执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷带答案详解（突破训练）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷

第一部分单选题(30题)

1、糖尿病患者低血糖时，可导致患者不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍。为了预防低血糖事件的发生，应用胰岛素或促胰岛素分泌剂时，需要注意的事项不包括

A.个体化给药，直接给予所需治疗剂量

B.谨慎地调整剂量

C.患者应定时定量进餐

D.有可能误餐时应提前做好准备

【答案】：A

【解析】本题主要考查应用胰岛素或促胰岛素分泌剂时预防低血糖事件发生的注意事项。解题的关键在于判断每个选项是否有利于预防低血糖事件。选项A：个体化给药是正确的，但“直接给予所需治疗剂量”这种做法存在风险。因为不同患者对胰岛素或促胰岛素分泌剂的反应可能不同，直接给予所需治疗剂量可能会导致血糖急剧下降，引发低血糖事件，所以该项不属于预防低血糖事件发生的注意事项。选项B：谨慎地调整剂量是非常必要的。可以避免因剂量调整不当导致血糖波动过大，防止因剂量过高引起低血糖，是预防低血糖事件的重要措施之一。选项C：患者定时定量进餐能够维持血糖的稳定。如果进餐不规律，可能会导致血糖出现较大波动，而规律的饮食有助于与胰岛素或促胰岛素分泌剂的作用相匹配，减少低血糖的发生几率。选项D：有可能误餐时提前做好准备，比如携带含糖食物等，能够在无法按时进餐时及时补充能量，避免因长时间未进食而导致低血糖，是有效的预防措施。综上，答案选A。

2、匹维溴铵在使用中应注意

A.对食管有刺激性，需整片吞服

B.糖尿病患者避免使用

C.感染性腹泻早期无效，后期可辅助治疗

D.痉挛性麻痹与脑损伤的婴幼儿禁用

【答案】：A

【解析】本题主要考查匹维溴铵在使用中的注意事项相关知识。选项A匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂，其片剂剂型对食管有刺激性，为避免对食管产生刺激，需整片吞服，不能咀嚼或掰碎服用，所以选项A正确。选项B题干中未提及匹维溴铵与糖尿病患者使用的禁忌关系，也没有相关医学依据表明糖尿病患者需要避免使用匹维溴铵，所以选项B错误。选项C感染性腹泻早期无效，后期可辅助治疗这一描述通常并非匹维溴铵的特性，该选项不符合匹维溴铵使用注意事项的内容，所以选项C错误。选项D痉挛性麻痹与脑损伤的婴幼儿禁用一般不是匹维溴铵的使用禁忌信息，所以选项D错误。综上，本题正确答案是A。

3、治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选

A.青霉素

B.庆大霉素

C.链霉素

D.四环素

【答案】：D

【解析】本题考查治疗立克次体感染所致斑疹伤寒的首选药物。选项A，青霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染、革兰阴性球菌感染、螺旋体感染等，对立克次体感染并无治疗效果，所以A选项错误。选项B，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌感染，对于立克次体感染不是首选药物，故B选项错误。选项C，链霉素主要用于治疗结核病以及一些革兰阴性杆菌感染等，并非治疗立克次体感染所致斑疹伤寒的首选，因此C选项错误。选项D，四环素类药物对立克次体有较强的抑制作用，是治疗立克次体感染（包括斑疹伤寒）的首选药物，所以D选项正确。综上，答案选D。

4、碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是()

A.餐前即刻

B.清晨或睡前

C.餐后2h

D.餐中

【答案】：D

【解析】本题考查碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时的适宜服药时间。对于肾衰竭患者而言，血磷升高是常见的问题，需要服用药物来降低血磷。碳酸钙在餐中服用效果最佳，这是因为餐中胃酸分泌较多，碳酸钙在酸性环境中能够更好地解离，形成钙离子，从而与食物中的磷结合，减少磷的吸收，达到降低血磷的目的。而餐前即刻服用，此时胃酸分泌量相对较少，碳酸钙解离不充分，不利于与磷结合；清晨或睡前服用时，由于此时没有食物中的磷来源，且胃酸分泌不处于高峰状态，无法有效发挥降低血磷的作用；餐后2h服用，食物中的磷大部分已经被吸收，此时再服用碳酸钙，不能很好地阻止磷的吸收。综上所述，碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是餐中，答案选D。

5、患者，男，65岁。高血压病史8年，血压峰值180/110mmHg，冠心病史5年，双侧肾动脉狭窄，不宜选用的抗高血压药是

A.普萘洛尔

B.氨氯地平

C.吲达帕胺

D.赖诺普利

【答案】：D

【解析】本题可根据各类抗高血压药的禁忌证来分析每个选项。选项A：普萘洛尔普萘洛尔是β受体阻滞剂，适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者。双侧肾动脉狭窄并非其使用的禁忌证，所以该患者可以选用普萘洛尔，A选项不符合题意。选项B：氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂，可用于各种类型高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛等患者。双侧肾动脉狭窄不是其禁忌证，该患者可以使用氨氯地平，B选项不符合题意。选项C：吲达帕胺吲达帕胺是一种磺胺类利尿