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执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟题库
第一部分单选题(30题)
1、乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是
A.曲妥珠单抗
B.氟他胺
C.阿那曲唑
D.他莫昔芬
【答案】:D
【解析】本题主要考查乳腺癌内分泌治疗药的适用情况。对各选项的分析A选项曲妥珠单抗:曲妥珠单抗是一种抗肿瘤的单克隆抗体,主要用于HER2过度表达的转移性乳腺癌,并非内分泌治疗药,所以A选项不符合题意。B选项氟他胺:氟他胺是一种非甾体类抗雄激素药物,主要用于治疗前列腺癌,并非用于乳腺癌的内分泌治疗,故B选项不正确。C选项阿那曲唑:阿那曲唑为一种强效、选择性非甾体类芳香化酶抑制剂,适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗,不适用于绝经前的乳腺癌患者,因此C选项错误。D选项他莫昔芬:他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,其作用机制是与雌激素竞争结合肿瘤细胞内的雌激素受体,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。无论是绝经前还是绝经后的乳腺癌患者,均可使用他莫昔芬进行内分泌治疗,所以D选项正确。综上,答案选D。
2、对某些癌症患者,在抗癌药物治疗后,还需使用重组人粒细胞刺激因子,其目的是
A.预防过敏反应
B.预防癌症复发
C.预防出血过多
D.预防粒细胞缺乏
【答案】:D
【解析】在抗癌药物治疗过程中,抗癌药往往会对骨髓造血系统产生抑制作用,使得粒细胞生成减少,进而可能引发粒细胞缺乏症,而粒细胞缺乏会导致患者抵抗力显著下降,容易发生严重感染等并发症。重组人粒细胞刺激因子能够促进骨髓造血干细胞向粒细胞增殖、分化,从而增加血液中粒细胞的数量,所以对于某些癌症患者在抗癌药物治疗后使用重组人粒细胞刺激因子,主要目的是预防粒细胞缺乏。而选项A,过敏反应通常与机体的免疫敏感性相关,重组人粒细胞刺激因子并非用于预防过敏反应;选项B,预防癌症复发主要依靠综合治疗手段如手术彻底切除、规范的放化疗等,重组人粒细胞刺激因子不能起到预防癌症复发的作用;选项C,预防出血过多通常需要使用止血药物、补充凝血因子等,与使用重组人粒细胞刺激因子无关。因此本题答案选D。
3、甲氧苄啶与磺胺甲
A.促进分布
B.促进吸收
C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢
D.抗菌谱不相似
【答案】:C
【解析】本题主要考查甲氧苄啶与磺胺甲的联合作用机制。选项A,促进分布通常是指药物在体内的分布过程受到某些因素的影响而发生改变,但甲氧苄啶与磺胺甲的联合应用并非是促进药物分布,所以A选项错误。选项B,促进吸收一般是指药物在胃肠道等部位的吸收情况得到改善,而二者联合主要不是在吸收方面发挥作用,所以B选项错误。选项C,磺胺甲能够抑制二氢叶酸合成酶,从而阻止细菌合成二氢叶酸;甲氧苄啶可以抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸。二者联合使用,能够从两个不同环节双重阻断敏感菌的叶酸代谢,达到协同抗菌的作用,所以C选项正确。选项D,二者抗菌谱相似,都对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌活性,并非抗菌谱不相似,所以D选项错误。综上,本题正确答案是C。
4、平喘作用维持4~6小时,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药是
A.沙丁胺醇
B.福莫特罗
C.沙美特罗
D.丙卡特罗
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来逐一分析,进而判断出缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。选项A:沙丁胺醇沙丁胺醇属于短效β?受体激动剂,其平喘作用维持4-6小时,能迅速松弛支气管平滑肌,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药,所以该选项正确。选项B:福莫特罗福莫特罗属于长效β?受体激动剂,作用持续时间长,主要用于哮喘的长期控制和预防发作,并非缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物,故该选项错误。选项C:沙美特罗沙美特罗也是长效β?受体激动剂,起效较慢,但作用持久,通常与吸入性糖皮质激素联合用于哮喘的长期治疗和预防,而非急性发作的首选缓解药物,因此该选项错误。选项D:丙卡特罗丙卡特罗为长效选择性β?受体激动剂,主要用于防治支气管哮喘、喘息性支气管炎和慢性阻塞性肺部疾病所致的喘息症状,对急性哮喘症状的缓解作用不如短效β?受体激动剂迅速,所以不是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药,该选项错误。综上,答案选A。
5、抑制心肌收缩力、延长APD及ERP的药物是()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.美西律
D.苯妥英钠
【答案】:A
【解析】本题主要考查对不同药物作用机制的理解。破题点在于明确各选项药物对心肌收缩力、动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)的影响。选项A:奎尼丁奎尼丁属于ⅠA类抗心律失常药,它具有膜稳定作用,可适度阻滞心肌细胞膜上的钠通道。一方面,它能抑制心肌的自律性、传导性和收缩力;另一方面,它可以延长APD和ERP,使心肌细胞在一次兴奋后有更长的时间恢复到静息状态,从而减少心律失常的发生。所以奎尼丁符合题目中抑制
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