执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷及参考答案详解【满分必刷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷

第一部分单选题(30题)

1、属于外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是（）

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.莫沙必利

D.昂丹司琼

【答案】：B

【解析】本题主要考查促胃肠动力药的分类及作用机制。选项A分析甲氧氯普胺是中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，它不仅作用于胃肠道的多巴胺D2受体，还作用于中枢，可引起锥体外系反应等不良反应。所以它并不单纯是外周多巴胺受体阻断剂，A选项不符合题意。选项B分析多潘立酮属于外周多巴胺受体阻断剂，能够直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，是典型的外周作用的促胃肠动力药，B选项符合题意。选项C分析莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，并非多巴胺受体阻断剂，C选项不符合题意。选项D分析昂丹司琼是5-HT3受体拮抗剂，主要用于预防和治疗化疗、放疗和手术引起的恶心呕吐等，并非促胃肠动力药，D选项不符合题意。综上，答案是B。

2、作用机制是抑制纯化的HIV-1和HIV-2蛋白酶，与蛋白酶的活性部位直接结合，是蛋白酶的竞争性抑制剂，这种竞争性结合阻碍了病毒颗粒成熟过程中病毒前体多蛋白的裂解过程，由此产生的不成熟的病毒颗粒不具有感染性，无法建立新一轮感染，该类药物是

A.核苷类反转录酶抑制药

B.非核苷类反转录酶抑制药

C.蛋白酶抑制药

D.整合酶抑制剂

【答案】：C

【解析】本题可根据各类药物的作用机制来判断正确答案。选项A，核苷类反转录酶抑制药的作用机制是在细胞内磷酸化后，竞争性地抑制HIV反转录酶活性，并掺入到正在合成的病毒DNA中，终止DNA链的延伸。题干所描述的作用机制并非是对反转录酶的抑制，所以该选项不符合题意。选项B，非核苷类反转录酶抑制药可直接与HIV-1反转录酶的活性中心结合，阻断其活性，但题干强调的是抑制HIV蛋白酶以及阻碍病毒前体多蛋白的裂解过程，并非针对反转录酶，因此该选项也不正确。选项C，蛋白酶抑制药的作用机制是抑制纯化的HIV-1和HIV-2蛋白酶，与蛋白酶的活性部位直接结合，成为蛋白酶的竞争性抑制剂。这种竞争性结合会阻碍病毒颗粒成熟过程中病毒前体多蛋白的裂解过程，进而产生不成熟的、不具有感染性的病毒颗粒，无法建立新一轮感染，这与题干描述的作用机制完全相符，所以该选项正确。选项D，整合酶抑制剂的作用是抑制HIV整合酶，阻止病毒DNA整合到宿主细胞基因组中，与题干中对蛋白酶的抑制以及病毒前体多蛋白裂解过程的描述不同，该选项错误。综上，本题答案选C。

3、促进房水流出和减少房水生成的是

A.前列腺素衍生物

B.碳酸酐酶抑制剂

C.α2受体激动剂

D.拟胆碱药

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物在促进房水流出和减少房水生成方面的作用。选项A：前列腺素衍生物：前列腺素衍生物主要是通过增加葡萄膜巩膜外流途径来促进房水流出，但它对减少房水生成的作用并不明显，所以该选项不符合题意。选项B：碳酸酐酶抑制剂：碳酸酐酶抑制剂主要是通过抑制睫状体碳酸酐酶的活性，减少房水生成来降低眼压，在促进房水流出方面作用较弱，因此该选项不符合。选项C：α2受体激动剂：α2受体激动剂可以通过双重机制发挥作用，一方面它能够促进房水流出，另一方面可以减少房水生成，从而有效降低眼压，该选项符合题干要求。选项D：拟胆碱药：拟胆碱药主要是通过兴奋瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，开放前房角，增加房水外流，其主要作用侧重于促进房水流出，而非减少房水生成，所以该选项也不正确。综上，答案选C。

4、患者，男性，55岁。每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，咳嗽加哮喘，门诊测血压亦升高，治疗方案：给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药，应选用

A.吲哚洛尔

B.纳多洛尔

C.美托洛尔

D.普萘洛尔

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中药物的特点以及题干中患者的情况来进行分析。题干分析患者有哮喘病史，此次因上呼吸道感染导致咳嗽和哮喘发作，同时血压升高，在给予抗感染及平喘治疗的基础上，需选择一种β肾上腺素受体阻断药进行降压治疗。由于患者有哮喘病史，所以不能选用会诱发或加重哮喘的β肾上腺素受体阻断药。选项分析A选项：吲哚洛尔：吲哚洛尔为非选择性β受体阻断药，可阻断支气管平滑肌的β?受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，会诱发或加重哮喘，因此该患者不宜使用，A选项错误。B选项：纳多洛尔：纳多洛尔也是非选择性β受体阻断药，同样会阻断支气管平滑肌的β?受体，引起支气管痉挛，加重哮喘症状，不适合该患者，B选项错误。C选项：美托洛尔：美托洛尔是选择性