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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是

A.奎宁

B.青蒿素

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同抗疟药的作用机制，关键在于判断哪个选项中的药物能够影响疟原虫叶酸代谢过程。选项A奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制疟原虫的蛋白合成，但并不影响疟原虫叶酸代谢过程，所以选项A错误。选项B青蒿素作用于疟原虫的膜系结构，破坏其线粒体功能，阻断疟原虫的营养摄取，当疟原虫损失大量胞浆和营养物质而又得不到补充时就会很快死亡，但它不作用于疟原虫叶酸代谢过程，因此选项B错误。选项C乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，能阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖，属于影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药，所以选项C正确。选项D伯氨喹的抗疟机制可能是其代谢产物具有氧化性质，能使还原型辅酶Ⅱ（NADPH）转变为氧化型辅酶Ⅱ（NADP），影响疟原虫的能量代谢和呼吸而导致死亡，并非影响疟原虫叶酸代谢过程，所以选项D错误。综上，答案是C选项。

2、属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药物是（）

A.吗氯贝胺

B.艾司西酞普兰

C.文拉法辛

D.马普替林

【答案】：C

【解析】本题可根据各类抗抑郁药物的作用机制对选项进行逐一分析。选项A：吗氯贝胺吗氯贝胺是一种选择性单胺氧化酶A抑制剂（MAOI-A），它通过抑制单胺氧化酶A的活性，减少单胺类神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等）的降解，从而升高突触间隙单胺递质浓度，发挥抗抑郁作用。所以吗氯贝胺不属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，A选项错误。选项B：艾司西酞普兰艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要作用机制是选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而增加突触间隙5-羟色胺的浓度，增强5-羟色胺能神经的功能，达到抗抑郁的效果。因此，艾司西酞普兰并非5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，B选项错误。选项C：文拉法辛文拉法辛是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），它能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙中这两种神经递质的浓度升高，增强5-羟色胺能及去甲肾上腺素能神经的功能，进而发挥抗抑郁作用。所以文拉法辛符合题意，C选项正确。选项D：马普替林马普替林属于四环类抗抑郁药，其作用机制主要是选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，对5-羟色胺的再摄取影响较小。所以马普替林不属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，D选项错误。综上，答案选C。

3、在真菌细胞内代谢后进入真菌的RNA，抑制DNA和RNA的合成，导致真菌死亡的是

A.两性霉素

B.氟胞嘧啶

C.伊曲康唑

D.万古霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物对真菌作用机制的相关知识。解题的关键在于了解各选项药物的具体作用特点，从而判断出能在真菌细胞内代谢后进入真菌的RNA，抑制DNA和RNA的合成，导致真菌死亡的药物。选项A：两性霉素两性霉素属于多烯类抗真菌药物，其作用机制主要是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使膜通透性增加，细胞内重要物质外漏而导致真菌死亡，并非在真菌细胞内代谢后进入真菌的RNA以抑制DNA和RNA合成，所以该选项不符合题意。选项B：氟胞嘧啶氟胞嘧啶进入真菌细胞后，在胞嘧啶脱氨酶的作用下转化为氟尿嘧啶，后者能掺入真菌的RNA中，干扰其蛋白质合成，同时也能抑制真菌的DNA合成，最终导致真菌死亡，符合题干描述，故该选项正确。选项C：伊曲康唑伊曲康唑属于三唑类抗真菌药物，主要通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，影响膜的稳定性，使真菌细胞生长受到抑制，并非通过题干所说的作用机制，所以该选项不正确。选项D：万古霉素万古霉素是一种糖肽类抗生素，主要用于治疗革兰阳性菌感染，对真菌无效，所以该选项也不符合题意。综上，正确答案是B。

4、关于替加环素的使用，错误的是

A.8岁以下儿童禁用替加环素

B.肾功能不全或接受血液透析患者无需对替加环素进行剂量调整

C.替加环素抑制CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4介导的药物代谢

D.替加环素是P—gp的底物

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，判断其关于替加环素使用的描述是否正确。选项A：出于安全性等方面的考虑，8岁以下儿童禁用替加环素，该选项描述正确。选项B：肾功能不全或接受血液透析患者药代动力学特点表明，无需对替加环素进行剂量调整，此选项描述无误。选项C：替加环素并不抑制CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4介导的药物代谢