执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印附参考答案详解【培优b卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印

第一部分单选题(30题)

1、利奈唑胺的主要抗菌作用机制是

A.干扰细菌细胞壁的合成

B.增加细菌胞浆膜的通透性

C.抑制细菌蛋白质合成

D.抗叶酸代谢

【答案】：C

【解析】利奈唑胺是一种重要的抗菌药物，其主要抗菌作用机制是抑制细菌蛋白质合成，因此本题正确答案选C。选项A，干扰细菌细胞壁合成是β-内酰胺类等抗生素常见的抗菌机制，并非利奈唑胺的作用机制。选项B，增加细菌胞浆膜的通透性是多黏菌素类等药物的抗菌作用方式，利奈唑胺并不通过此途径发挥抗菌作用。选项D，抗叶酸代谢是磺胺类等抗菌药物的作用机制，与利奈唑胺的抗菌机制不符。

2、剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.地尔硫

【答案】：A

【解析】本题可对各选项药物的不良反应进行分析，从而得出剂量过大时会引起高铁血红蛋白血症的药物。选项A：硝酸甘油硝酸甘油剂量过大可引起高铁血红蛋白血症，因为硝酸甘油在体内可产生一氧化氮（NO），过量的NO会使血红蛋白的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白，导致高铁血红蛋白血症。所以选项A正确。选项B：普萘洛尔普萘洛尔是β受体阻滞剂，主要不良反应包括心动过缓、房室传导阻滞、低血压、诱发或加重支气管哮喘等，不会引起高铁血红蛋白血症。所以选项B错误。选项C：硝苯地平硝苯地平是钙通道阻滞剂，常见不良反应有面部潮红、头痛、眩晕、心悸、踝部水肿等，一般不会导致高铁血红蛋白血症。所以选项C错误。选项D：地尔硫地尔硫同样是钙通道阻滞剂，不良反应主要有水肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力等，不会引起高铁血红蛋白血症。所以选项D错误。综上，答案选A。

3、与长春新碱合用可增强神经毒性

A.铂类

B.异烟肼

C.非格司亭

D.替尼泊苷

【答案】：D

【解析】本题主要考查与长春新碱合用可增强神经毒性的药物。选项A分析铂类药物主要的不良反应多表现为肾毒性、耳毒性、骨髓抑制等，与长春新碱合用一般不会增强神经毒性，所以选项A不符合要求。选项B分析异烟肼是一种抗结核药物，其主要不良反应为周围神经炎、肝毒性等，但它与长春新碱合用并不存在增强神经毒性的典型情况，因此选项B不正确。选项C分析非格司亭是一种升白细胞药物，主要用于预防和治疗肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症等，其不良反应与神经毒性增强关系不大，和长春新碱合用也不会导致神经毒性增强，所以选项C也不符合。选项D分析替尼泊苷与长春新碱合用可增强神经毒性，这是药物相互作用的一种表现，所以选项D正确。综上，答案选D。

4、患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”人院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对社区获得性肺炎且痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA）的患者，适宜选用的药物。题干分析患者被诊断为社区获得性肺炎，且两次痰培养结果为金黄色葡萄球菌（MSRA），即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。对于这类耐药菌感染，普通的青霉素类和半合成青霉素类药物往往效果不佳，需要选择具有针对性的抗生素进行治疗。选项分析A选项双氯西林：属于半合成青霉素类抗生素，主要用于对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。但对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSRA），由于其产生了特殊的耐药机制，双氯西林无法有效发挥抗菌作用，所以该选项不合适。B选项苄星青霉素：是长效青霉素，主要用于预防和治疗溶血性链球菌感染，如扁桃体炎、猩红热等，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSRA）同样没有治疗效果，故该选项错误。C选项万古霉素：是一种糖肽类抗生素，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSRA）有强大的抗菌活性，是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSRA）感染的常用药物之一。因此，对于本题中感染了MSRA的患者，万古霉素是适宜的选择，该选项正确。D选项阿莫西林：也是青霉素类抗生素，和双氯西林类似，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSRA）耐药，不能有效治疗此类感染，所以该选项不正确。综上，答案选C。

5、下列从作用机制讲不属于抗血小板药物的是

A.噻氯匹定

B.氯吡格雷

C.双嘧达莫

D.氨甲环酸

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断是否属于抗血小板药物。选项A：噻氯匹定噻氯匹定是一种血小板聚集抑制剂，它能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板的聚集，属于抗血小板药物。选项B：氯吡格雷氯吡格雷是一种前体药，在体内经肝脏细胞色素P450酶系代谢后，其活性代谢产物可以选择性地不可逆地与血小板膜表面的P2Y12二磷酸腺苷（ADP）受体