押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题及答案详解（全国通用）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病的降糖药物是

A.阿卡波糖

B.格列本脲

C.罗格列酮

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题考查用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病的降糖药物。选项A，阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，它主要是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，一般用于降低餐后高血糖，并非单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病的首选用药。选项B，格列本脲属于磺脲类降糖药，它主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但可能会引起低血糖等不良反应，且不是单纯饮食及锻炼控制无效的首选药物。选项C，罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，不过其可能存在一些心血管风险等不良反应，也不是单纯饮食控制和体育锻炼无效时的首选。选项D，二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的一线用药和联合用药中的基础用药，对于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者适用，它不仅可以降低血糖，还能改善胰岛素敏感性，同时有助于控制体重，且安全性较好。因此，答案选D。

2、患者，男，60岁。入院诊断为:高胆固醇血症、支原体肺炎。医师拟选用克拉霉素治疗支原体肺炎，同时需进行调血脂治疗，不宜与克拉霉素合用的调血脂药是

A.依折麦布

B.非诺贝特

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀同德

【答案】：C

【解析】本题可根据药物相互作用的相关知识来分析每个选项。分析选项A依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，它主要通过抑制小肠对胆固醇的吸收来降低血脂水平。目前并无证据表明依折麦布与克拉霉素存在明显的药物相互作用，因此依折麦布可以和克拉霉素合用。分析选项B非诺贝特属于贝特类调血脂药，主要用于降低甘油三酯水平。它与克拉霉素之间一般不存在会导致严重不良反应的相互作用，所以非诺贝特能够和克拉霉素联合使用。分析选项C辛伐他汀是他汀类调血脂药，主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶来降低胆固醇水平。而克拉霉素属于大环内酯类抗生素，它能够抑制细胞色素P4503A4（CYP3A4）酶的活性。辛伐他汀主要通过CYP3A4酶进行代谢，当克拉霉素与辛伐他汀合用时，会使辛伐他汀的代谢减慢，导致其在体内的血药浓度升高，增加了横纹肌溶解等不良反应的发生风险，所以辛伐他汀不宜与克拉霉素合用。分析选项D氟伐他汀主要通过CYP2C9代谢，而不是CYP3A4，所以克拉霉素对氟伐他汀的代谢影响较小，二者可以合用。综上，答案选C。

3、属于GLP-1受体激动剂的药物是（）

A.伏格列波糖

B.那格列奈

C.利拉鲁肽

D.阿格列汀

【答案】：C

【解析】本题主要考查对GLP-1受体激动剂药物的识别。逐一分析各选项：-选项A：伏格列波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，它主要通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖，并非GLP-1受体激动剂，所以选项A不符合要求。-选项B：那格列奈属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，它能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，以降低血糖水平，不属于GLP-1受体激动剂，选项B不正确。-选项C：利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，属于GLP-1受体激动剂。它可以通过激动GLP-1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延缓胃排空、抑制食欲，从而达到降低血糖的作用，选项C正确。-选项D：阿格列汀是一种二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4的活性，减少GLP-1的降解，提高内源性GLP-1水平，进而发挥降血糖作用，但其本身不是GLP-1受体激动剂，选项D错误。综上，本题正确答案是C。

4、肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是()

A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理

B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理

C.利用糖皮质激素的脉沖式分泌原理

D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理利用糖皮质激素逐渐減量原理

【答案】：A

【解析】本题考查肾病综合征患者长期使用泼尼松时隔日清晨给药一次的原理。A选项：人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，其分泌高峰在清晨，低谷在午夜。隔日清晨给药一次，可使外源性糖皮质激素的给药时间与内源性糖皮质激素的分泌高峰时间一致，这样既能达到治疗效果，又能最大程度减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）的抑制，降低不良反应的发生，所以该选项正确。B选项：生物等效原理主要是指不同制剂在相同试验条件下，给予相同剂量，其吸收程度和速度的差异无统计学意义，与本题中隔日清晨给药的原理无关，所以该选项错误。C选项：脉冲式分泌一般