执业药师资格证之《西药学专业二》试卷带答案详解（考试直接用）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》试卷

第一部分单选题(30题)

1、下列利尿剂中，属于碳酸酐酶抑制剂的是

A.乙酰唑胺

B.阿米洛利

C.布美他尼

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同类型利尿剂的分类认知。选项A：乙酰唑胺是典型的碳酸酐酶抑制剂。它通过抑制碳酸酐酶的活性，减少肾小管上皮细胞内氢离子的生成，从而影响氢离子-钠离子交换，使钠离子、钾离子及碳酸氢根离子排出增加，产生利尿作用，所以选项A正确。选项B：阿米洛利是一种保钾利尿剂，其作用机制主要是作用于肾脏远曲小管，阻断钠-钾交换机制，促使钠离子、氯离子排泄而减少钾离子和氢离子分泌，并非碳酸酐酶抑制剂，所以选项B错误。选项C：布美他尼属于袢利尿剂，它主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统，从而减少氯化钠和水的重吸收，发挥强大的利尿作用，并非碳酸酐酶抑制剂，所以选项C错误。选项D：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，主要作用于远曲小管近端，抑制钠-氯同向转运体，减少氯化钠和水的重吸收而产生利尿作用，也不是碳酸酐酶抑制剂，所以选项D错误。综上，本题答案选A。

2、患者，男，67岁，既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特性及适用情况，结合题干中患者既往有癫痫病史以及感染性脑膜炎的病情，来分析可经验性选用的抗菌药物。选项A米诺环素属于四环素类抗生素，其抗菌谱虽广，但对脑膜炎球菌等引起的感染性脑膜炎并非首选药物。并且米诺环素存在一定的不良反应，在治疗感染性脑膜炎的经验用药中使用较少，所以该选项不符合要求。选项B亚胺培南西司他丁是一种广谱的碳青霉烯类抗生素，虽然它抗菌活性强、抗菌谱广，但它可能会诱发癫痫发作。鉴于题干中患者既往有癫痫病史，使用该药物有增加癫痫发作的风险，因此不适合作为经验性选用的抗菌药物，该选项不正确。选项C头孢曲松属于第三代头孢菌素，具有抗菌谱广、抗菌作用强、脑脊液中浓度较高等特点，对引起感染性脑膜炎的常见病原菌如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等都有良好的抗菌活性，而且相对比较安全，较少诱发癫痫发作，适用于在脑脊液标本的病原学结果回报之前经验性治疗感染性脑膜炎，故该选项正确。选项D卡泊芬净是一种棘白菌素类抗真菌药物，主要用于治疗侵袭性真菌感染。而题干中患者患的是感染性脑膜炎，在未明确是真菌感染的情况下，不应该首选抗真菌药物进行经验性治疗，所以该选项不合适。综上，答案选C。

3、可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是

A.英夫利昔单抗

B.利妥昔单抗

C.西妥昔单抗

D.贝伐单抗

【答案】：B

【解析】本题主要考查可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物的相关知识。接下来对各选项进行分析：-选项A：英夫利昔单抗主要用于治疗类风湿关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎等疾病，并非用于治疗非霍奇金淋巴瘤，所以选项A错误。-选项B：利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的人鼠嵌合单克隆抗体，可与B淋巴细胞表面的CD20抗原特异性结合，引发B细胞溶解的免疫反应，临床上常用于治疗非霍奇金淋巴瘤，所以选项B正确。-选项C：西妥昔单抗主要用于治疗转移性结直肠癌等疾病，它可以阻断表皮生长因子受体（EGFR）与其配体的结合，从而抑制肿瘤细胞的增殖、存活等，并非用于治疗非霍奇金淋巴瘤，所以选项C错误。-选项D：贝伐单抗是一种重组的人源化单克隆抗体，主要通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的生物学活性来抑制肿瘤血管生成，常用于治疗多种实体瘤，如结直肠癌、肺癌等，但不用于治疗非霍奇金淋巴瘤，所以选项D错误。综上，答案选B。

4、可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）

A.阿利克仑(阿利吉仑)

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.硝普钠

【答案】：D

【解析】本题主要考查可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药这一知识点。下面对各选项进行分析：-选项A：阿利克仑（阿利吉仑）是一种肾素抑制剂，通过直接抑制肾素活性，降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的活性，从而发挥降压作用，它不会引起高铁血红蛋白血症。-选项B：氨氯地平属于钙通道阻滞剂，主要通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞Ca2?进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压，一般不会导致高铁血红蛋白血症。-选项C：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，并增加缓激肽水平，发挥降压作用，高铁血红蛋白血症并非其常见不良反应。-选项D：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药，在体内可代谢产生氰化物和硫氰酸盐，其中氰化