执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷及答案详解（考点梳理）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷

第一部分单选题(30题)

1、下列哪项不是血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用()

A.高血压

B.心律失常

C.充血性心力衰竭

D.心肌梗死

【答案】：B

【解析】本题可通过分析血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用，来判断各选项是否符合其应用范畴。选项A血管紧张素转化酶抑制药可通过抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张外周血管，降低血压。因此，其是治疗高血压的常用药物，该选项属于血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用，故A选项不符合题意。选项B心律失常是指心脏电活动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，其治疗通常需要使用抗心律失常药物等特定治疗手段。而血管紧张素转化酶抑制药主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，对于心律失常并没有直接的治疗作用，不属于其主要临床应用，故B选项符合题意。选项C在充血性心力衰竭的治疗中，血管紧张素转化酶抑制药可以改善心脏的重构，降低心脏的前后负荷，增加心输出量，改善患者的症状和预后，是治疗充血性心力衰竭的重要药物之一。所以，该选项属于血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用，故C选项不符合题意。选项D对于心肌梗死患者，血管紧张素转化酶抑制药能够降低心肌梗死后患者的死亡率和再梗死率，改善心室重构，保护心脏功能。因此，其也是心肌梗死治疗中的常用药物，该选项属于血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用，故D选项不符合题意。综上，答案选B。

2、对血吸虫具有杀灭活性的药物是()。

A.噻嘧啶

B.甲硝唑

C.阿苯达唑

D.吡喹酮

【答案】：D

【解析】本题可通过分析各选项药物的主要作用来确定对血吸虫具有杀灭活性的药物。选项A：噻嘧啶噻嘧啶是一种广谱驱肠虫药，主要用于治疗蛔虫、钩虫、蛲虫等肠道寄生虫感染，对血吸虫并无杀灭活性。选项B：甲硝唑甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系等部位的厌氧菌感染，同时也用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，但对血吸虫没有杀灭作用。选项C：阿苯达唑阿苯达唑也是一种广谱驱虫药，可用于驱除蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等肠道寄生虫，对血吸虫通常不具有杀灭活性。选项D：吡喹酮吡喹酮是一种用于血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、姜片虫、绦虫等多种寄生虫感染的治疗药物，对血吸虫具有强大而迅速的杀灭活性，可使虫体发生痉挛性麻痹，失去吸附能力，随血流进入肝脏并在肝内死亡，因此该选项正确。综上，答案选D。

3、患者，女，40岁。癫痫病史3年，近来常觉头痛，测量血压为170／110mmHg。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.利血平

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特点以及题干中患者的具体情况来进行分析。题干信息分析患者为40岁女性，有3年癫痫病史，目前血压为170／110mmHg，属于高血压范畴，需要选择适合该患者的降压药物。各选项分析A选项氢氯噻嗪：氢氯噻嗪是一种中效利尿药，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量而降压。但长期使用可能会引起电解质紊乱等不良反应，且对癫痫患者无特殊影响，但也并非针对该患者病情的首选药物。B选项硝苯地平：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌舒张，血压下降。然而，部分患者在服用硝苯地平后可能会出现头痛、面部潮红等不良反应，对于本身就常有头痛症状的该患者来说，可能会加重不适，所以不是最佳选择。C选项普萘洛尔：普萘洛尔是β受体阻滞剂，通过阻断β受体，抑制心脏和血管的活动，降低心输出量、肾素释放等而起到降压作用。但它可能会诱发或加重支气管哮喘、窦性心动过缓等，同时对癫痫患者可能会有一定的神经抑制作用，且没有证据表明其对该患者病情有特殊优势，故不选。D选项利血平：利血平能使交感神经末梢囊泡内的神经递质（去甲肾上腺素）释放增加，并阻止其再摄取，导致囊泡内的神经递质逐渐减少或耗竭，从而使交感神经冲动的传导受阻，达到降压的目的。而且利血平有一定的安定作用，对于癫痫患者有一定的益处，适合该患者既有高血压又有癫痫病史的情况，所以答案选D。

4、利福平可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环，降低口服避孕药的作用，导致月经不规则，月经间期出血和计划外妊娠。所以，患者服用利福平时，应改用其他避孕方法。

A.药理作用拮抗

B.不良反应叠加

C.后者血药浓度升高，不良反应增加

D.后者血药浓度下降，药效降低

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物相互作用的相关知识。题干中表明利福平可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环，进而降低口服避孕药的作用。选项A“药理作用拮抗”，通常是指两种药物的药理作用相互对抗，而题干中利福平是通过影响雌激素代谢