子宫病理缩复环等特殊表现。

3.患者，女性，30岁，突发上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

答案：C。胃十二指肠溃疡穿孔后，胃十二指肠内容物进入腹腔，引起化学性腹膜炎，出现突发剧烈腹痛，呈刀割样，迅速波及全腹，查体有全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。急性胆囊炎疼痛多在右上腹；急性胰腺炎多有上腹部持续性疼痛伴恶心、呕吐等；急性阑尾炎穿孔多有转移性右下腹痛。

4.患儿，男，2岁，发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。查体：体温39℃，呼吸60次/分，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征阳性。双肺可闻及固定中细湿啰音。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

答案：C。患儿有发热、咳嗽、气促等症状，查体有鼻翼扇动、口唇发绀、三凹征阳性等呼吸困难表现，双肺可闻及固定中细湿啰音，符合支气管肺炎表现。急性支气管炎一般无明显呼吸困难；支气管哮喘多有喘息发作史；毛细支气管炎多见于6个月以下婴儿。

5.患者，男性，45岁，因车祸致左下肢开放性骨折，伤口大量出血。现场急救首先应采取的措施是（）

A.固定骨折

B.止血

C.包扎伤口

D.迅速转运

答案：B。对于开放性骨折伴大量出血患者，现场急救首要措施是止血，防止失血性休克。然后再进行包扎伤口、固定骨折，最后转运。

公共卫生知识部分

1.下列哪种疾病属于甲类传染病（）

A.艾滋病

B.狂犬病

C.霍乱

D.手足口病

答案：C。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病；手足口病属于丙类传染病。

2.社区卫生服务的特点不包括（）

A.公益性

B.主动性

C.综合性

D.专科性

答案：D。社区卫生服务具有公益性、主动性、