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执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题
第一部分单选题(30题)
1、阿卡波糖降血糖作用的机制是
A.提高靶细胞对胰岛素的敏感性
B.竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，减少碳水化合物的水解
C.增强胰岛素的作用
D.拮抗胰岛高血糖素的作用
【答案】：B
【解析】本题主要考查阿卡波糖降血糖作用的机制。选项A：提高靶细胞对胰岛素的敏感性并非阿卡波糖降血糖的作用机制。常见能提高靶细胞对胰岛素敏感性的药物如噻唑烷二酮类药物等，阿卡波糖并不通过此途径降血糖，所以选项A错误。选项B：阿卡波糖的作用机制是竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，该酶能促使碳水化合物分解为葡萄糖等单糖，阿卡波糖抑制此酶后，可减少碳水化合物的水解，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖，选项B正确。选项C：阿卡波糖没有增强胰岛素作用的机制。增强胰岛素作用的药物如胰岛素增敏剂等可通过不同方式增强胰岛素的生物学效应，而阿卡波糖的作用方式与之不同，所以选项C错误。选项D：阿卡波糖也没有拮抗胰岛高血糖素的作用。拮抗胰岛高血糖素可使血糖升高受到抑制，但这不是阿卡波糖降血糖的作用机制，所以选项D错误。综上，答案选B。
2、长期服用可导致结肠黑变病的药物是
A.番泻叶
B.聚乙二醇
C.乳果糖
D.液体石蜡
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同药物长期服用可能导致的不良反应。选项A：番泻叶是一种刺激性泻药，长期服用番泻叶可导致结肠黑变病。结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其发生与长期使用蒽醌类泻药如番泻叶密切相关。所以选项A正确。选项B：聚乙二醇是一种渗透性泻药，它通过增加肠道内水分，使粪便变软，促进排便。其作用相对温和，一般不会引起结肠黑变病，故选项B错误。选项C：乳果糖在肠道内被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道pH值，刺激结肠蠕动，起到缓泻作用。通常长期使用安全性较高，不会导致结肠黑变病，选项C错误。选项D：液体石蜡是一种润滑性泻药，它可以润滑肠壁，阻止肠内水分吸收，使大便易于排出。一般不会诱发结肠黑变病，选项D错误。综上，答案选A。
3、用于高血压、冠心病、心绞痛的是
A.绒促性素
B.硝苯地平
C.米非司酮
D.噻嘧啶
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的适用症状来判断正确答案。选项A，绒促性素主要用于青春期前隐睾症的诊断和治疗、垂体功能低下所致的男性不育、垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症等，并非用于高血压、冠心病、心绞痛，所以该选项不符合题意。选项B，硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，可通过扩张血管、降低外周血管阻力，从而降低血压，同时还能缓解冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量，改善心肌供血，常用于高血压、冠心病、心绞痛等疾病的治疗，该选项符合题意。选项C，米非司酮是一种抗孕激素药物，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，临床上主要用于终止早期妊娠等，与高血压、冠心病、心绞痛的治疗无关，所以该选项不正确。选项D，噻嘧啶是一种驱肠虫药，对蛔虫、钩虫、蛲虫等肠道寄生虫有驱虫作用，不是用于治疗高血压、冠心病、心绞痛的药物，因此该选项也不符合要求。综上，答案选B。
4、正常成人一次口服20mg／kg，1小时后血清中浓度达到最高，血浆半衰期为2小时，连续服药7日未见蓄积倾向，进入体内后在骨及肾脏中浓度最高，随尿液排出8％～16％，随粪便排出82％～94％的是
A.阿仑膦酸钠
B.唑来膦酸
C.帕米膦酸二钠
D.依替膦酸二钠
【答案】：D
【解析】本题主要考查不同药物的药代动力学特点。选项A阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂，主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症等，其药代动力学特点与题干所描述的并不相符。选项B唑来膦酸是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收，其药代动力学参数和排泄途径等与题干中的描述不同。选项C帕米膦酸二钠为第二代双膦酸盐类药物，能强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性，其体内过程和题干描述不一致。选项D依替膦酸二钠正常成人一次口服20mg／kg，1小时后血清中浓度达到最高，血浆半衰期为2小时，连续服药7日未见蓄积倾向，进入体内后在骨及肾脏中浓度最高，随尿液排出8％～16％，随粪便排出82％～94％，与题干描述相符。综上，答案是D。
5、过度使用,会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积,引起严重肝毒性的药物是（）
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.塞来昔布
D.阿司匹林
【答案】：B
【解析】本题主要考查哪种药物过度使用会因中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积而引起严重肝毒性。选项A，双氯芬酸是一种常见的非甾体抗炎药，主要不良反应有胃肠道不适、中枢神经系统反应、血液系统异常等，并非因N-乙酰对苯醌亚胺堆积导致严重肝毒性，所以A选项不符合。选项B，对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛
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