执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷及答案详解(名师系列).docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷及答案详解(名师系列).docx

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执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者,男,45岁,因咳嗽、咳痰1周,发热2天入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MRSA),适合选用的是

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

【答案】:C

【解析】本题主要考查针对社区获得性肺炎且痰培养为金黄色葡萄球菌(MRSA)的治疗药物选择。分析题干信息患者被诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养结果均为金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,这是一种对多种抗生素具有耐药性的细菌,因此在选择治疗药物时,需要选用对其有效的特定药物。逐一分析选项A选项双氯西林:双氯西林主要用于治疗产青霉素酶葡萄球菌所致的各种感染,如呼吸道感染、皮肤和软组织感染等,但它对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是无效的,所以A选项不符合要求。B选项苄星青霉素:苄星青霉素主要用于预防风湿热复发,也可用于控制链球菌感染的流行等。它对MRSA同样没有良好的抗菌效果,故B选项不正确。C选项万古霉素:万古霉素是一种糖肽类抗生素,对革兰阳性菌有强大的抗菌活性,尤其对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有特效,可作为治疗MRSA感染的首选药物之一,所以C选项正确。D选项阿莫西林:阿莫西林是一种常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,对一般的敏感菌有较好的抗菌作用,但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药,不能有效治疗该菌引起的感染,因此D选项不合适。综上,适合选用的药物是万古霉素,答案选C。

2、作用强而持久,不仅对子宫底,而且对子宫颈部都有很强的收缩作用,剂量稍大即产生强直性收缩,不适用于催产或引产,主要用于产后子宫出血或子宫复原不佳的是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.地诺前列酮

D.普拉睾酮

【答案】:B

【解析】本题主要考查不同药物对子宫作用特点及临床应用的区别。选项A:缩宫素缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩加强,其作用因剂量及子宫生理状态而异。小剂量缩宫素能加强子宫(特别是妊娠末期子宫)的节律性收缩,使收缩振幅加大,张力稍增加,其收缩性质与正常分娩相似,对子宫底部产生节律性收缩,对子宫颈则产生松弛作用,可促使胎儿顺利娩出,因而可用于催产和引产;大剂量缩宫素能引起子宫强直性收缩,可用于产后止血。所以缩宫素并非题干中所描述的特性,A选项不符合。选项B:麦角新碱麦角新碱对子宫平滑肌的作用强而持久,它不仅能对子宫底产生收缩作用,对子宫颈部也有很强的收缩作用,剂量稍大就会产生强直性收缩。鉴于其会引起子宫强直性收缩,可能导致胎儿窒息和子宫破裂,因此不适用于催产或引产,主要用于产后子宫出血或子宫复原不佳,该药物特性与题干描述相符,B选项正确。选项C:地诺前列酮地诺前列酮对妊娠各期子宫均有兴奋作用,对分娩前的子宫更敏感,可引起子宫收缩,用于足月或近足月妊娠的引产、过期妊娠引产等。它不是题干中描述的不适用于催产或引产的药物,C选项不符合。选项D:普拉睾酮普拉睾酮为同化激素类药物,能促使妊娠子宫成熟,可用于晚期妊娠子宫成熟不全。其作用并非使子宫收缩,与题干描述的药物作用特点不同,D选项不符合。综上,答案选B。

3、治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎,宜选择的药物是

A.米诺环素

B.万古霉素

C.利奈唑胺

D.阿奇霉素

【答案】:B

【解析】治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎,正确答案选B。因为难辨梭状芽孢杆菌是一种革兰阳性厌氧菌,万古霉素对其具有强大的抗菌活性,临床上常将万古霉素作为治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎的首选药物。而米诺环素属于四环素类抗生素,其抗菌谱虽广,但并非治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎的适宜药物;利奈唑胺主要用于治疗革兰阳性菌引起的严重感染,一般不用于该病症;阿奇霉素是大环内酯类抗生素,也不适用于治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎。所以本题应选万古霉素。

4、可以与雌激素受体结合,但不具有雌激素对生殖系统的影响,能增加雌激素的活性对骨代谢产生激动效应,产生抗骨质疏松作用的药物是

A.骨化三醇

B.降钙素

C.雷洛昔芬

D.阿仑膦酸钠

【答案】:C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来分析能与雌激素受体结合、不具有雌激素对生殖系统影响且有抗骨质疏松作用的药物。选项A:骨化三醇骨化三醇是维生素D经肝脏和肾脏羟化酶代谢为具有活性的1,25-二羟基维生素D?,它可以促进肠道对钙的吸收、调节骨的矿化,增加血钙、血磷水平,进而促进骨的生长和矿化,但它并不与雌激素受体结合,所以选项A不符合题意。选项B:降钙素降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素,它可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,降低血钙水平,主要用于治疗骨质疏松症、高钙血症等,但它也不与雌激素受体结合,因此选项

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