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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来逐一分析，从而判断出主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物。-选项A：马普替林为四环类抗抑郁药，它主要是通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，从而增加突触间隙中去甲肾上腺素的浓度，发挥抗抑郁作用，并非选择性抑制5-HT再摄取，所以该选项不符合题意。-选项B：度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，它能同时抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取，而不是主要选择性抑制5-HT再摄取，因此该选项也不正确。-选项C：帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），此类药物主要通过选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，使突触间隙中5-HT含量升高，从而增强5-HT能神经传导，起到抗抑郁的作用，该选项符合题意。-选项D：吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂，它是通过抑制单胺氧化酶，减少单胺类递质的降解，使突触间隙中单胺类递质含量增加，进而发挥抗抑郁作用，并非选择性抑制5-HT再摄取，所以该选项不合适。综上，主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是帕罗西汀，答案选C。

2、治疗轻、中型糖尿病的是

A.胰岛素

B.磺酰脲类

C.二甲双胍

D.A和B均无效

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗轻、中型糖尿病的药物。选项A，胰岛素主要用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重情况，以及口服降糖药无效的2型糖尿病等，并非主要用于治疗轻、中型糖尿病，所以A选项错误。选项B，磺酰脲类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，一般适用于单用饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，但不是治疗轻、中型糖尿病的首选代表性药物，所以B选项错误。选项C，二甲双胍能改善胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原异生及糖原分解，降低肝糖输出，是治疗轻、中型糖尿病，尤其是肥胖或超重的2型糖尿病的一线用药，所以C选项正确。选项D，由上述分析可知，该说法错误，所以D选项错误。综上，本题正确答案为C。

3、放射性碘

A.使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌

B.使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧

C.抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成

D.对甲状腺激素代谢无作用，仅能改善甲状腺功能亢进症的症状

【答案】：A

【解析】本题主要考查放射性碘的作用机制。选项A：放射性碘可产生β射线，其射程短，主要局限在甲状腺内，使甲状腺腺泡上皮细胞破坏、萎缩，减少甲状腺激素的分泌，该项正确。选项B：使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧是碘剂的作用，而非放射性碘的作用，所以该项错误。选项C：抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成是硫脲类抗甲状腺药物的作用机制，并非放射性碘的作用，该项错误。选项D：放射性碘对甲状腺激素代谢是有作用的，它能通过破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素分泌，并非仅改善症状，该项错误。综上，正确答案是A。

4、可使维生素B6在体内的活性降低的是

A.异烟肼

B.丙磺舒

C.雌激素

D.糖皮质激素

【答案】：C

【解析】本题主要考查能够使维生素B6在体内活性降低的物质。选项A：异烟肼：异烟肼主要是可导致维生素B6缺乏，其机制是异烟肼与维生素B6结合，促进其排泄，并非降低其在体内的活性，所以选项A不符合题意。选项B：丙磺舒：丙磺舒主要作用是抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的浓度，从而减少尿酸沉积，与维生素B6在体内的活性降低无关，所以选项B不符合题意。选项C：雌激素：雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。这是因为雌激素代谢过程中会干扰维生素B6的代谢和功能，影响其在体内发挥正常的生理活性，所以选项C符合题意。选项D：糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用，但一般不会直接使维生素B6在体内的活性降低，所以选项D不符合题意。综上，本题答案选C。

5、临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物是()

A.洋地黄毒苷

B.毒毛花苷K

C.地高辛

D.去乙酰毛花苷

【答案】：C

【解析】本题主要考查临床口服最常用且唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物。选项A洋地黄毒苷，其并非临床口服最常用且唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物，故A选项错误。选项B毒毛花苷K，它也不符合题干所描述的特征，不是临床口服最常用且唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物，所以B选项错误。选项C地高辛，是临床口服最常用的、唯