2025年中医痛风治疗试题.docVIP

中医痛风治疗试题

一、选择题

1.中医认为痛风的主要病因是（）[单选题]*

A.外感风寒湿邪

B.饮食不节，嗜食肥甘厚味

C.肝肾亏虚

D.气血瘀滞

E.情志失调

答案：B。原因：在中医理论中，饮食不节，过量食用肥甘厚味（如海鲜、肉类、酒类等），会导致脾胃运化失常，湿浊内生，湿浊蕴而化热，湿热下注关节等部位，从而引发痛风。外感风寒湿邪多引起痹证，但不是痛风的主要病因；肝肾亏虚和气血瘀滞是痛风发病后的病理结果或者兼夹证型；情志失调与痛风发病关系相对不密切。

2.下列哪味中药常用于中医治疗痛风的急性期（）[单选题]*

A.独活

B.秦艽

C.土茯苓

D.补骨脂

E.菟丝子

答案：C。原因：土茯苓具有解毒、除湿、通利关节等功效，在痛风急性期，湿热毒邪痹阻关节，土茯苓可有效祛湿解毒，通利关节以缓解关节红肿热痛等症状。独活主要用于风寒湿痹，偏于止痛；秦艽虽可用于风湿痹痛，但在痛风急性期土茯苓的祛湿解毒作用更为关键；补骨脂和菟丝子主要是补肝肾的药物，不用于痛风急性期。

3.中医治疗痛风缓解期，注重（）[单选题]*

A.清热利湿

B.活血化瘀

C.补益肝肾

D.祛风散寒

E.消食导滞

答案：C。原因：痛风缓解期，邪气渐退，此时患者多存在肝肾亏虚的情况，因为在发病过程中，湿浊、热毒等邪气易损伤肝肾之阴。补益肝肾可调整机体的阴阳平衡，增强机体抵抗力，防止痛风再次发作。清热利湿用于急性期的湿热证型；活血化瘀多为兼证的治法；祛风散寒多用于风寒湿痹证型；消食导滞与痛风缓解期的主要治法不符。

4.以下哪种中医外治法可用于痛风的治疗（）[单选题]*

A.艾灸

B.拔罐

C.中药熏蒸

D.针刺放血

E.以上都是

答案：E。原因：艾灸有温通经络、散寒除湿等作用，对于痛风属寒湿痹阻证型有一定效果；拔罐可起到祛风除湿、通经活络的作用；中药熏蒸能让药物直接作用于患病关节部位，发挥清热利湿、通络止痛等功效；针刺放血可以起到清热凉血、消肿止痛的作用，所以以上中医外治法都可用于痛风的治疗。

5.中医辩证中，痛风患者关节疼痛，局部红肿灼热，舌苔黄腻，脉滑数，属于（）[单选题]*

A.寒湿痹阻证

B.湿热痹阻证

C.痰瘀痹阻证

D.肝肾亏虚证

E.气血不足证

答案：B。原因：关节疼痛伴局部红肿灼热，舌苔黄腻，脉滑数，这些都是湿热之邪致病的典型表现。湿热之邪阻滞经络关节，导致气血运行不畅，从而出现关节红肿热痛等症状。寒湿痹阻证以关节冷痛、遇寒加重等为特点；痰瘀痹阻证有痰瘀的表现如关节疼痛日久、局部有硬结等；肝肾亏虚证多有关节隐痛、腰膝酸软等表现；气血不足证会有面色苍白、神疲乏力等兼症。

6.在中医治疗痛风时，以下哪种饮食调整建议是正确的（）[单选题]*

A.多吃动物内脏补充营养

B.可以适量饮用啤酒

C.多吃蔬菜水果

D.多吃海鲜增加蛋白质摄入

E.多吃辛辣食物促进血液循环

答案：C。原因：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养物质，且多为碱性食物，有助于调节体内酸碱平衡，对于痛风患者是有益的。动物内脏、啤酒、海鲜都是高嘌呤食物，痛风患者食用后会导致血尿酸升高，加重病情；辛辣食物可能会刺激关节炎症反应，不利于痛风患者的恢复。

7.下列哪项不是中医治疗痛风的原则（）[单选题]*

A.分期论治

B.整体观念

C.只注重关节局部症状

D.辨证论治

E.标本兼治

答案：C。原因：中医治疗痛风遵循分期论治，如急性期和缓解期治法不同；整体观念要求从人体整体出发考虑病因病机和治疗方法；辨证论治是根据不同的证型进行相应的治疗；标本兼治是既要解决痛风关节疼痛等标症，又要解决肝肾亏虚等本症。而只注重关节局部症状不符合中医治疗痛风的原则，中医强调整体性，要考虑全身的阴阳气血等情况。

8.对于痛风患者，中医认为其体内哪种物质代谢失常与发病密切相关（）[单选题]*

A.水液代谢

B.脂肪代谢

C.嘌呤代谢

D.糖代谢

E.蛋白质代谢

答案：A。原因：中医认为痛风与水液代谢失常密切相关，水液代谢失常会导致湿浊内生，湿浊蕴而化热，进而引起痛风的一系列症状。虽然现代医学认为痛风与嘌呤代谢紊乱有关，但从中医角度来看是水液代谢的问题。脂肪代谢、糖代谢、蛋白质代谢虽然在一定程度上与健康相关，但不是中医认为痛风发病的直接相关的代谢失常。

9.中医治疗痛风时，若患者关节疼痛日久，疼痛部位固定，舌紫暗，有瘀斑，应在辨证论治基础上加用（）[单选题]*

A.清热药

B.解表药

C.活血化瘀药

D.补气药

E.化湿药

答案：C。原因：关节疼痛日久，疼痛部位固定，舌紫暗，有瘀斑等表现提示有瘀血阻滞经络。活血化瘀药能够改善血液循环，消散瘀血，从而缓解关节疼痛。清热药用于有热邪的情况；解表药用于外感表证；补气药用于气虚证