血透室感控手卫生.pptx

血透室感控手卫生

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目录

CONTENTS

01

手卫生基础知识

02

感控管理规范

03

操作流程标准化

04

监测与督导机制

05

培训与考核体系

06

持续改进策略

01

手卫生基础知识

手卫生定义与重要性

手卫生定义

手卫生是指为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，是医院感染控制的重要手段。

01

手卫生重要性

通过手卫生，可有效减少血透室医护人员手上携带的病原体数量，从而降低血透患者医院感染的风险，提高医疗安全。

02

血透室常见病原体传播途径

通过医护人员直接接触患者或患者体液、血液等污染物而传播。

接触传播

通过空气中的飞沫、尘埃等携带病原体，进入患者体内引起感染。

空气传播

通过污染的医疗器械、物品等媒介，将病原体传播给患者。

媒介物传播

手卫生五大指征

接触患者前

接触患者后

进行无菌操作前

接触体液、血液后

接触患者周围环境后

在进行无菌操作或接触患者前，需进行手卫生，以减少手上携带的病原体数量。

接触患者后，应立即进行手卫生，以避免将病原体传播给其他患者或环境中。

在进行无菌操作前，需进行手卫生，确保手部无菌，避免操作中污染。

接触患者体液、血液等污染物后，应立即进行手卫生，以避免病原体传播。

接触患者周围环境后，尤其是接触可能受到污染的物品或表面后，应进行手卫生，以预防交叉感染。

02

感控管理规范

手卫生制度与执行标准

手卫生定义及重要性

手卫生是血透室感控的基础，是减少交叉感染的重要途径。必须遵守手卫生规范，确保手卫生质量。

手卫生执行标准

手套使用规定

按照卫生行政部门制定的《手卫生规范》执行，包括洗手、消毒、戴手套等环节。洗手时应使用符合规定的洗手液和流动水，彻底清洗双手及腕部。

在接触患者或处理血液等污染物时，必须佩戴手套。手套应选择合适的尺寸和材质，确保手部完全覆盖，并经常更换。

1

2

3

血透室分区手卫生要求

污染区手卫生要求

在污染区（如患者治疗区、废物处理区等）接触患者或污染物后，应立即进行手卫生，防止交叉感染。

01

清洁区手卫生要求

在清洁区（如配药区、无菌物品存放区等）进行无菌操作前，需先进行手卫生，确保手部无菌。

02

半污染区手卫生要求

在半污染区（如治疗准备区、通道等）接触患者或污染物后，需进行手卫生，防止污染扩散。

03

应使用一次性医疗用品，如针头、注射器、输血器等，避免重复使用，减少感染风险。

设备与物品消毒关联规范

一次性使用医疗用品

对于可复用的医疗器械，如透析器、管路等，应按照规范进行清洗、消毒和灭菌，确保无菌状态。

可复用医疗器械消毒

应使用符合规定的消毒设备和消毒剂，按照说明书进行操作，确保消毒效果。同时，应定期监测消毒剂浓度和有效期，及时更换。

消毒设备和消毒剂选择

03

操作流程标准化

六步洗手法操作要点

第一步

第三步

第二步

掌心相对，手指并拢，相互揉搓。这一步可以有效清洁手掌和指缝。

手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。可以清洁手背和手指背面的污垢。

掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。针对指缝和指甲边缘等难以清洗的部位进行深度清洁。

第四步

第五步

弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。这一步可以彻底清洁手指关节和指甲缝隙。

一只手握住另一只手大拇指旋转揉搓，交换进行。针对大拇指和手掌等易忽略部位进行专门清洁。

第六步

将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。清洁指尖和指甲边缘，确保全面清洁。

手套更换操作规范

手套选择

佩戴方法

更换时机

脱卸处理

选用符合标准、无破损、无粉末、适合自己手型的一次性手套。

确保手部彻底清洁干燥后，按照手套的穿戴说明正确佩戴，避免污染。

在接触不同患者或进行不同操作前，必须更换新的手套，避免交叉感染。

脱卸手套时，应避免手部接触手套外部污染区域，用适当方法将手套脱下并丢弃到医疗废物容器中。

选用合适的手消毒剂

消毒方法

选择符合标准、具有广谱杀菌能力的手消毒剂。

按照产品说明书正确使用，通常取适量手消毒剂于掌心，按照六步洗手法揉搓至手部干燥。

手消毒剂使用注意事项

消毒频率

在接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或污染物后，都需要进行手消毒，确保手部卫生。

注意事项

使用手消毒剂时，应注意避免过度使用或滥用，避免造成手部皮肤损伤或过敏等不良反应。

04

监测与督导机制

手卫生依从性监测方法

通过专人直接观察医务人员手卫生执行情况，记录并统计手卫生依从性。

直接观察法

利用电子监测系统，如安装手卫生监测设备，自动记录医务人员手卫生执行情况。

间接监测法

定期向医务人员发放手卫生问卷，了解手卫生知识和行为情况。

问卷调查法

微生物采样检测流程

样本送检

将采集的样本送至实验室进行微生物培养、分离和鉴定，以确定是否存在污染及污染程度。

03

按照规定的采样方法和要求，对血透室环境、设备