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执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是
A.华法林
B.依诺肝素
C.氨甲环酸
D.达比加群酯
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同抗凝血药的作用机制,需要对各选项药物的作用特点进行分析,从而选出可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药。选项A:华法林华法林是香豆素类口服抗凝药,其作用机制是通过抑制维生素K环氧化酶的活性,阻止维生素K由环氧化物向氢醌型转化,从而影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用,使这些因子无法活化,进而发挥抗凝血作用,所以选项A正确。选项B:依诺肝素依诺肝素属于低分子肝素,主要通过增强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)对凝血因子Ⅹa和Ⅱa的抑制作用来发挥抗凝作用,并非抑制维生素K环氧化酶活性,所以选项B错误。选项C:氨甲环酸氨甲环酸是促凝血药,其作用机制是竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合,阻止纤溶酶原的激活,从而抑制纤维蛋白的溶解,产生止血作用,与抑制维生素K环氧化酶活性无关,所以选项C错误。选项D:达比加群酯达比加群酯是新型口服直接凝血酶抑制剂,它可以直接抑制凝血酶的活性,阻断凝血瀑布网络的最后步骤及血栓形成,不涉及对维生素K环氧化酶活性的抑制,所以选项D错误。综上,可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是华法林,答案选A。
2、关于非那雄胺作用特点的说法,错误的是
A.易引起直立性低血压
B.可抑制酮在前列腺内转化为双氢睾酮
C.能降低血清前列腺特异性抗原(PSA)水平
D.小剂量可促进头发生长,用于治疗素源性脱发
【答案】:A
【解析】本题可根据非那雄胺的作用特点,对各选项逐一进行分析:选项A:非那雄胺一般不会引起直立性低血压。直立性低血压通常与影响血压调节机制、血管张力等方面的药物有关,而该药物主要作用于雄激素代谢过程,并非作用于血压调节系统,所以该项说法错误。选项B:非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,能抑制睾酮在前列腺内转化为双氢睾酮,从而降低前列腺内双氢睾酮的含量,起到缩小前列腺体积、改善良性前列腺增生症状等作用,该项说法正确。选项C:前列腺特异性抗原(PSA)水平与前列腺组织的生长和代谢相关,非那雄胺通过抑制双氢睾酮的生成,抑制前列腺组织的增生,进而能降低血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,该项说法正确。选项D:小剂量的非那雄胺可通过抑制雄激素对毛囊的作用,促进头发生长,常用于治疗雄激素源性脱发,该项说法正确。综上,答案选A。
3、下列关于蛇毒血凝酶的给药途径,错误的是
A.静脉注射
B.口服给药
C.肌内注射
D.皮下注射
【答案】:B
【解析】本题主要考查蛇毒血凝酶的给药途径相关知识。蛇毒血凝酶是一种止血药物,其常见的给药途径有静脉注射、肌内注射、皮下注射等,这些给药途径能够使药物快速进入血液循环或局部组织,发挥止血作用。而口服给药时,蛇毒血凝酶可能会在胃肠道中被消化酶分解破坏,从而影响其药效,因此蛇毒血凝酶一般不通过口服给药。所以选项B表述错误,本题答案选B。
4、仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是
A.阿仑膦酸钠
B.雷洛昔芬
C.降钙素
D.骨化三醇
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的适用人群来判断正确答案。选项A:阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠是一种双膦酸盐类药物,可抑制破骨细胞介导的骨吸收,能显著增加骨密度,降低骨折风险。它适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折,也可用于治疗男性骨质疏松症以增加骨量,并非仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者,所以选项A不符合题意。选项B:雷洛昔芬雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂,主要作用是在骨骼上发挥类雌激素的作用,抑制骨吸收,从而增加骨密度,降低椎体骨折的风险。其临床应用仅适用于绝经后妇女的骨质疏松症,不适用于男性患者,所以选项B符合题意。选项C:降钙素降钙素是一种钙调节激素,能抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,降低血钙水平,还可以缓解骨痛。它可用于治疗绝经后骨质疏松症、变形性骨炎、高钙血症及其危象、痛性神经营养不良症等,既可以用于绝经后妇女,也可用于男性患者,所以选项C不符合题意。选项D:骨化三醇骨化三醇是维生素D3经肝脏和肾脏羟化酶代谢后的终产物,能够促进肠道对钙的吸收,调节骨的矿化,增加骨密度。它可用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者之肾性骨营养不良症等,可用于男性和女性患者,并非仅用于绝经后妇女,所以选项D不符合题意。综上,答案选B。
5、增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是()
A.阿卡波糖
B.那格列奈
C.罗格列酮
D.瑞格列奈
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物降低血糖的作用机制
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