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内科护理模拟习题含答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。咳嗽是其最突出的症状，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。

2.支气管哮喘发作时，禁用的药物是（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.吗啡

D.泼尼松

E.色甘酸钠

答案：C

解析：吗啡能抑制呼吸中枢，同时可使支气管平滑肌收缩，会加重支气管哮喘患者的呼吸困难，所以支气管哮喘发作时禁用吗啡。沙丁胺醇为β?受体激动剂，可舒张支气管平滑肌；氨茶碱能松弛支气管平滑肌；泼尼松为糖皮质激素，可抗炎、抗过敏；色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，预防哮喘发作。

3.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.咳嗽、咳痰、咯血

E.少尿及肾功能损害症状

答案：A

解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭较严重时的表现；咳嗽、咳痰、咯血是肺泡和支气管黏膜淤血所致；少尿及肾功能损害症状是由于心排血量降低，肾血流量减少引起。

4.高血压患者的饮食护理，错误的是（）

A.控制体重

B.限制钠盐摄入

C.补充钙和钾盐

D.高热量、高蛋白质饮食

E.戒烟、限制饮酒

答案：D

解析：高血压患者应遵循低盐、低脂、低热量、适量蛋白质、高维生素、高纤维素饮食原则。控制体重可减少心脏负担；限制钠盐摄入可降低血压；补充钙和钾盐有助于维持血压稳定；戒烟、限制饮酒可减少心血管疾病的发生风险。高热量、高蛋白质饮食不利于血压的控制。

5.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.非甾体类抗炎药的使用

D.遗传因素

E.胃十二指肠运动异常

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，幽门螺杆菌可损伤胃十二指肠黏膜的防御修复机制，导致溃疡形成。胃酸分泌过多是溃疡形成的重要条件；非甾体类抗炎药的使用可破坏胃黏膜屏障；遗传因素、胃十二指肠运动异常等也与消化性溃疡的发生有关，但不是最主要的病因。

6.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.门静脉高压

D.雌激素增多

E.醛固酮增多

答案：D

解析：肝硬化患者由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多。雌激素增多可使小动脉末梢扩张，出现肝掌和蜘蛛痣。肝脏合成凝血因子减少可导致出血倾向；脾功能亢进可引起血细胞减少；门静脉高压可导致腹水、侧支循环建立等；醛固酮增多可导致水钠潴留。

7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C

解析：急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，有利于胰腺的恢复。

8.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

E.骨髓造血功能减退

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多、痔疮出血等，长期慢性失血可导致体内铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期妇女；铁吸收不良常见于胃大部切除术后、慢性腹泻等；铁需要量增加常见于生长发育期的儿童和青少年、孕妇及哺乳期妇女；骨髓造血功能减退可导致再生障碍性贫血等。

9.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓生成血小板减少

B.血小板破坏过多

C.血小板功能异常

D.微血管的变态反应性炎症

E.凝血因子缺乏

答案：B

解析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是患者体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多。骨髓生成血小板可能正常或代偿性增加；血小板功能一般正常；微血管的变态反应性炎症多见于过敏性紫癜；凝血因子缺乏可导致凝血功能障碍性疾病。

10.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

E.血管病变

答案：A

解析：糖尿病患者最常