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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、2岁以下儿童腹泻，禁用的药品是()。

A.双八面体蒙脱石散

B.双歧三联活菌胶囊

C.洛哌丁胺片

D.地衣芽孢杆菌胶囊

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药品的适用情况和禁忌情况，来判断2岁以下儿童腹泻时禁用的药品。选项A：双八面体蒙脱石散主要用于成人及儿童急、慢性腹泻，它对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用，且不进入血液循环系统，并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外，安全性较高，一般2岁以下儿童可以在医生指导下使用，所以该选项不符合题意。选项B：双歧三联活菌胶囊可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌，用于治疗因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗轻、中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀。通常2岁以下儿童在符合用药指征时能够使用，故该选项不符合要求。选项C：洛哌丁胺片为止泻药，通过抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，从而达到止泻的作用。但由于2岁以下儿童的生理发育尚未完全成熟，使用洛哌丁胺片可能会导致药物不良反应的风险增加，如呼吸抑制等严重不良反应，因此2岁以下儿童禁用该药品，该选项符合题意。选项D：地衣芽孢杆菌胶囊主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻，也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。其安全性较好，2岁以下儿童在医生指导下是可以使用的，所以该选项不符合题意。综上，答案选C。

2、属于β2受体激动剂的平喘药是()

A.茶碱

B.沙美特罗

C.噻托溴铵

D.孟鲁司特

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理性质来判断属于β2受体激动剂的平喘药。选项A：茶碱：茶碱类药物是一类传统的平喘药，其作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，从而起到平喘作用，但它不属于β2受体激动剂。选项B：沙美特罗：沙美特罗是长效的选择性β2受体激动剂，通过选择性地激动气道内的β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离钙离子减少，从而松弛气道平滑肌，发挥平喘作用，所以该选项正确。选项C：噻托溴铵：噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物，它能与气道平滑肌上的毒蕈碱受体结合，抑制副交感神经递质乙酰胆碱的释放，从而舒张气道平滑肌，达到平喘效果，并非β2受体激动剂。选项D：孟鲁司特：孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，通过选择性抑制气道平滑肌中的白三烯多肽活性，阻断白三烯所引起的气道超敏反应、血管通透性增加及支气管痉挛等，进而减轻哮喘症状，但不是β2受体激动剂。综上，答案选B。

3、肥胖型二型糖尿病患者首选的降糖药

A.静脉用胰岛素

B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.胰岛素皮下注射

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题主要考查肥胖型二型糖尿病患者首选降糖药的相关知识。分析各选项A选项：静脉用胰岛素：静脉用胰岛素一般用于糖尿病急性并发症等特殊情况，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等的紧急处理，并非肥胖型二型糖尿病患者的首选降糖方式，所以A选项错误。B选项：刺激胰岛β细胞释放胰岛素：刺激胰岛β细胞释放胰岛素的药物主要是磺脲类和格列奈类药物，这类药物可能会增加体重，而肥胖本身就是二型糖尿病的危险因素之一，对于肥胖型二型糖尿病患者不是首选，故B选项错误。C选项：胰岛素皮下注射：胰岛素皮下注射适用于多种糖尿病情况，如一型糖尿病、二型糖尿病口服降糖药效果不佳等，但胰岛素可能导致体重增加等不良反应，对于肥胖型二型糖尿病患者，通常不作为首选，所以C选项错误。D选项：二甲双胍：二甲双胍是肥胖型二型糖尿病患者的首选降糖药。它不仅可以降低血糖，还能改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，并且有一定的减轻体重的作用，非常适合肥胖型二型糖尿病患者，因此D选项正确。综上，本题的正确答案是D。

4、咳嗽伴有较多痰液时需要合用

A.噻托溴铵

B.喷托维林

C.沙丁胺醇

D.氨溴索

【答案】：D

【解析】本题主要考查咳嗽伴有较多痰液时合用药物的选择。选项A分析噻托溴铵是一种长效抗胆碱能药物，主要用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，其作用机制是通过抑制副交感神经的活性，舒张支气管平滑肌，改善通气功能。但它并没有直接的祛痰作用，所以在咳嗽伴有较多痰液时，并不需要合用噻托溴铵，A选项不正确。选项B分析喷托维林为非成瘾性镇咳药，对咳嗽中枢有选择性抑制作用，还有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌，减轻呼吸道阻力。然而，它主要是通过抑制咳嗽反射来止咳，对于痰液的排出没有促进作用，当咳嗽伴有较多痰液