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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是()
A.氟康唑
B.卡泊芬净
C.伏立康唑
D.两性霉素B
【答案】:A
【解析】本题主要考查各抗真菌药的适用范围。选项A氟康唑是一种三唑类抗真菌药物,其对念珠菌属、隐球菌属等有较好的抗菌活性,但对曲霉菌的抗菌作用弱,所以一般不用于曲霉菌感染,该选项正确。选项B卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药物,对曲霉菌有良好的抗菌活性,可用于曲霉菌感染的治疗,该选项错误。选项C伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,对曲霉菌有强大的抗菌作用,可有效治疗曲霉菌感染,该选项错误。选项D两性霉素B是多烯类抗真菌抗生素,对曲霉菌有抗菌活性,可用于曲霉菌感染的治疗,但由于其肾毒性等不良反应比较明显,应用时需谨慎,该选项错误。综上,答案选A。
2、治疗慢性室性心律失常的药物是()
A.美西律
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.胺碘酮
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的适用范围来判断治疗慢性室性心律失常的药物。选项A美西律是一种Ⅰb类抗心律失常药,主要用于慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速,所以该选项正确。选项B维拉帕米为钙通道阻滞剂,主要用于治疗阵发性室上性心动过速,特别是房室交界区心动过速,也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏等,并非治疗慢性室性心律失常的常用药物,因此该选项错误。选项C奎尼丁是Ⅰa类抗心律失常药,主要适用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗,对慢性室性心律失常并非其主要适应证,所以该选项错误。选项D胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,可用于各种室上性和室性心律失常,如房性心律失常、伴有预激综合征的心律失常等,但它并非治疗慢性室性心律失常的首选药物,所以该选项错误。综上,正确答案是A。
3、典型不良反应为皮肤毒性,属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是()
A.顺铂
B.吉非替尼
C.奥沙利铂
D.氟尿嘧啶
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物所属类别及其典型不良反应来逐一分析。选项A:顺铂顺铂属于金属铂类络合物,是第一代铂类抗肿瘤药。其典型不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性、消化道反应等,并非皮肤毒性,故A选项不符合题意。选项B:吉非替尼吉非替尼属于酪氨酸激酶抑制剂。酪氨酸激酶抑制剂通过抑制酪氨酸激酶的活性,阻断肿瘤细胞的生长、增殖信号传导通路,从而发挥抗肿瘤作用。该类药物典型不良反应为皮肤毒性,所以吉非替尼符合题干要求,B选项正确。选项C:奥沙利铂奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药,其主要不良反应为神经毒性,表现为感觉迟钝、感觉异常等,并非皮肤毒性,因此C选项不正确。选项D:氟尿嘧啶氟尿嘧啶属于抗代谢抗肿瘤药,其主要不良反应有消化道反应、骨髓抑制等,不是皮肤毒性,所以D选项也不符合。综上,答案选B。
4、患者,男,66岁。BMI24kg/m2,高血压病史15年,冠心病史3年,目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷,心前区疼痛,自服1片硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊。查体:血压163/83mmHg,心率80次1分。临床诊断为:(1)心绞痛急性发作;(2)心功能不全、心功能III级;(3)高血压病3级;(4)高脂血症。
A.氨氯地平
B.美托洛尔
C.阿托伐他汀
D.呋塞米
【答案】:B
【解析】本题主要考查药物在特定病症下的应用,需结合患者病情及各药物的作用来分析每个选项。题干信息分析患者为66岁男性,有高血压病史15年、冠心病史3年,目前规律服用多种药物,饮酒饱餐后出现胸闷、心前区疼痛,自服硝酸甘油不能缓解,临床诊断为心绞痛急性发作、心功能不全(心功能III级)、高血压病3级、高脂血症。各选项分析A选项:氨氯地平-氨氯地平是一种长效的钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛。它可以通过扩张血管,降低血压,减轻心脏的后负荷,增加冠状动脉的血流量,改善心肌的供血。在该患者的病情中,氨氯地平对于控制高血压和改善心肌供血有一定的作用,不是导致问题的关键药物。B选项:美托洛尔-美托洛尔属于β-受体阻滞剂,它能减慢心率、降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。然而,在心绞痛急性发作时,使用美托洛尔可能会导致血管收缩,进一步减少心肌的血液供应,不利于缓解急性发作的症状。并且该患者目前已经出现了心绞痛急性发作且服用硝酸甘油不能缓解的情况,此时美托洛尔可能会加重病情,所以该选项正确。C选项:阿托伐他汀-阿托伐他汀是一种他汀类降脂药物,主要作用是降低血脂,特别是降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,预防心血管事件的发生。在该患者患有高脂血症和冠心病的情况下,阿托伐他汀是合理的治疗
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