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执业药师资格证之《西药学专业二》通关训练试卷详解
第一部分单选题(30题)
1、达那唑的适应证不包括
A.男性乳房发育
B.白细胞减少症
C.子宫内膜异位症
D.纤维性乳腺炎
【答案】:B
【解析】本题可根据达那唑的适应证来逐一分析各选项,从而判断出正确答案。选项A:男性乳房发育达那唑具有抑制雌激素合成和释放、拮抗雌激素的作用,可用于治疗男性乳房发育症。所以该选项不符合题意。选项B:白细胞减少症白细胞减少症是指外周血白细胞绝对计数持续低于正常范围的综合征,达那唑一般不用于治疗白细胞减少症,该选项符合题意。选项C:子宫内膜异位症达那唑能使子宫内膜萎缩,导致短暂闭经,是治疗子宫内膜异位症的常用药物之一。所以该选项不符合题意。选项D:纤维性乳腺炎达那唑可以调节体内激素水平,对纤维性乳腺炎有一定的治疗作用。所以该选项不符合题意。综上,答案选B。
2、利福平与口服避孕药合用()
A.代谢加速而导致意外怀孕
B.子宫内膜突破性出血
C.抑制排酸作用
D.代谢加快而失效
【答案】:A
【解析】利福平是肝药酶诱导剂,当它与口服避孕药合用时,会使口服避孕药代谢加速。口服避孕药代谢加速后,其在体内的有效浓度降低,从而无法发挥正常的避孕作用,最终导致意外怀孕。因此本题的正确答案是A。
3、与细菌核糖体的30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成的是()
A.青霉素
B.万古霉素
C.林可霉素
D.四环素
【答案】:D
【解析】本题可通过分析各选项药物的作用机制,来判断与细菌核糖体的30S亚基结合、抑制细菌蛋白质合成的药物。选项A:青霉素青霉素属于β-内酰胺类抗生素,其作用机制主要是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌细胞壁缺损,使细菌失去渗透屏障,最终导致细菌死亡,而不是与细菌核糖体的30S亚基结合抑制细菌蛋白质合成,所以A选项不符合题意。选项B:万古霉素万古霉素是一种糖肽类抗生素,它主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。万古霉素能与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合,阻断细胞壁合成中肽聚糖的进一步延长和交联,从而使细菌细胞壁合成受阻,导致细菌死亡,并非作用于细菌核糖体的30S亚基,所以B选项不符合题意。选项C:林可霉素林可霉素类抗生素主要作用于细菌核糖体的50S亚基,通过抑制肽酰基转移酶的活性,使肽链的延长受阻,从而抑制细菌蛋白质的合成,而非作用于30S亚基,所以C选项不符合题意。选项D:四环素四环素类抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位结合,阻止氨基酰-tRNA进入A位,进而抑制肽链的延长和细菌蛋白质的合成,所以D选项符合题意。综上,答案是D。
4、患者,女,55岁,诊断为“甲癣”,宜使用的药物是()
A.卡泊芬净
B.氟胞嘧啶
C.特比萘芬
D.氟康唑
【答案】:C
【解析】本题考查治疗甲癣的适宜药物选择。选项A:卡泊芬净:卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药物,主要用于治疗念珠菌感染、曲霉感染等,并非治疗甲癣的常用药物。选项B:氟胞嘧啶:氟胞嘧啶常与其他抗真菌药物联合用于治疗隐球菌属、念珠菌属所致的感染,对甲癣的治疗效果不佳。选项C:特比萘芬:特比萘芬是一种丙烯胺类抗真菌药物,具有广谱抗真菌活性,能高度选择性地抑制真菌麦角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞膜形成过程中的麦角鲨烯环氧化反应而干扰真菌固醇的早期生物合成,从而发挥抑制和杀灭真菌的作用。它对皮肤癣菌有较强的杀菌作用,是治疗甲癣的一线药物,故该选项正确。选项D:氟康唑:氟康唑是一种三唑类抗真菌药物,常用于治疗念珠菌病、隐球菌病等全身性真菌感染,对甲癣的治疗效果不如特比萘芬。综上,答案选C。
5、滴鼻剂的正确使用方法不包括()
A.如滴鼻液过多流入口腔,可将其吐出
B.使用滴鼻剂时,可以同时使用同类的滴鼻剂加强疗效
C.如果正在服用其他药品,需要遵医嘱使用滴鼻剂
D.儿童必须在成人监护下使用
【答案】:B
【解析】本题主要考查滴鼻剂正确使用方法的相关知识,破题点在于对每个选项所描述的使用方法进行分析判断。A选项,如滴鼻液过多流入口腔,将其吐出是合理的操作。因为流入口腔的滴鼻液可能并非治疗所需途径,且过多的药液在口腔内可能会带来不适,所以将其吐出是正确的处理方式,该选项属于滴鼻剂正确使用方法。B选项,使用滴鼻剂时,同时使用同类的滴鼻剂加强疗效这种做法是不可取的。同类滴鼻剂可能含有相同或相似的成分,同时使用会使药物剂量过大,增加不良反应发生的风险,甚至可能对鼻腔及身体造成其他损害,所以该选项不属于滴鼻剂正确使用方法。C选项,如果正在服用其他药品,需要遵医嘱使用滴鼻剂。这是因为不同药物之间可能存在相互作用,医生可以根据患者正在服用的其他药品情况,判断滴鼻剂是否适合使用以及如何正确使用,以确保
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