执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习及参考答案详解（综合卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习

第一部分单选题(30题)

1、利多卡因的电生理作用错误的是()

A.缩短APD

B.显著减慢传导

C.ERP相对延长

D.降低自律性

【答案】：B

【解析】本题主要考查利多卡因的电生理作用相关知识，需判断哪个选项描述是错误的。分析选项A利多卡因可以促进3相钾离子外流，缩短动作电位时程（APD），因此选项A描述正确。分析选项B利多卡因对正常心肌的传导速度影响较小，只有在心肌缺血时，才会使传导速度减慢，但并非显著减慢传导，所以选项B描述错误。分析选项C由于利多卡因缩短APD的作用较缩短有效不应期（ERP）的作用更明显，从而使ERP相对延长，选项C描述正确。分析选项D利多卡因能降低浦肯野纤维的自律性，提高心室致颤阈，选项D描述正确。综上，本题答案选B。

2、临床常用，起效最快的硝酸酯类药物是

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨西旨

C.5-单硝酸异山梨酯

D.戊四硝酸

【答案】：A

【解析】该题正确答案为A。在临床常用的硝酸酯类药物中，硝酸甘油起效最快。硝酸甘油具有起效迅速的特点，能够快速扩张血管，缓解心绞痛症状，在临床急性发作的心绞痛等情况中应用广泛，能及时为患者提供治疗效果。而硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯和戊四硝酸等硝酸酯类药物，在起效速度等方面与硝酸甘油相比存在差异，起效速度不如硝酸甘油快，故本题应选硝酸甘油。

3、利尿作用极弱，具有降低眼内压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是（）。

A.呋塞米

B.螺内酯

C.乙酰唑胺

D.氢氯噻嗪

【答案】：C

【解析】本题主要考查各类利尿剂的作用特点及临床应用。选项A：呋塞米呋塞米属于高效能利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位，抑制NaCl的重吸收，产生强大而迅速的利尿作用。它并不具备降低眼内压用于青光眼治疗的作用，所以该选项不符合题意。选项B：螺内酯螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂，作用于远曲小管和集合管，通过拮抗醛固酮来间接发挥利尿作用，为保钾利尿剂。其主要作用为利尿消肿等，并无降低眼内压用于青光眼治疗的功效，因此该选项不正确。选项C：乙酰唑胺乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，是一种低效利尿剂。它能抑制睫状体上皮细胞中的碳酸酐酶，减少房水生成，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。虽然其利尿作用极弱，但在降低眼内压方面具有重要应用，所以该选项符合题意。选项D：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效能利尿剂，主要作用于远曲小管近端，抑制NaCl的重吸收，产生中等强度的利尿作用。它主要用于水肿性疾病、高血压等的治疗，没有降低眼内压用于青光眼治疗的作用，故该选项不符合要求。综上，答案选C。

4、适用于晚期前列腺癌患者的是

A.曲妥珠单抗

B.氟他胺

C.阿那曲唑

D.他莫昔芬

【答案】：B

【解析】本题主要考查适用于晚期前列腺癌患者的药物。逐一分析各选项：-选项A：曲妥珠单抗是一种作用于人类表皮生长因子受体Ⅱ的单克隆抗体，主要用于治疗某些HER2阳性的乳腺癌等，并非用于晚期前列腺癌患者，所以该选项错误。-选项B：氟他胺为非甾体类抗雄激素药物，能与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体，阻滞细胞对雄激素的摄取，抑制雄激素与靶器官的结合，可用于晚期前列腺癌患者，该选项正确。-选项C：阿那曲唑是一种芳香化酶抑制剂，主要用于绝经后妇女的晚期乳腺癌治疗，对晚期前列腺癌没有治疗作用，所以该选项错误。-选项D：他莫昔芬是一种抗雌激素类药物，常用于治疗女性复发转移乳腺癌，也用于乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发，不用于晚期前列腺癌患者，所以该选项错误。综上，答案选B。

5、可增强糖尿病患者口服磺酰脲类药降糖作用，引起严重低血糖的药物是

A.多烯磷脂酰胆碱

B.雷尼替丁

C.甘草酸二铵

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物相互作用对糖尿病患者口服磺酰脲类药降糖作用的影响。选项A，多烯磷脂酰胆碱主要用于辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感，它不会增强磺酰脲类药的降糖作用，也不会引起严重低血糖，所以A选项错误。选项B，雷尼替丁为H?受体拮抗剂，它可抑制肝药酶，减少磺酰脲类药物在肝脏的代谢，从而增强磺酰脲类药的降糖作用，有可能引起严重低血糖，故B选项正确。选项C，甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，与磺酰脲类药之间不存在增强降糖作用致严重低血糖的相互作用，所以C选项错误。选项D，甲氧氯普胺是促胃肠动力药，主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗，和磺酰脲类药的降糖作用无直接关联，不会增强其降糖作用而引起严重低血糖，因此D选项错