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- 2025-06-20 发布于河南
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执业药师资格证之《西药学专业二》自测题库
第一部分单选题(30题)
1、属于β2受体激动剂的平喘药是()
A.茶碱
B.沙美特罗
C.噻托溴铵
D.孟鲁司特
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的药理性质来判断属于β2受体激动剂的平喘药。选项A:茶碱:茶碱类药物是一类传统的平喘药,其作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使细胞内cAMP含量升高,气道平滑肌舒张,从而起到平喘作用,但它不属于β2受体激动剂。选项B:沙美特罗:沙美特罗是长效的选择性β2受体激动剂,通过选择性地激动气道内的β2受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离钙离子减少,从而松弛气道平滑肌,发挥平喘作用,所以该选项正确。选项C:噻托溴铵:噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物,它能与气道平滑肌上的毒蕈碱受体结合,抑制副交感神经递质乙酰胆碱的释放,从而舒张气道平滑肌,达到平喘效果,并非β2受体激动剂。选项D:孟鲁司特:孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂,通过选择性抑制气道平滑肌中的白三烯多肽活性,阻断白三烯所引起的气道超敏反应、血管通透性增加及支气管痉挛等,进而减轻哮喘症状,但不是β2受体激动剂。综上,答案选B。
2、变异型心绞痛不宜选用的药物是()
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的药理作用及变异型心绞痛的发病机制,对每个选项进行分析。选项A:硝酸甘油硝酸甘油是常用的抗心绞痛药物,它可以直接松弛血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少,从而缓解心绞痛症状。它可用于治疗各种类型的心绞痛,包括变异型心绞痛,故该选项不符合题意。选项B:硝苯地平硝苯地平是钙通道阻滞剂,能抑制心肌和血管平滑肌细胞Ca2?内流,使外周血管阻力降低,血压下降,心肌耗氧量降低;同时能扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加冠脉血流量,改善缺血区心肌的供血供氧。所以硝苯地平可用于变异型心绞痛的治疗,故该选项不符合题意。选项C:普萘洛尔普萘洛尔属于β-受体阻滞剂,它通过阻断β-受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。然而,变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致,使用普萘洛尔后,β?受体被阻断,α受体相对占优势,易导致冠状动脉收缩,加重冠状动脉痉挛,进一步加重心肌缺血,会使病情恶化,因此变异型心绞痛不宜选用普萘洛尔,该选项符合题意。选项D:胍乙啶胍乙啶是一种抗高血压药,主要作用于肾上腺素能神经末梢,阻止去甲肾上腺素的释放,并耗竭其贮存,使交感神经冲动传导受阻,血管扩张,血压下降。它一般不用于心绞痛的治疗,但也并非变异型心绞痛的禁忌药物,故该选项不符合题意。综上,答案选C。
3、关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的错误的是
A.面部、阴部和皱褶部分的湿疹,需长期使用强效制剂
B.可用于过敏性皮炎的治疗
C.未控制的细菌或真菌感染不宜使用
D.若继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用
【答案】:A
【解析】本题可根据糖皮质激素外用制剂的使用注意事项,对各选项逐一分析。选项A:面部、阴部和皱褶部分的皮肤较为薄嫩,强效糖皮质激素制剂副作用相对较大,若长期使用,可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应,因此不能长期使用强效制剂,该选项说法错误。选项B:糖皮质激素外用制剂具有抗炎、抗过敏等作用,可用于过敏性皮炎的治疗,能有效减轻炎症反应和缓解瘙痒等症状,此选项说法正确。选项C:未控制的细菌或真菌感染使用糖皮质激素外用制剂,可能会导致感染加重,因为糖皮质激素会抑制机体的免疫反应,不利于感染的控制,所以未控制的细菌或真菌感染不宜使用该制剂,该选项说法正确。选项D:若在使用糖皮质激素外用制剂过程中继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用,这样既能发挥糖皮质激素的抗炎作用,又能对抗继发的感染,该选项说法正确。综上,答案选A。
4、以下关于非磺酰脲类促胰岛素分泌药使用的叙述,错误的是
A.瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌,在体内无蓄积,适用于老年和糖尿病肾病者
B.可以作为初始治疗,用于不能耐受二甲双胍或磺酰脲类药物或存在使用这些药物的禁忌证患者,尤其是有低血糖风险的慢性肾脏病患者
C.对磺酰脲类敏感性差或效果不佳者可换此类药物,也可与磺酰脲类联合应用
D.常见不良反应是低血糖和体重增加
【答案】:C
【解析】本题主要考查对非磺酰脲类促胰岛素分泌药使用相关知识的理解,需对每个选项进行分析判断。选项A瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌,在体内无蓄积,这一特性使得其适用于老年和糖尿病肾病者。此说法符合该药物的实际特点,所以选项A表述正确。选项B非磺酰脲类促胰岛素分泌药可以作为
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