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执业药师资格证之《西药学专业二》自测题库
第一部分单选题(30题)
1、患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。
A.选择注射给药
B.选择短期口服给药
C.选择注射与口服并用
D.选择长期口服给药
【答案】：B
【解析】本题主要考查针对高尿酸血症引发脚痛时药物给药方式的选择。题干中描述患者为60岁女性，凌晨突发脚痛且尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生开具了秋水仙碱胶囊、塞来昔布胶囊和碳酸氢钠进行治疗。选项A“选择注射给药”，一般注射给药适用于一些需要快速起效、病情危急或者药物无法口服吸收等情况。但在此病例中，并没有明确表明患者需要紧急快速的药物起效方式，且开具的是胶囊类口服药物，所以该选项不符合。选项C“选择注射与口服并用”，题干仅提及了口服的胶囊类药物，并没有信息提示需要同时采用注射和口服两种给药方式，缺乏依据支持，该选项不正确。选项D“选择长期口服给药”，高尿酸血症急性发作期的治疗主要是缓解症状，通常在症状缓解后会根据患者具体情况调整治疗方案，而不是长期持续使用当前治疗药物。题干描述是急性脚痛发作，并非需要长期口服药物进行维持治疗，所以该选项不合适。选项B“选择短期口服给药”，这符合高尿酸血症急性发作期的治疗原则。在发作初期，通过短期口服相应药物可以有效缓解疼痛症状、控制病情，同时避免长期用药可能带来的不良反应。医生开具的秋水仙碱胶囊、塞来昔布胶囊和碳酸氢钠等口服药物，就是针对此次急性发作进行短期治疗，故该选项正确。综上所述，正确答案为B。
2、对红霉素的描述，下列不正确的是()
A.属繁殖期杀菌剂
B.抗菌谱与青霉素相似但略广
C.具有肝脏毒性
D.对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效
【答案】：A
【解析】本题可根据红霉素的药理特性对各选项进行逐一分析。选项A红霉素属于大环内酯类抗生素，它是抑菌剂，而非繁殖期杀菌剂。繁殖期杀菌剂能在细菌繁殖期迅速杀灭细菌，而红霉素主要是抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长和繁殖，并非直接将细菌杀死，所以该选项描述不正确。选项B红霉素的抗菌谱与青霉素相似但略广。青霉素主要对革兰阳性菌、革兰阴性球菌等有较好的抗菌作用，而红霉素除了对这些菌有作用外，对一些青霉素不敏感的病原体，如支原体、衣原体等也有一定的抗菌活性，所以该选项描述正确。选项C红霉素具有肝脏毒性。部分患者在使用红霉素后可能会出现肝功能异常，如血清氨基转移酶升高、黄疸等，这是其较为常见的不良反应之一，所以该选项描述正确。选项D对于青霉素耐药的金黄色葡萄球菌，红霉素是有效的。当金黄色葡萄球菌对青霉素产生耐药性后，其作用机制发生改变，使得青霉素无法有效发挥杀菌作用，但红霉素的作用机制与青霉素不同，它可以通过抑制细菌蛋白质合成来抑制耐药金黄色葡萄球菌的生长和繁殖，所以该选项描述正确。综上，答案选A。
3、适用于合并有肾功能损害的高血压患者的药物是
A.卡维地洛
B.氯沙坦
C.多巴酚丁胺
D.维拉帕米
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点，结合合并有肾功能损害的高血压患者的用药需求来分析答案。选项A：卡维地洛卡维地洛是一种有多种作用的神经体液拮抗剂，具有非选择性的β阻滞、α?阻滞和抗氧化特性。主要用于治疗轻、中度高血压，尤其适用于合并左心室功能不全、冠心病的患者，但它对于肾功能损害并没有特殊的保护作用，不是合并肾功能损害的高血压患者的首选药物。选项B：氯沙坦氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。此类药物可以阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而舒张血管、降低血压。同时，ARB类药物还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，具有肾脏保护作用，非常适合合并有肾功能损害的高血压患者使用，所以该选项正确。选项C：多巴酚丁胺多巴酚丁胺是一种选择性心脏β?受体激动剂，能增强心肌收缩力，增加心排血量，主要用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭等情况，并非治疗高血压的药物，更不适用合并肾功能损害的高血压患者。选项D：维拉帕米维拉帕米为钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。但它可能会引起肾功能损害患者的肾功能进一步恶化，一般不用于合并肾功能损害的高血压患者。综上，适用于合并有肾功能损害的高血压患者的药物是氯沙坦，答案选B。
4、患儿，男，6岁。三天前出现咳嗽，流涕，体温38℃，诊断为普通感冒。适用于该患儿的药物为
A.尼美舒利
B.曲马多
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的适用情况及禁忌，结合题干中患儿的症状来进行分析。A选项尼美舒利：尼美舒利具有抗炎、镇痛、解热作用，但其对肝、肾、中枢神经和胃肠系统等有一定不良影响，尤其是可能引起严重的肝损伤。2011年我国食品药品监管局已
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