执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷【含答案详解】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷

第一部分单选题(30题)

1、碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是()

A.餐前即刻

B.清晨或睡前

C.餐后2h

D.餐中

【答案】：D

【解析】本题考查碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时的适宜服药时间。对于肾衰竭患者而言，血磷升高是常见的问题，需要服用药物来降低血磷。碳酸钙在餐中服用效果最佳，这是因为餐中胃酸分泌较多，碳酸钙在酸性环境中能够更好地解离，形成钙离子，从而与食物中的磷结合，减少磷的吸收，达到降低血磷的目的。而餐前即刻服用，此时胃酸分泌量相对较少，碳酸钙解离不充分，不利于与磷结合；清晨或睡前服用时，由于此时没有食物中的磷来源，且胃酸分泌不处于高峰状态，无法有效发挥降低血磷的作用；餐后2h服用，食物中的磷大部分已经被吸收，此时再服用碳酸钙，不能很好地阻止磷的吸收。综上所述，碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是餐中，答案选D。

2、关于肝素和低分子肝素作用特点的说法，错误的是

A.皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100%

B.肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快德收育

C.低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药

D.肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用

【答案】：D

【解析】本题主要考查肝素和低分子肝素作用特点相关知识，需要对每个选项进行分析判断。A选项：皮下给药时，低分子肝素具有较高的生物利用度，接近100%，该选项表述正确。B选项：肝素在体内作用起效快，且失效也快；而低分子肝素作用相对持久。所以肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快，此选项表述无误。C选项：低分子肝素抗凝作用维持时间较长，使用频率相对较低，可以一日1次或2次给药，该选项说法正确。D选项：硫酸鱼精蛋白能迅速逆转肝素的抗凝作用，但对于低分子肝素，硫酸鱼精蛋白只能部分逆转其抗凝作用，不能迅速完全逆转，所以该项表述错误。综上，答案选D。

3、高血压合并脑血管功能不全不宜选用

A.普萘洛尔

B.肼屈嗪

C.氢氯噻嗪

D.胍乙啶

【答案】：D

【解析】本题主要考查高血压合并脑血管功能不全患者不宜选用的药物。选项A：普萘洛尔普萘洛尔为β-受体阻滞剂，它通过阻断β受体，抑制心脏和血管的活动，降低心肌耗氧量，减慢心率，降低血压等。在高血压治疗中，尤其是合并某些心律失常、心绞痛等情况时是常用药物。对于高血压合并脑血管功能不全的患者，它并不是禁忌使用的药物，且在合适的剂量下还可起到一定的保护心血管系统的作用，所以A选项不符合题意。选项B：肼屈嗪肼屈嗪是直接扩张小动脉的降压药，能降低外周血管阻力而降压。它可以增加脑、肾等重要脏器的血流量，对于脑血管功能不全的患者，在一定程度上可以改善脑部的血液供应，所以一般情况下可以用于高血压合并脑血管功能不全的患者，故B选项不符合题意。选项C：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是常用的噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力而降压。它是治疗高血压的基础用药之一，作用温和、持久，可单独使用或与其他降压药联合使用。在高血压合并脑血管功能不全的治疗中，它可以作为一种辅助治疗药物，帮助控制血压，所以C选项也不符合题意。选项D：胍乙啶胍乙啶是肾上腺素能神经末梢阻滞药，它能使交感神经末梢囊泡内的去甲肾上腺素递质耗竭，并阻止其再摄取，从而阻断交感神经冲动的传导，引起血管舒张、血压下降。但这种药物会使多数器官和组织的血流量减少，其中包括脑血流量。对于高血压合并脑血管功能不全的患者来说，本身脑血管功能就存在一定障碍，使用胍乙啶会进一步减少脑血流量，可能加重脑部缺血，不利于病情控制，甚至可能诱发脑血管意外等严重后果，因此高血压合并脑血管功能不全不宜选用胍乙啶，D选项符合题意。综上，答案是D。

4、与其他NSAID合用时疗效并不增强，但可增加其他部位出血风险的是

A.塞来昔布

B.阿司匹林

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物与其他非甾体抗炎药（NSAID）合用时的特点。选项A，塞来昔布是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，其与其他NSAID合用时，一般不会出现与题干中描述的“疗效并不增强，但可增加其他部位出血风险”的特征，故A选项不符合。选项B，阿司匹林是常用的非甾体抗炎药，当它与其他NSAID合用时，其疗效并不增强。这是因为它们作用机制类似，联合使用不能叠加增强治疗效果；同时，阿司匹林本身就有抗血小板聚集的作用，与其他NSAID合用会进一步影响凝血功能，从而增加其他部位出血的风险，所以B选项符合题意。选项C，吲哚美辛也是一种NSAID，它与其他NSAID合用时，主要不良反应为增加胃肠道等不良反应的发生风险，并非题干所描述的情况，故C选项不正确。选项D，对乙酰氨基酚主要是解热镇痛药，其抗炎