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执业药师资格证之《西药学专业二》
第一部分单选题(30题)
1、氢氯噻嗪的药理作用是()
A.抑制近曲小管的碳酸酐酶活性
B.抑制远曲小管Na
C.与醛固酮受体结合
D.提高血浆渗透性,产生组织脱水作用
【答案】:B
【解析】本题主要考查氢氯噻嗪的药理作用。对各选项的分析A选项:抑制近曲小管的碳酸酐酶活性并非氢氯噻嗪的主要药理作用。碳酸酐酶抑制剂是一类利尿药,但氢氯噻嗪不属于此类,它主要作用于远曲小管,所以A选项错误。B选项:氢氯噻嗪主要作用于远曲小管近端,通过抑制钠-氯同向转运体,减少氯化钠的重吸收,从而产生利尿作用,该选项正确。C选项:与醛固酮受体结合的是螺内酯等药物,螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂,而不是氢氯噻嗪的药理作用,所以C选项错误。D选项:提高血浆渗透性、产生组织脱水作用的是甘露醇等渗透性利尿药的作用机制,并非氢氯噻嗪的作用,所以D选项错误。综上,本题答案选B。
2、体内缺乏维生素B
A.贫血
B.脚气病
C.不孕症
D.脂溢性皮炎
【答案】:B
【解析】本题主要考查维生素B缺乏所导致的病症。维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类有机化合物。对于选项A,贫血通常是由于缺乏铁、维生素B??、叶酸等营养素,或者是因为一些疾病导致的,并非单纯体内缺乏维生素B就会引发贫血,所以选项A不符合。选项B,维生素B族包括多种维生素,如维生素B?、B?、B?等,当体内缺乏维生素B?时,容易引发脚气病,所以选项B正确。选项C,不孕症是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下,有正常性生活至少12个月而未怀孕,其病因较为复杂,涉及生殖系统疾病、内分泌失调等多种因素,与体内缺乏维生素B没有直接关联,所以选项C不正确。选项D,脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其发病原因与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、遗传、免疫功能失调等有关,虽然维生素B缺乏可能对皮肤健康有一定影响,但不是导致脂溢性皮炎的直接原因,所以选项D也不正确。综上,本题的正确答案是B。
3、属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是()
A.伏格列波糖
B.那格列奈
C.利拉鲁肽
D.阿格列汀
【答案】:A
【解析】本题主要考查对各类药物所属类别知识的掌握。我们需要对每个选项中的药物所属类别进行分析,从而得出属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的药物。选项A:伏格列波糖伏格列波糖是典型的α-葡萄糖苷酶抑制剂。它能抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的消化和吸收,进而降低餐后血糖,所以该选项正确。选项B:那格列奈那格列奈属于非磺脲类促胰岛素分泌剂。它可以通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,来降低血糖,但并非α-葡萄糖苷酶抑制剂,因此该选项错误。选项C:利拉鲁肽利拉鲁肽是胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。它能够模拟GLP-1的作用,促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空等,以达到降低血糖的目的,不属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,所以该选项错误。选项D:阿格列汀阿格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。其作用机制是通过抑制DPP-4的活性,减少GLP-1的降解,从而增强GLP-1的作用来降低血糖,并非α-葡萄糖苷酶抑制剂,故该选项错误。综上,答案选A。
4、有肾功能不全史的患者解热镇痛应慎用布洛芬,其主要原因是用药后可能发生
A.过敏反应
B.重度肝损伤
C.急性肾衰竭
D.尿潴留和水肿
【答案】:D
【解析】本题主要考查有肾功能不全史的患者慎用布洛芬的主要原因。选项A,过敏反应并非有肾功能不全史的患者慎用布洛芬的主要原因,布洛芬引起过敏反应是较为普遍的不良反应,但不是针对肾功能不全患者的特殊风险点,所以A选项错误。选项B,重度肝损伤一般不是布洛芬对于有肾功能不全史患者最主要的潜在危害。布洛芬主要经肝脏代谢,可能会对肝脏有一定影响,但在肾功能不全患者中,肝损伤不是其慎用的关键因素,故B选项错误。选项C,虽然肾功能不全患者本身肾脏功能就有问题,但急性肾衰竭不是使用布洛芬后最主要会发生的情况,所以C选项错误。选项D,布洛芬可以抑制前列腺素合成,使肾血管收缩、肾血流量减少,导致水钠潴留,从而引起尿潴留和水肿。对于本身就有肾功能不全史的患者,这种影响会更加明显,可能进一步加重肾脏负担,因此有肾功能不全史的患者解热镇痛应慎用布洛芬,主要原因是用药后可能发生尿潴留和水肿,D选项正确。综上,答案选D。
5、需慎用司坦唑醇的是()
A.低血压患者
B.代谢性酸中毒患者
C.肝、肾病患者
D.高血压患者
【答案】:C
【解析】本题主要考查司坦唑醇的慎用人群。司坦唑醇是一种蛋白同化类固醇类药物,该药物经过肝脏和肾脏代谢,会对肝、肾造成一定负担。肝、肾病患者本身肝脏和肾脏的功能已有所受损,使用司坦唑醇可能会进一步加重肝、肾的代
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