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执业药师资格证之《西药学专业二》题库练习备考题
第一部分单选题(30题)
1、与硝酸酯类药物联合应用发生严重低血压的药物是
A.坎利酮
B.西地那非
C.去甲肾上腺素
D.丙酸睾酮
【答案】：B
【解析】本题主要考查与硝酸酯类药物联合应用会发生严重低血压的药物。选项A：坎利酮坎利酮是螺内酯在体内的活性代谢产物，主要作用于肾脏远曲小管，通过拮抗醛固酮来发挥利尿作用，它与硝酸酯类药物联合使用一般不会引起严重低血压。因此选项A不符合要求。选项B：西地那非西地那非是一种5-磷酸二酯酶抑制剂，它能够增强硝酸酯类药物的降压作用。当西地那非与硝酸酯类药物联合应用时，会导致血管过度扩张，从而引发严重低血压。所以选项B正确。选项C：去甲肾上腺素去甲肾上腺素是一种强烈的血管收缩剂，主要作用是升高血压，它与硝酸酯类药物联合使用时，其收缩血管升高血压的作用与硝酸酯类药物扩张血管降低血压的作用相互拮抗，通常不会发生严重低血压的情况。因此选项C不符合题意。选项D：丙酸睾酮丙酸睾酮是一种雄激素类药物，主要用于治疗雄激素缺乏症等疾病，它与硝酸酯类药物联合使用一般不会对血压产生严重的协同降低作用。所以选项D不正确。综上，答案是B。
2、青光眼患者应该慎用
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.孟鲁司特
D.噻托溴铵
【答案】：D
【解析】本题主要考查青光眼患者的用药禁忌知识。选项A，沙丁胺醇是一种短效的β?-肾上腺素能受体激动剂，主要用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症，其不良反应主要与对心脏和骨骼肌的刺激有关，一般不会导致青光眼患者病情加重，所以青光眼患者并非需要慎用该药物。选项B，沙美特罗为长效的β?-肾上腺素能受体激动剂，主要用于慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的维持治疗和预防发作，常见不良反应为震颤、心悸等，通常对青光眼病情影响较小，青光眼患者无需特别慎用。选项C，孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，主要用于哮喘的预防和长期治疗以及减轻过敏性鼻炎引起的症状，其安全性良好，一般不会对青光眼患者的病情产生明显不良影响，青光眼患者也不一定要慎用。选项D，噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物，通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，发挥支气管扩张作用。然而，抗胆碱能药物可引起瞳孔散大，房角关闭，导致房水流出受阻，从而使眼压升高，可能诱发青光眼急性发作或加重青光眼病情，因此青光眼患者应该慎用噻托溴铵。综上，答案选D。
3、注射用二磷酸果糖5～10g稀释于5％～10％葡萄糖注射液100ml中，滴速应控制在
A.10～40mg／min
B.60～100mg／min
C.100～300mg／min
D.400～1000mg／min
【答案】：D
【解析】本题主要考查注射用二磷酸果糖稀释后滴速的控制范围。注射用二磷酸果糖在使用时需将5～10g稀释于5％～10％葡萄糖注射液100ml中，其滴速应控制在400～1000mg／min，所以答案选D。选项A的10～40mg／min、选项B的60～100mg／min、选项C的100～300mg／min均不符合该药物滴速的正确控制范围。
4、属于第一代喹诺酮类药物的是
A.萘啶酸
B.吡哌酸
C.诺氟沙星
D.莫西沙星
【答案】：A
【解析】本题可根据喹诺酮类药物的分类知识来逐一分析选项。喹诺酮类药物按发明先后及其抗菌性能的不同，分为四代。第一代喹诺酮类药物主要包括萘啶酸等，其抗菌谱窄，仅对部分革兰阴性菌有活性，且抗菌作用较弱，不良反应较多，目前应用较少。选项B，吡哌酸属于第二代喹诺酮类药物，它对革兰阴性菌的抗菌活性有所增强，不良反应相对第一代有所减少。选项C，诺氟沙星属于第三代喹诺酮类药物，这一代药物的抗菌谱进一步扩大，对革兰阳性菌和阴性菌都有较强的抗菌作用，且抗菌活性明显提高。选项D，莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物，在第三代基础上增强了对厌氧菌、支原体、衣原体等病原体的抗菌活性，抗菌作用更强，不良反应更少。综上，属于第一代喹诺酮类药物的是萘啶酸，本题答案选A。
5、低分子量肝素发挥抗凝作用主要抑制的凝血因子是
A.凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）
B.因子Ⅱa
C.因子Ⅸa
D.因子Ⅹa
【答案】：D
【解析】本题主要考查低分子量肝素发挥抗凝作用主要抑制的凝血因子。低分子量肝素是一种新型的抗凝血药物，它主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，增强AT-Ⅲ对特定凝血因子的抑制作用来发挥抗凝效果。选项A，凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）并非低分子量肝素发挥抗凝作用所抑制的对象，而是低分子量肝素发挥作用需与之结合的物质，所以A选项错误。选项B，因子Ⅱa即凝血酶，虽然凝血过程是一个复杂的级联反应，但低分子量肝素主要不是抑制因子Ⅱa来实现抗凝，所以B选项错误。选项C，因子Ⅸa在凝血过程中也有重要作用，但不是低分子量肝素发挥抗凝作用
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