生儿分类及特点.pptxVIP

新生儿与新生儿疾病概述

世界上最小的早产儿有多重？

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重点新生儿分类方法

01概述02定义新生儿分类

新生儿(neonate，newborn)从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿学(neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。定义

01定义新生儿分类02概述

新生儿分类根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生后周龄分类高危儿(highriskinfant)12

胎龄（gestationalage，GA):从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示根据胎龄分类1足月儿(fullterminfant)37周≤GA42周(259～293天)早产儿(preterminfant)GA37周(259天)过期产儿(postterminfant)GA≥42周(≥294天)2

早产儿足月儿过期产儿

出生体重(birthweight，BW)出生1h内的体重02根据出生体重分类01巨大儿(macrosomia)BW4000g04正常出生体重儿(normalbirthweight，NBW)BW≥2500g和≤4000g03

STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1低出生体重(lowbirthweight，LBW)儿BW2500g，大多是早产儿也有足月或过期小于胎龄儿BW1500g称极低出生体重(verylowbirthweight，VLBW)儿BW1000g称超低出生体重(extremelylowbirthweight，ELBW)儿其中

巨大儿正常体重儿极低出生体重儿超低出生体重儿

01小于胎龄儿（smallforgestationalage,SGA）02BW＜同胎龄儿体重第10个百分位03适于胎龄儿（appropriateforgestationalage,AGA）04BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位05大于胎龄儿（largeforgestationalage,LGA）06BW＞同胎龄儿体重90个百分位根据出生体重和胎龄的关系分类

新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线500750100012502000225025002750300032503500375045002426283032343638404244早产足月产过期产胎龄（周）出生体重（克）第90百分位第50百分位第10百分位大于胎龄适于胎龄小于胎龄

早期新生儿(earlynewborn)后1周以内的新生儿，也属于围生儿其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理晚期新生儿(latenewborn)05出生后第2周至第4周末的新生儿根据出生后周龄分类

高危儿(highriskinfant)已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿常见于以下情况母亲疾病史母有各种急、慢性疾病吸烟、吸毒或酗酒史过去有死胎、死产或性传播病史等

分娩史难产、手术产、急产、产程延长分娩过程中使用镇静和止痛药物史等01新生儿窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等02母孕史母年龄过大或过小孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等03

正常足月儿和早产儿的特点与护理

重点正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点

正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿生理特点足月儿及早产儿护理正常足月儿和早产儿的特点与护理0201

正常足月儿和早产儿的外观特点胎龄≥37周和42周06死亡率约12.7％～20.8％无畸形或疾病的活产婴儿0204早产儿又称未成熟儿(preterminfant）07胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高03正常足月儿(normalterminfant)我国早产儿发生率约7.76％(2002～2003)05出生体重≥2500克和≤4000克01

早产儿足月儿皮肤头头发耳壳乳腺外生殖器男婴女婴指、趾甲跖纹绛红、水肿和毳毛多头更大,占全身比例1／3细而乱软、缺乏软骨、耳舟不清楚无结节或结节4mm睾丸未降或未全降，大阴唇不能遮盖小阴唇未达指、趾端足底纹理少红润、皮下脂肪丰满毳毛少头大,占全身比例1／4分条