执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷及参考答案详解（突破训练）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，60岁，诊断为冠心病，经皮冠状动脉介入术置入支架。医生给予氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗。

A.CYP286

B.CYP2C19

C.CYP2D6

D.CYP2E1

【答案】：B

【解析】本题主要考查与冠心病经皮冠状动脉介入术置入支架后抗血小板治疗相关的知识点。题干描述了一位60岁男性冠心病患者，在接受经皮冠状动脉介入术置入支架后，医生给予氯吡格雷、阿司匹林进行抗血小板治疗。氯吡格雷是一种前体药物，需要经过肝脏细胞色素P450酶系代谢才能发挥抗血小板作用，而其中CYP2C19在氯吡格雷的代谢过程中起着关键作用。其基因多态性会影响氯吡格雷的代谢和疗效，部分患者可能因CYP2C19功能缺失导致氯吡格雷代谢不佳，抗血小板效果减弱，增加心血管不良事件的发生风险。因此在使用氯吡格雷进行抗血小板治疗时，需要关注CYP2C19的情况。选项A中的CYP286并非参与氯吡格雷代谢的主要酶，故A选项错误。选项C的CYP2D6主要参与一些药物的氧化代谢，但与氯吡格雷的代谢关系不大，C选项错误。选项D的CYP2E1主要参与某些内源性物质和外源性化合物的代谢，也不参与氯吡格雷的关键代谢过程，D选项错误。综上所述，答案选B。

2、属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是

A.甲氧氯普胺

B.甲地孕酮

C.格雷司琼

D.阿瑞吡坦

【答案】：A

【解析】本题主要考查属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物的相关知识。对各选项进行分析A选项：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是典型的多巴胺受体阻断剂，它通过阻断中枢催吐化学感受区（CTZ）的多巴胺D?受体，发挥止吐作用，所以该选项符合题意。B选项：甲地孕酮甲地孕酮是一种孕激素类药物，主要用于治疗月经不调、功能性子宫出血、子宫内膜异位症等，还可用于晚期乳腺癌和子宫内膜癌的姑息治疗，并非多巴胺受体阻断剂的止吐药物，故该选项不符合题意。C选项：格雷司琼格雷司琼是5-羟色胺3（5-HT?）受体拮抗剂，主要通过选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT?受体，发挥止吐作用，并非多巴胺受体阻断剂，所以该选项不符合题意。D选项：阿瑞吡坦阿瑞吡坦是一种神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，可阻断P物质，用于预防高度致吐性抗肿瘤化疗的初次和重复治疗过程中出现的急性和迟发性恶心和呕吐，并非多巴胺受体阻断剂，因此该选项不符合题意。综上，答案选A。

3、维A酸软膏治疗痤疮时,合理的用法是（）

A.一日一次,睡前使用

B.一日一次,晨起使用

C.一日一次,固定时间使用

D.一日二次，早晚使用

【答案】：A

【解析】本题主要考查维A酸软膏治疗痤疮时的合理用法。维A酸软膏具有光敏性，日光会影响其疗效甚至可能增加不良反应。睡前使用可避免药物暴露于日光下，减少光线对药物效果的影响，同时在夜间皮肤的新陈代谢较为活跃，此时用药更有利于药物发挥治疗作用。因此，维A酸软膏治疗痤疮时合理的用法是一日一次，睡前使用，答案选A。晨起使用或固定时间在白天使用，以及一日二次早晚使用，都可能使药物接触到日光，不利于药物发挥作用且可能增加不良反应风险，故B、C、D选项错误。

4、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）。

A.秋水仙碱

B.二氟尼柳

C.苯溴马隆

D.别嘌醇

【答案】：A

【解析】本题主要考查痛风发作急性期首选的抗痛风药。逐一分析各选项：-选项A：秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物，能在痛风发作的急性期迅速发挥作用，有效缓解疼痛症状，所以在痛风发作的急性期，应当首选秋水仙碱，该选项正确。-选项B：二氟尼柳是一种非甾体抗炎药，虽可用于缓解疼痛，但并非痛风发作急性期的首选抗痛风药，故该选项错误。-选项C：苯溴马隆主要作用是促进尿酸排泄，它适合在痛风的缓解期使用，在痛风发作急性期使用可能会导致关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，所以不是急性期首选药物，该选项错误。-选项D：别嘌醇是通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平，通常用于痛风缓解期的降尿酸治疗，在痛风发作急性期使用可能会延长发作时间或加重发作症状，因此不是急性期的首选，该选项错误。综上，本题正确答案是A。

5、作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是

A.紫杉醇

B.来曲唑

C.依托泊苷

D.顺铂

【答案】：B

【解析】逐一分析各选项：-选项A：紫杉醇是一种新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合、抑制其解聚，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂，达到抗肿瘤的作用，并非作用于芳香化酶，所以A选项错误。-选项B：来曲唑为芳香化酶抑制剂，能抑制芳香化酶的活性，降低雌激素水平，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用，是作用于芳香化酶的抗肿瘤药物，所以B选项正确。-选项C：依托泊苷是细胞周期特异性抗肿瘤