执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）附答案详解【模拟题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）

第一部分单选题(30题)

1、异丙托溴铵的作用机制是

A.阻断α受体

B.阻断白三烯受体

C.抑制磷酸二酯酶

D.阻断M受体

【答案】：D

【解析】本题考查异丙托溴铵的作用机制。逐一分析各选项：-选项A：阻断α受体的药物主要用于治疗高血压、外周血管痉挛性疾病等，与异丙托溴铵的作用机制无关，所以该选项错误。-选项B：阻断白三烯受体的药物可用于预防和治疗哮喘，如孟鲁司特钠等，并非异丙托溴铵的作用机制，所以该选项错误。-选项C：抑制磷酸二酯酶的药物，如氨茶碱等，可通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，而异丙托溴铵并不通过此机制发挥作用，所以该选项错误。-选项D：异丙托溴铵是一种抗胆碱能药物，其作用机制是阻断M受体，从而松弛支气管平滑肌，起到舒张气道的作用，该选项正确。综上，答案选D。

2、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

A.肝功能

B.电解质

C.肾功能

D.尿量

【答案】：B

【解析】本题主要围绕一位患急性腹泻患者的情况及医嘱，考查对急性腹泻患者重点监测项目的知识掌握。患者因进食不洁食物引发急性腹泻，每日大便6-8次，为糊状或稀水状且伴有黏液，血常规显示白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高，粪常规也有异常表现。在治疗上，医嘱给予复方地芬诺酯片和诺氟沙星胶囊。由于急性腹泻会导致患者大量丢失消化液，而消化液中含有多种电解质成分，如钠、钾、氯等。大量丢失这些电解质后，患者极易出现电解质紊乱的情况，电解质紊乱可能会影响身体多个系统的正常功能，严重时甚至会威胁生命。相比之下，虽然腹泻可能在某些情况下对肝功能、肾功能产生一定影响，但并非主要和常见的并发症；尿量虽然可能会因腹泻引起的脱水而发生改变，但它更多的是反映身体整体液体平衡的一个指标，而非急性腹泻最关键需要监测的项目。所以，对该患者应重点监测电解质，答案选B。

3、维生素B1缺乏时引起()

A.角膜软化症

B.成人佝偻病

C.脚气病

D.坏血病

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项所对应的缺乏元素来逐一分析。-选项A：角膜软化症是由于缺乏维生素A引起的，而不是维生素B1，所以该选项错误。-选项B：成人佝偻病通常是由于维生素D缺乏或钙磷代谢紊乱等导致的，并非维生素B1缺乏所致，所以该选项错误。-选项C：当人体维生素B1缺乏时，会引起脚气病。维生素B1在维持神经系统正常功能等方面起着重要作用，缺乏后会出现一系列神经系统和心血管系统等症状，故该选项正确。-选项D：坏血病是因人体缺乏维生素C引起的，与维生素B1缺乏无关，所以该选项错误。综上，本题正确答案是C。

4、有明显肾毒性的药物是

A.青霉素

B.庆大霉素

C.诺氟沙星

D.四环素

【答案】：B

【解析】该题主要考查常见药物肾毒性相关知识。逐一分析各选项：-选项A：青霉素主要的不良反应为过敏反应，一般不具有明显的肾毒性。-选项B：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有明显的肾毒性和耳毒性，庆大霉素可损害肾小管上皮细胞，导致蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可引起肾功能减退，所以有明显肾毒性的药物是庆大霉素，该选项正确。-选项C：诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，其不良反应主要为胃肠道反应、中枢神经系统反应等，肾毒性相对不明显。-选项D：四环素可引起胃肠道反应、肝损害等，其肾毒性并非主要不良反应。综上，本题正确答案是B。

5、青霉素类用药后发生过敏性休克，属于

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

【答案】：A

【解析】本题考查青霉素类用药后发生过敏性休克所属的变态反应类型。变态反应是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。Ⅰ型变态反应又称速发型变态反应，其主要特点是发生迅速，消退也快，通常在接触过敏原后数分钟内即可出现症状，常见的疾病有过敏性休克、支气管哮喘、荨麻疹等。青霉素类用药后发生的过敏性休克，通常起病急骤，症状严重，符合Ⅰ型变态反应的特点。Ⅱ型变态反应又称细胞毒型或细胞溶解型变态反应，是由抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应，如输血反应、新生儿溶血症等。Ⅲ型变态反应又称免疫复合物型或血管炎型变态反应，是由