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执业药师资格证之《西药学专业二》通关训练试卷详解
第一部分单选题(30题)
1、肾结石患者禁用的药物是()
A.非布索坦
B.苯溴马隆
C.秋水仙碱
D.别嘌醇
【答案】:B
【解析】本题主要考查肾结石患者禁用药物的相关知识。选项A,非布索坦为黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗等,并非肾结石患者禁用药物。选项B,苯溴马隆是促尿酸排泄药,主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。但该药物在增加尿酸排泄的过程中,可能会使尿中尿酸浓度升高,进而增加尿路结石形成的风险,所以肾结石患者禁用苯溴马隆,该选项正确。选项C,秋水仙碱通过抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用,以及抑制磷脂酶A?,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯,从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应,主要用于痛风性关节炎的急性发作等,不是肾结石患者禁用药物。选项D,别嘌醇是抑制尿酸合成的药物,其作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,可用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症等,并非肾结石患者禁用药物。综上,答案选B。
2、用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是
A.万古霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.红霉素
【答案】:A
【解析】本题可依据各选项药物的适用范围来逐一分析判断正确答案。选项A:万古霉素万古霉素对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用,可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染,因此该选项正确。选项B:克林霉素克林霉素主要用于厌氧菌引起的感染以及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌引起的骨髓炎等,并非主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染,所以该选项错误。选项C:克拉霉素克拉霉素属于大环内酯类抗生素,主要用于呼吸道感染、皮肤及软组织感染等,对耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染不是其主要适用情况,所以该选项错误。选项D:红霉素红霉素对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌有抗菌作用,但对耐青霉素的金黄色葡萄球菌的效果不如万古霉素,不是用于此类严重感染的首选药物,所以该选项错误。综上,本题正确答案是A。
3、对凝血的各环节均有作用,体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选的抗凝血药是()。
A.磺达肝葵钠
B.水蛭素
C.依诺肝素
D.阿哌沙班
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来判断正确答案。选项A:磺达肝葵钠磺达肝葵钠是一种人工合成的选择性Ⅹa因子抑制剂,主要通过抑制Ⅹa因子来发挥抗凝作用,并非对凝血的各环节均有作用,所以该选项不符合题意。选项B:水蛭素水蛭素是一种特异性的凝血酶抑制剂,主要作用于凝血过程中的凝血酶环节,并非对凝血的各环节均有作用,因此该选项也不正确。选项C:依诺肝素依诺肝素属于低分子肝素,它对凝血的各环节均有作用,在体内、外环境中都具有抗凝作用,可有效防止急性血栓形成,是临床上对抗血栓的首选药物之一,该选项符合题意。选项D:阿哌沙班阿哌沙班是一种新型口服抗凝药,主要是选择性抑制Ⅹa因子,并非对凝血的各环节都起作用,所以该选项也不符合要求。综上,答案选C。
4、对M3受体选择性高,可避免心脏及中枢神经系统的严重不良反应,用于治疗膀胱过度活动症用药的是
A.索利那新
B.奥昔布宁
C.托特罗定
D.黄酮哌酯
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断用于治疗膀胱过度活动症且对M3受体选择性高、可避免心脏及中枢神经系统严重不良反应的药物。选项A:索利那新索利那新对M3受体选择性高,能有效抑制逼尿肌的过度活动,在治疗膀胱过度活动症时,可避免心脏及中枢神经系统的严重不良反应,所以该选项符合题意。选项B:奥昔布宁奥昔布宁为解痉药,对平滑肌具有直接解痉作用,并能抑制乙酰胆碱对平滑肌的毒蕈碱作用,但其对M受体的选择性不高,不良反应较多,可能会出现口干、视力模糊、头晕等,并非是对M3受体选择性高且能避免心脏及中枢神经系统严重不良反应的药物,因此该选项不符合。选项C:托特罗定托特罗定主要作用于膀胱和尿道平滑肌的M受体,对M受体有一定的选择性,但对M3受体选择性不如索利那新,故该选项不符合题意。选项D:黄酮哌酯黄酮哌酯具有抑制腺苷酸环化酶、磷酸二酯酶的作用以及拮抗钙离子作用,并有弱的抗毒蕈碱作用,对M3受体选择性不高,也不能很好地避免心脏及中枢神经系统的严重不良反应,所以该选项也不正确。综上,答案选A。
5、长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应
A.白细胞增高
B.眼部水肿
C.中枢神经系统毒性
D.白细胞减少
【答案】:C
【解析】本题主要考查长期大量使用林旦后的不良反应。林旦是一种外用抗寄生虫药,长期大量使用后可透过皮肤吸收,对中枢神经系统产
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