执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷附参考答案详解【实用】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷

第一部分单选题(30题)

1、氯吡格雷与奥美拉唑因竞争共同的肝药酶而避免联合应用，该肝药酶是

A.CYP3A4

B.CYP286

C.CYP2C19

D.CYP2D6

【答案】：C

【解析】本题主要考查氯吡格雷与奥美拉唑共同竞争的肝药酶这一知识点。在药物代谢过程中，不同的药物可能会通过特定的肝药酶进行代谢。其中，CYP2C19是一种重要的肝药酶，氯吡格雷和奥美拉唑会竞争共同的肝药酶CYP2C19。当两者联合应用时，会相互竞争该肝药酶，影响药物的代谢过程，可能导致药效降低或不良反应增加，因此应避免联合应用。而选项A中的CYP3A4是人体内参与药物代谢的另一种主要肝药酶，但并非氯吡格雷与奥美拉唑共同竞争的肝药酶；选项B中的CYP286并非人体内常见参与药物代谢的主要肝药酶；选项D中的CYP2D6同样是参与药物代谢的肝药酶，但也不是氯吡格雷与奥美拉唑竞争的肝药酶。综上，正确答案是C。

2、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是

A.呋塞米

B.螺内酯

C.乙酰唑胺

D.氢氯噻嗪

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项药物的作用特点，来判断具有降低眼压作用且利尿作用极弱可用于青光眼治疗的利尿剂。选项A：呋塞米呋塞米是高效能利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，通过抑制Na?-K?-2Cl?同向转运体，减少NaCl和水的重吸收，产生强大而迅速的利尿作用。其利尿作用强，并非利尿作用极弱，且一般不用于青光眼的治疗，所以选项A不符合要求。选项B：螺内酯螺内酯是保钾利尿剂，作用于远曲小管和集合管，竞争性地与醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，使Na?、Cl?和水的排出增多，起到利尿作用。它的利尿作用相对较弱，但主要是调节体内电解质平衡和发挥利尿功效，对眼压降低作用不明显，不是用于青光眼治疗的主要药物，所以选项B不符合要求。选项C：乙酰唑胺乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，通过抑制碳酸酐酶的活性，使HCO??的生成减少，导致肾小管对Na?、水的重吸收减少，产生较弱的利尿作用。同时，它可以减少房水生成，从而降低眼压，临床上可用于治疗青光眼，所以选项C符合题意。选项D：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效能利尿剂，作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl?同向转运体，减少NaCl和水的重吸收，产生中等强度的利尿作用。它主要用于水肿性疾病、高血压等的治疗，对眼压降低作用不突出，一般不用于青光眼的治疗，所以选项D不符合要求。综上，答案选C。

3、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)应避免与其联合应用的是()

A.留钾利尿药

B.β受体阻断药

C.噻嗪类利尿药

D.人促红素

【答案】：A

【解析】本题的正确答案选A。下面来分析各选项：A选项：留钾利尿药可使血钾浓度升高，而血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）也有升高血钾的作用，二者联合应用时，会显著增加高血钾的发生风险，因此血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）应避免与留钾利尿药联合应用。B选项：β受体阻断药与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）联合使用在临床上较为常见，两者在降压、改善心脏功能等方面可以起到协同作用，并非不能联合应用。C选项：噻嗪类利尿药常与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）联合用于降压治疗，噻嗪类利尿药可以减少血容量，而ACEI可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，二者联合使用可增强降压效果，是常用的联合用药方案之一。D选项：人促红素主要用于治疗肾性贫血等，与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）之间一般不存在明显的相互作用禁忌，二者通常可以在合适的情况下联合使用。综上，答案选A。

4、下列不属于一线抗结核药的是

A.利福平

B.对氨基水杨酸

C.吡嗪酰胺

D.链霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查一线抗结核药的相关知识。一线抗结核药是指疗效好、不良反应较少、患者较易耐受的抗结核药物，是治疗结核病的首选药物。利福平、吡嗪酰胺、链霉素均属于一线抗结核药。利福平具有广谱抗菌作用，对结核杆菌有强大的抗菌作用；吡嗪酰胺在酸性环境中对结核杆菌有较强的杀菌作用；链霉素对结核杆菌有较强的抗菌活性。而对氨基水杨酸为二线抗结核药，主要用于结核菌对一线药物产生耐药性时，与其他抗结核药联合应用以增强疗效和延缓耐药性的产生。所以不属于一线抗结核药的是对氨基水杨酸，答案选B。

5、患者,男,52岁,BMI28kg/m2,既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病,患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍宜使用的药物是

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状及病史，结合各选项药物的适用情况来进行分析。已知条件分析-患者为52岁男性，BMI为28kg