执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷附答案详解（名师推荐）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，46岁。新诊断为高血压，最高血压155/95mmHg,心率100次1分，交感神经兴奋性明显增高，首选的治疗药物是（）

A.美托洛尔

B.氯沙坦

C.氢氯噻嗪

D.硝酸甘油

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现，结合各选项药物的作用机制来分析选择合适的治疗药物。题干信息分析-患者为46岁男性，新诊断为高血压，最高血压155/95mmHg，心率100次/分，且交感神经兴奋性明显增高。由此可知，该患者不仅患有高血压，还存在心率较快以及交感神经兴奋的情况，因此在选择治疗药物时需要综合考虑这些因素。各选项分析A选项美托洛尔：美托洛尔属于β受体阻滞剂，它可以通过抑制交感神经活性、减慢心率、降低心肌耗氧量等作用来降低血压，同时还能有效控制心率。对于交感神经兴奋性明显增高且心率较快的高血压患者，美托洛尔是较为合适的选择，故A选项正确。B选项氯沙坦：氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，舒张血管来降低血压，但它对降低交感神经兴奋性和减慢心率的作用不显著，不太符合该患者的主要病情特点，故B选项错误。C选项氢氯噻嗪：氢氯噻嗪是利尿药，通过排钠利尿，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力来降低血压。然而，它对交感神经兴奋性和心率的影响较小，并非针对该患者当前状况的首选药物，故C选项错误。D选项硝酸甘油：硝酸甘油主要用于治疗心绞痛，它能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心肌缺血缺氧状态。虽然它也有一定的扩张血管降低血压的作用，但主要应用场景并非单纯的高血压治疗，更不能有效控制交感神经兴奋和心率过快，故D选项错误。综上，答案选A。

2、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1期）伴出血。13C呼气试验：Hp（+）。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0．9％氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次／日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次／日；克拉霉素缓释胶囊0．5g，口服，2次／日；注射用蛇毒血凝酶1KU，静脉注射，1次／日；替米沙坦40mg，口服，1次／日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次／日；美托洛尔12．5mg，口服，2次／日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次／日。

A.替米沙坦

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑钠

D.美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查对治疗不同病症药物的理解与应用。解题关键在于明确各药物的适用病症，然后根据题干中患者的病情来判断。题干分析患者存在胃多发性溃疡（A1期）伴出血且幽门螺杆菌（Hp）阳性的情况，同时有高血压病史。治疗方案包含了多种药物，需分析各药物在治疗中的作用。选项分析A选项替米沙坦：它是一种常用的降压药物。在题干中，患者有高血压病史，口服替米沙坦是为了控制血压，并非用于治疗胃溃疡及幽门螺杆菌感染相关问题，所以A选项不符合要求。B选项胶体果胶铋胶囊：此药是胃黏膜保护剂，对于胃溃疡患者，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀，促进溃疡的愈合。同时，它也能与抗生素联合使用，用于根除幽门螺杆菌。因此，胶体果胶铋胶囊是针对患者胃溃疡伴出血且幽门螺杆菌阳性这一病情所使用的药物，B选项正确。C选项埃索美拉唑钠：它属于质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌。虽然抑制胃酸对胃溃疡的治疗有帮助，但题干重点强调的是具有保护胃黏膜和抗幽门螺杆菌作用的药物，埃索美拉唑钠并非最符合题意的选项，所以C选项不正确。D选项美托洛尔：它是一种β-受体阻滞剂，常用于治疗高血压、心律失常等心血管疾病。在本题中，患者口服美托洛尔是为了控制血压，并非针对胃溃疡及幽门螺杆菌感染进行治疗，所以D选项不合适。综上，正确答案是B。

3、是第一个P2Y12拮抗剂，可抑制血小板聚集的是()

A.肝素

B.华法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制，判断出第一个P2Y12拮抗剂且可抑制血小板聚集的药物。选项A：肝素肝素是一种抗凝剂，它主要通过与抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用，从而发挥抗凝作用，并非P2Y12拮抗剂，所以选项A错误。选项B：华法林华法林是香豆素类口服抗凝药，它通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成来发挥抗凝作用，不属于P2Y12拮抗剂，因此选项B错误。选项C：噻氯匹定噻氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂，它可以选择性及特异性干扰ADP介导的血小板活化，不可逆地抑制血小板聚集，所以选项C正确。选项D：尿激酶尿激酶是一种溶栓药物，它能激活内源性纤维蛋白溶解系统，将纤溶酶原