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执业药师资格证之《西药学专业二》自测题库
第一部分单选题(30题)
1、奎宁或氯喹日剂量超过1g或持续长时间应用,可见耳鸣、头疼、视力与听力减退等,停药后即可恢复,临床成为()
A.双硫仑样反应
B.郝氏反应
C.金鸡纳反应
D.神经毒性反应
【答案】:C
【解析】本题主要考查对不同医学反应概念的理解与区分。解题的关键在于清楚每个选项所代表的反应的特征,并与题干中描述的奎宁或氯喹用药后的症状进行对比。选项A:双硫仑样反应双硫仑样反应通常是指使用某些药物(如头孢菌素类、甲硝唑等)后饮酒或接触含酒精物质,导致体内乙醛蓄积而引起的一系列症状,主要表现为面部潮红、头痛、眩晕、心慌、气促、恶心、呕吐、嗜睡、血压下降等,与题干中奎宁或氯喹用药后出现耳鸣、头疼、视力与听力减退等症状不符,所以选项A错误。选项B:郝氏反应郝氏反应一般是指在使用青霉素治疗梅毒等螺旋体感染时,短时间内大量螺旋体被杀死并释放内毒素,引起机体出现寒战、高热、头痛、肌痛、心动过速等症状,并非奎宁或氯喹用药后的表现,因此选项B错误。选项C:金鸡纳反应奎宁是从金鸡纳树皮中提取的生物碱,氯喹的化学结构与奎宁相似。当奎宁或氯喹日剂量超过1g或持续长时间应用时,会出现耳鸣、头疼、视力与听力减退等症状,停药后这些症状即可恢复,这种反应被称为金鸡纳反应,与题干描述一致,所以选项C正确。选项D:神经毒性反应神经毒性反应是一个较为宽泛的概念,指药物对神经系统产生的损害作用,可表现出多种神经系统症状,但题干中明确描述的是奎宁或氯喹特定剂量和使用情况下出现的典型金鸡纳反应症状,并非单纯的神经毒性反应概念所能准确概括,所以选项D错误。综上,本题正确答案为C。
2、对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是()
A.依他尼酸
B.依托塞米
C.布美他尼
D.乙酰唑胺
【答案】:A
【解析】本题可根据各类利尿剂的特性来分析对磺胺类药物过敏者可选用的利尿剂。选项A:依他尼酸化学结构中不含有磺胺基,因此对磺胺类药物过敏者可以选用依他尼酸,该选项正确。选项B:依托塞米属于磺酰脲类高效利尿剂,其化学结构与磺胺类药物有相似之处,对磺胺类药物过敏者可能对依托塞米也存在交叉过敏反应,不适合选用,该选项错误。选项C:布美他尼为磺胺类高效利尿剂,化学结构与磺胺类相关,对磺胺类药物过敏者使用布美他尼可能会引发过敏反应,不适合选用,该选项错误。选项D:乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂类利尿剂,其化学结构中含有磺胺基团,对磺胺类药物过敏者使用乙酰唑胺可能会出现过敏现象,不适合选用,该选项错误。综上,答案是A。
3、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A.硝苯地平
B.双氯芬酸
C.雷尼替丁
D.格列齐特
【答案】:B
【解析】本题可通过分析各选项药物的特点及禁忌,结合题干中患者的病症来判断应当禁用的药品。选项A:硝苯地平硝苯地平是一种常见的降压药物,主要用于治疗高血压等心血管疾病。题干中患者有高血压,硝苯地平可作为控制血压的药物使用,并非禁用药品,所以该选项不符合题意。选项B:双氯芬酸双氯芬酸属于非甾体抗炎药,这类药物虽然具有抗炎、解热、镇痛的作用,可用于缓解强直性脊柱炎的症状,但同时存在一些不良反应。非甾体抗炎药会对胃肠道黏膜产生刺激,可能导致胃肠道溃疡、出血等不良反应。而题干中患者患有胃溃疡,使用双氯芬酸会进一步加重胃溃疡的病情,甚至可能引发严重的胃肠道并发症,所以双氯芬酸是该患者应当禁用的药品,该选项符合题意。选项C:雷尼替丁雷尼替丁是一种抑制胃酸分泌的药物,可用于治疗胃溃疡等胃肠道疾病。患者患有胃溃疡,雷尼替丁可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合,对患者的病情有治疗作用,并非禁用药品,所以该选项不符合题意。选项D:格列齐特格列齐特是一种降血糖药物,主要用于治疗2型糖尿病。题干中患者患有糖尿病,格列齐特可有效降低血糖,控制糖尿病病情,并非禁用药品,所以该选项不符合题意。综上,答案选B。
4、使用痤疮治疗药物不会出现
A.红斑
B.皮肤色素沉着
C.眼周局部刺激
D.肝脏氨基转移酶AST降低
【答案】:D
【解析】本题可根据痤疮治疗药物可能产生的不良反应,对各选项逐一分析来判断正确答案。选项A使用痤疮治疗药物时,可能会对皮肤造成一定刺激,红斑是常见的皮肤刺激反应之一,在使用痤疮治疗药物的过程中是有可能出现的,所以该选项不符合题意。选项B部分痤疮治疗药物可能会影响皮肤的正常代谢和色素沉着过程,从而导致皮肤色素沉着现象的发生,因此该选项也不符合题目要求。选项C痤疮治疗药物在使用过程中,若不慎接触到眼周等较为敏感的部位,有可能引起眼周局部刺激症状,该情况在实际用药中是可能出现的,故该选项不符合题意。选项D肝脏氨基转移酶AST即谷草转氨酶,一般来说,药物
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