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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、氯霉素最严重的不良反应是
A.肝脏损害
B.二重感染
C.抑制骨髓造血功能
D.胃肠道反应
【答案】:C
【解析】本题考查氯霉素最严重的不良反应相关知识。解题的关键在于了解氯霉素不同不良反应的特点及严重程度。选项A:肝脏损害氯霉素确实可能会导致肝脏损害,不过这种损害在氯霉素的不良反应中并非最严重的情况。所以选项A不符合题意。选项B:二重感染二重感染是使用抗生素等药物过程中可能出现的一种情况,氯霉素可引发二重感染,但相较于骨髓造血功能抑制,它的严重程度相对较低。因此选项B也不正确。选项C:抑制骨髓造血功能氯霉素对骨髓造血功能的抑制作用是其最严重的不良反应,可表现为可逆性的血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血,严重影响患者的造血系统和身体健康。所以选项C正确。选项D:胃肠道反应胃肠道反应是许多药物常见的不良反应,氯霉素也会引起,但这类反应相对较为常见且程度通常较轻,并非最严重的不良反应。所以选项D不合适。综上,本题答案选C。
2、患者,女,56岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食,增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗。
A.AST
B.Cr
C.CK
D.BUN
【答案】:C
【解析】该题干描述了一位56岁女性患者,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,先采取改变生活方式(控制饮食、增强运动)措施,一个月后复查血脂仍未达标,进而医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗。辛伐他汀属于他汀类调血脂药,此类药物在使用过程中可能会引起横纹肌溶解症这一严重不良反应。而肌酸激酶(CK)是诊断横纹肌溶解症的重要指标之一,当发生横纹肌溶解时,CK会显著升高。所以在使用辛伐他汀治疗时,需要重点监测CK以预防横纹肌溶解症的发生。选项A中,谷草转氨酶(AST)主要反映肝脏功能;选项B中,肌酐(Cr)和选项D中,血尿素氮(BUN)主要用于评估肾功能,它们并非使用辛伐他汀时最需要重点监测的指标。因此,本题正确答案选C。
3、用于治疗水肿性疾病,当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时,可追加剂量,每日最大剂量可达600mg但一般应控制在100mg以内的利尿剂是()
A.布美他尼
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.托拉塞米
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同利尿剂在治疗水肿性疾病时的剂量特点。选项A:布美他尼布美他尼虽也是利尿剂,但在治疗水肿性疾病时,其剂量特点与题干中描述不一致,并非题干所指的药物,所以A选项错误。选项B:依他尼酸依他尼酸有其自身的药理特性和使用规范,在剂量方面与题干中“起始治疗剂量未达到满意效果可追加剂量,每日最大剂量可达600mg但一般应控制在100mg以内”的描述不相符,故B选项错误。选项C:呋塞米呋塞米是常用的利尿剂,在用于治疗水肿性疾病时,若起始治疗剂量未达到满意的治疗效果,是可以追加剂量的,并且每日最大剂量可达600mg,不过一般应控制在100mg以内,符合题干描述,所以C选项正确。选项D:托拉塞米托拉塞米的使用剂量等相关特性与题干中给出的信息不匹配,并非本题答案所对应的药物,因此D选项错误。综上,答案选C。
4、癫痫持续状态选用
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
【答案】:B
【解析】本题主要考查癫痫持续状态的用药选择。选项A:乙琥胺主要用于失神小发作,对癫痫持续状态并无针对性治疗作用,故A选项错误。选项B:苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药,同时也可用于癫痫持续状态,它能够稳定细胞膜,阻止病灶放电的扩散,起到抗癫痫作用,所以癫痫持续状态可选用苯妥英钠,B选项正确。选项C:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对各型癫痫都有一定疗效,但并非癫痫持续状态的首选药物,故C选项错误。选项D:苯巴比妥虽有抗癫痫作用,可用于癫痫大发作及癫痫持续状态,但相较于苯妥英钠,苯妥英钠在治疗癫痫持续状态上更为常用,故D选项错误。综上,本题正确答案是B。
5、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是()
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同降压药物的不良反应。选项A:硝普钠硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药,通过扩张动脉和静脉来降低血压。它主要的不良反应是血压下降过快、氰化物中毒等,一般不会导致血钾升高,所以选项A错误。选项B:美托洛尔美托洛尔属于β-受体阻滞剂,其主要作用机制是减慢心率、降低心肌耗氧量等以达到降压效果。常见不良反应有心动过缓、乏力、肢体发冷等,通常不会引起血钾升高,所以选项B错误。选项C:氨氯地平氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子进入
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