执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库附参考答案详解【满分必刷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，60岁，诊断为冠心病，经皮冠状动脉介入术置入支架。医生给予氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗。

A.超快代谢型患者

B.快代谢型患者

C.中间代谢型患者

D.慢代谢型患者

【答案】：D

【解析】本题主要考查在冠心病经皮冠状动脉介入术置入支架后，使用氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗时与患者代谢类型相关的知识。氯吡格雷是一种前体药物，需要经过肝脏细胞色素P450酶系代谢转化为活性产物才能发挥抗血小板作用。不同代谢类型的患者，对氯吡格雷的代谢能力不同，进而影响其抗血小板的疗效。超快代谢型患者（A选项）能够快速将氯吡格雷转化为活性产物，可能会导致抗血小板作用过强，增加出血风险，但在本题情境中并非关键考虑因素。快代谢型患者（B选项）也能较好地将氯吡格雷代谢为活性成分，使药物发挥正常的抗血小板作用，通常可以较好地耐受治疗。中间代谢型患者（C选项）对氯吡格雷的代谢能力处于中等水平，其抗血小板效果相对较为平稳。而慢代谢型患者（D选项）由于自身代谢酶活性较低，对氯吡格雷的代谢能力差，难以将氯吡格雷充分转化为具有活性的产物，导致药物无法有效发挥抗血小板的作用，可能会增加血栓形成的风险，在使用氯吡格雷治疗时效果不佳，因此在该患者使用氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗的情境下，关键问题就在于可能存在慢代谢型导致药物疗效不佳的情况，所以答案选D。

2、口服不可嚼碎，否则易引起严重口腔溃疡的助消化药物是

A.氢氧化铝

B.乳酸菌素

C.西咪替丁

D.胰酶

【答案】：D

【解析】本题主要考查对各类助消化药物服用注意事项的了解。选项A：氢氧化铝氢氧化铝是抗酸药，能中和胃酸，缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸等症状。它一般不会因为嚼碎服用就易引起严重口腔溃疡，所以选项A不符合题意。选项B：乳酸菌素乳酸菌素可以调节肠道菌群，改善消化功能。在服用时，可嚼服，嚼服乳酸菌素片能在口腔中部分分解，进入胃肠道后可以更好地发挥调节肠道微生态的作用，通常不会因嚼服导致严重口腔溃疡，故选项B不正确。选项C：西咪替丁西咪替丁是一种组胺H?受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌，治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病。其不良反应主要包括头痛、头晕、乏力、腹泻等，和嚼服后引发严重口腔溃疡并无关联，因此选项C错误。选项D：胰酶胰酶是助消化药物，主要成分是胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶，能促进蛋白质、淀粉和脂肪的消化。胰酶对口腔黏膜有较强的刺激性，如果口服时嚼碎，会使胰酶直接接触口腔黏膜，易引起严重口腔溃疡。所以口服胰酶时不可嚼碎，选项D正确。综上，答案选D。

3、呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性

A.四环素

B.青霉素

C.磺胺嘧啶

D.链霉素

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特性，结合呋塞米的药物相互作用来分析每个选项。选项A：四环素四环素是一种广谱抗生素，主要用于治疗多种细菌感染。其常见的不良反应主要包括胃肠道反应、肝毒性、影响牙齿和骨骼发育等，与呋塞米合用时，一般不会增加耳毒性，所以选项A不符合题意。选项B：青霉素青霉素是临床上常用的抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。其不良反应主要是过敏反应，严重时可导致过敏性休克，与呋塞米联合使用通常不会增加耳毒性，因此选项B也不符合要求。选项C：磺胺嘧啶磺胺嘧啶属于磺胺类抗菌药，可用于预防和治疗敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎等。磺胺嘧啶的不良反应主要有结晶尿、血尿、过敏反应等，和呋塞米一起使用时，并不会增加耳毒性，故选项C不正确。选项D：链霉素链霉素是氨基糖苷类抗生素，本身就具有一定的耳毒性，可损害前庭神经和耳蜗神经，导致听力减退、耳鸣甚至耳聋等。而呋塞米是一种强效利尿剂，也有耳毒性，两者合用时，会增加耳毒性的发生风险，所以选项D正确。综上，答案选D。

4、局麻药吸收过量所引起的症状，错误的是

A.先兴奋，后抑制

B.心缩力增强

C.血压下降

D.心律失常

【答案】：B

【解析】本题主要考查局麻药吸收过量所引起的症状相关知识。选项A：局麻药吸收过量时，首先会兴奋中枢神经系统，表现为烦躁不安、多言、震颤、惊厥等，随后会转为抑制，出现昏迷、呼吸抑制等症状，所以“先兴奋，后抑制”这一表述是正确的。选项B：局麻药吸收过量会抑制心肌，使心肌收缩力减弱，而非心缩力增强，所以该项表述错误。选项C：局麻药吸收过量可抑制心血管系统，导致血管扩张、血压下降等，因此“血压下降”是局麻药吸收过量可能引起的症状，此项表述正确。选项D：局麻药吸收过量影响心血管系统时，会干扰心脏的正常电生理活动，进而引起心律失常，所以“心律失常”也可能是局麻药吸收过量的症状表现，该项表述正确。综上，答案选B。

5、控制癫痫持续状态，可静脉注射

A.地西泮

B.硫喷妥钠