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执业药师资格证之《西药学专业二》试题(得分题)
第一部分单选题(30题)
1、内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠
A.氟西泮
B.氯美扎酮
C.谷维素
D.夸西泮
【答案】:C
【解析】本题主要考查针对内分泌平衡障碍及精神神经失调所致失眠的药物选择。选项A氟西泮,它是一种苯二氮?类镇静催眠药,主要用于各种失眠,如入睡困难、夜间多梦易醒和早醒等,但并非专门针对内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠。选项B氯美扎酮,具有抗焦虑、镇静、催眠和缓解肌肉紧张的作用,可用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠等,但同样不是针对内分泌平衡障碍及精神神经失调导致失眠的首选药物。选项C谷维素,它能调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症状,对于内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠有较好的疗效,所以该选项正确。选项D夸西泮,也是苯二氮?类药物,能延长睡眠时间,减少睡眠中觉醒次数,用于各型失眠症及术前给药,但不具有调节内分泌平衡和精神神经失调的主要作用。综上,本题正确答案是C。
2、患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。
A.头晕
B.烧心
C.上腹胀
D.上腹痛
【答案】:A
【解析】本题主要围绕患者的症状及诊断情况,考查对选项中症状是否与题干描述相匹配的判断。题干中明确指出患者存在间断上腹部饱胀、恶心的症状,查体上腹部有轻微压痛,且被诊断为功能性消化不良。选项B“烧心”,题干里未提及患者有此症状;选项C“上腹胀”,这正是题干中已明确表述患者存在的症状;选项D“上腹痛”,由于查体有上腹部轻微压痛,所以该症状也在题干相关描述范围内。而选项A“头晕”,在整个题干信息中均未出现相关表述。因此,答案选A。
3、属于微管蛋白活性制剂的抗肿瘤药物是()
A.来曲唑
B.环磷酰胺
C.厄洛替尼
D.长春新碱
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断属于微管蛋白活性制剂的抗肿瘤药物。选项A:来曲唑来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,主要用于治疗绝经后晚期乳腺癌等,并非微管蛋白活性制剂,所以A选项不符合要求。选项B:环磷酰胺环磷酰胺是常用的烷化剂类抗肿瘤药,它在体内经肝脏活化后变成具有烷化作用的磷酰胺氮芥,能与DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属于细胞周期非特异性药物,并非微管蛋白活性制剂,所以B选项不符合要求。选项C:厄洛替尼厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤细胞的生长、增殖和存活,主要用于治疗非小细胞肺癌等,并非微管蛋白活性制剂,所以C选项不符合要求。选项D:长春新碱长春新碱是从夹竹桃科植物长春花中提取的一种生物碱,它可与微管蛋白结合,阻止微管装配并阻碍纺锤体形成,使细胞分裂停止于中期,从而发挥抗肿瘤作用,属于微管蛋白活性制剂,所以D选项符合要求。综上,答案选D。
4、患者,女,54岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物
B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成
C.抗肿瘤作用比紫杉醇强
D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同
【答案】:D
【解析】本题主要考查多西他赛的相关药理学知识。解题关键在于对多西他赛的药物属性、作用机制、抗肿瘤效果以及抗肿瘤谱等方面的掌握,并以此对各选项进行分析判断。选项A分析多西他赛属于半合成紫杉类抗肿瘤药物。该类药物在抗肿瘤治疗中具有重要地位,多西他赛通过半合成的方式获得,具备独特的化学结构和药理特性,所以此选项表述正确。选项B分析多西他赛的作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成。细胞有丝分裂过程中,纺锤体对于染色体的分离和细胞的正常分裂至关重要。多西他赛作用于微管蛋白,打乱了纺锤体的正常形成,从而抑制肿瘤细胞的分裂和增殖,该选项表述无误。选项C分析在抗肿瘤作用方面,多西他赛比紫杉醇强。这是基于大量的临床研究和实践得出的结论,多西他赛在抑制肿瘤生长、延长患者生存期等方面表现出更优的效果,因此该选项表述正确。选项D分析多西他赛和紫杉醇虽然都属于紫杉类抗肿瘤药物,但它们的抗肿瘤谱并不相同。不同的药物由于其化学结构、作用靶点等因素的差异,对不同类型肿瘤的敏感性和疗效会有
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