执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库及答案详解一套.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、易通过血脑屏障的抗真菌药物是

A.咪康唑

B.克霉唑

C.氟康唑

D.酮康唑

【答案】：C

【解析】血脑屏障是血液与脑组织之间的一种特殊屏障结构，可限制某些物质进入脑组织。对于抗真菌药物而言，能否通过血脑屏障是其用于治疗脑部真菌感染等相关病症的重要特性。选项A，咪康唑属于咪唑类抗真菌药，其亲脂性较强，但通过血脑屏障的能力较弱，在脑脊液中难以达到有效的治疗浓度，所以它不是易通过血脑屏障的抗真菌药物。选项B，克霉唑同样是咪唑类抗真菌药，主要用于局部抗真菌治疗，其穿透血脑屏障的能力不佳，不能有效在脑部发挥抗真菌作用。选项C，氟康唑为三唑类抗真菌药，具有良好的亲水性，能自由地通过血脑屏障，在脑脊液中可达到较高的药物浓度，能够有效对抗脑部的真菌感染，所以它是易通过血脑屏障的抗真菌药物。选项D，酮康唑也是咪唑类抗真菌药，其在体内分布广泛，但通过血脑屏障的效果不好，不利于治疗中枢神经系统的真菌感染。综上所述，答案选C。

2、可增加溶血性尿毒症的发生危险的是

A.红霉素

B.氯丙嗪

C.维生素C

D.他莫昔芬

【答案】：D

【解析】本题主要考查对可增加溶血性尿毒症发生危险的药物的了解。逐一分析各选项：-选项A：红霉素是一种大环内酯类抗生素，其常见不良反应主要为胃肠道不适、肝毒性等，一般不会增加溶血性尿毒症的发生危险。-选项B：氯丙嗪属于抗精神病药物，主要不良反应包括锥体外系反应、体位性低血压等，与溶血性尿毒症的发生关联不大。-选项C：维生素C是一种水溶性维生素，具有抗氧化等多种生理功能，正常使用情况下通常不会导致溶血性尿毒症。-选项D：他莫昔芬是一种抗雌激素类药物，在临床应用中，有研究表明它可增加溶血性尿毒症的发生危险。综上，答案选D。

3、甲氧苄啶与磺胺甲

A.促进分布

B.促进吸收

C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢

D.抗菌谱不相似

【答案】：C

【解析】本题主要考查甲氧苄啶与磺胺甲的联合作用机制。选项A，促进分布通常是指药物在体内的分布过程受到某些因素的影响而发生改变，但甲氧苄啶与磺胺甲的联合应用并非是促进药物分布，所以A选项错误。选项B，促进吸收一般是指药物在胃肠道等部位的吸收情况得到改善，而二者联合主要不是在吸收方面发挥作用，所以B选项错误。选项C，磺胺甲能够抑制二氢叶酸合成酶，从而阻止细菌合成二氢叶酸；甲氧苄啶可以抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸。二者联合使用，能够从两个不同环节双重阻断敏感菌的叶酸代谢，达到协同抗菌的作用，所以C选项正确。选项D，二者抗菌谱相似，都对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌活性，并非抗菌谱不相似，所以D选项错误。综上，本题正确答案是C。

4、急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用

A.2％过氧化氢溶液

B.3％过氧化氢溶液

C.3％酚甘油滴耳液

D.2％酚甘油滴耳液

【答案】：D

【解析】本题主要考查急性化脓性中耳炎局部治疗在鼓膜穿孔前的用药选择。逐一分析各选项：-选项A：2％过氧化氢溶液主要用于清洁外耳道等，并非鼓膜穿孔前治疗急性化脓性中耳炎的常用药物，所以A项错误。-选项B：3％过氧化氢溶液同样多用于清洁外耳道、消毒等方面，不是该阶段的针对性用药，故B项错误。-选项C：3％酚甘油滴耳液具有杀菌、止痛和消肿作用，但在鼓膜穿孔后不能使用，且不是鼓膜穿孔前的正确用药浓度，因此C项错误。-选项D：2％酚甘油滴耳液有杀菌、止痛作用，可用于急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前，所以D项正确。综上，答案选D。

5、患者，男，25岁。咽炎，注射青霉素后1分钟呼吸急促、面部发绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。

A.仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用

B.避免饥饿时注射青霉素

C.皮试阳性者，注射青霉素前先预备肌内注射急救药物

D.初次使用或换批号者必须做皮肤过敏试验

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者注射青霉素后的症状判断该患者发生了青霉素过敏性休克，然后对各选项进行分析。题干分析患者在注射青霉素后1分钟出现呼吸急促、面部发绀、心率加快（130次/分）、血压急剧下降（60/40mmHg）等症状，可判断该患者发生了青霉素过敏性休克。选项分析A选项：仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。这是在使用青霉素前非常重要的常规操作，通过询问过敏史可以有效避免已知青霉素过敏者使用青霉素，从而预防过敏反应的发生，该措施是合理且必要的。B选项：避免饥饿时注射青霉素。饥饿时人体的生理状态可能会影响机体的反应，在饥饿时注射青霉素可能更容易诱发过敏反应，所以避免饥饿时注射青霉素也是预防青霉素过敏反应的一种措施，有其合理性。C选项：皮试阳性者说明对青霉素过敏，是绝对不能注射青霉素的，而不是注射青霉素前先预备肌内