执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）带答案详解（典型题）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）

第一部分单选题(30题)

1、抢救糖尿病合并酮症酸中毒患者

A.静脉用胰岛素

B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.胰岛素皮下注射

D.二甲双胍

【答案】：A

【解析】本题主要考查糖尿病合并酮症酸中毒患者的抢救措施。选项A：静脉用胰岛素是抢救糖尿病合并酮症酸中毒患者的关键措施。静脉滴注胰岛素可以迅速降低血糖，抑制脂肪分解，减少酮体生成，纠正代谢紊乱，故该选项正确。选项B：刺激胰岛β细胞释放胰岛素的药物一般适用于2型糖尿病且胰岛β细胞尚有一定功能的患者，不能用于糖尿病合并酮症酸中毒的抢救，因为此时患者病情危急，需要快速降低血糖和纠正代谢紊乱，刺激胰岛β细胞释放胰岛素起效相对较慢，无法满足抢救需求，所以该选项错误。选项C：胰岛素皮下注射起效相对较慢，而糖尿病合并酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需要快速控制血糖和改善代谢状态，因此皮下注射胰岛素不适合用于抢救，该选项错误。选项D：二甲双胍主要通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。但在糖尿病合并酮症酸中毒时，二甲双胍可增加乳酸生成，有诱发乳酸酸中毒的风险，且其降血糖作用也不能满足抢救的紧急需求，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

2、寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病可选用()

A.阿达帕林

B.林旦霜

C.维A酸

D.酮康唑

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病的药物选择。选项A，阿达帕林主要用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗，对鱼鳞病及银屑病并非首选用药，所以A选项不符合。选项B，林旦霜主要用于治疗疥疮和阴虱病，与寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病的治疗无关，所以B选项错误。选项C，维A酸可调节表皮细胞的增殖与分化，对寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病都有治疗作用，所以寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病可选用维A酸，C选项正确。选项D，酮康唑是一种抗真菌药，主要用于治疗真菌感染性疾病，如皮肤癣菌病等，并非治疗寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病的药物，所以D选项不正确。综上，答案选C。

3、患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

A.药物性肝炎

B.出血性膀胱炎

C.神经毒性

D.骨髓功能抑制

【答案】：D

【解析】本题主要考查依托泊苷+顺铂+博来霉素治疗方案可能产生的不良反应。选项A，药物性肝炎通常并非该联合治疗方案最典型和常见的不良反应。药物性肝炎是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害，而依托泊苷、顺铂和博来霉素的主要不良反应并非以肝脏损害为主导。选项B，出血性膀胱炎一般不是此治疗方案的主要不良反应。出血性膀胱炎常见于使用环磷酰胺等药物时，而题干中的依托泊苷、顺铂和博来霉素与之不同。选项C，神经毒性虽然在一些化疗药物使用中可能出现，但并非依托泊苷+顺铂+博来霉素这一组合的最主要不良反应表现。神经毒性可表现为肢体麻木、感觉异常等，但该治疗方案的重点不良反应并非在此。选项D，骨髓功能抑制是依托泊苷、顺铂、博来霉素等化疗药物常见且重要的不良反应之一。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对骨髓造血干细胞产生抑制作用，导致白细胞、红细胞、血小板等血细胞生成减少，从而引发一系列相关症状，如感染风险增加、贫血、出血倾向等。所以该治疗方案最常见的不良反应是骨髓功能抑制，答案选D。

4、高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用

A.普萘洛尔

B.尼莫地平

C.利血平

D.硝苯地平

【答案】：A

【解析】本题可根据各药物的药理作用及适用情况，对题干中“高血压伴甲状腺功能亢进者”这一特定情况进行分析，从而判断合适的药物选项。选项A：普萘洛尔普萘洛尔为β-受体阻滞剂，它可以通过阻断心脏β?受体，降低心肌收缩力、减慢心率、减少心输出量，从而降低血压。同时，普萘洛尔还能抑制甲状腺激素（T?、T?）的外周转化，并且阻断β受体，有效对抗甲状腺激素的交感兴奋效应，进而改善甲亢患者的心悸、心动过速等症状。所以普萘洛尔既可以降低血压，又能对甲状腺功能亢进起到一定的治疗作用，适用于高血压伴甲状腺功能亢进者。选项B：尼莫地平尼莫地平属于钙通道阻滞剂，它对脑血管有较强的选择性舒张作用，主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤以及偏头痛等，对于高血压伴甲状腺功能亢进并非主要的治疗药物。选项C：利血平利血平通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，使交感神经冲动的传导受阻，从而达到降血压的目的。但利血平不良反应较多，可能会引起精神抑郁、胃酸分泌过多、溃疡病等，目前在临床上已较少单独使用，也不是高血压伴甲状腺功能亢进的首选药物。选项D：硝苯地平硝苯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，引起全身血管扩张