急产的急救措施与护理.pptx

急产的急救措施与护理

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目录

02

现场快速评估与应对

01

急产定义与临床特征

03

院前急救操作规范

04

产后即刻护理措施

05

潜在并发症处理

06

后续转运与宣教

01

急产定义与临床特征

急产基本概念界定

急产与早产的区别

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩，而急产是分娩过程过快，不局限于孕周。

03

根据发生时间和产程特点，可分为早产急产和足月急产。

02

急产分类

急产定义

急产是指从宫口全开到胎儿娩出小于3小时，或在产道内推进过快的分娩过程。

01

高危人群与诱发因素

高危人群

高龄产妇、多次分娩产妇、经产妇、有急产史者、胎儿较小或双胎妊娠等。

01

诱发因素

包括早产、胎儿异常、胎位不正、胎盘异常、产妇产道异常、产妇精神紧张等。

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预防措施

加强孕期保健，提高助产技术，及时发现并处理高危因素，预防急产发生。

03

急产典型症状识别

宫缩过强、过频

产程过快

胎儿窘迫

产妇并发症

孕妇感到腹部紧绷、宫缩间隔时间短，有时可能无法放松。

宫口迅速开大，胎儿迅速下降，可能导致会阴撕裂、产后出血等情况。

由于产程过快，胎儿可能无法适应产道压力，出现胎心异常、胎儿窘迫等情况。

急产可能导致产妇出现产后出血、产道损伤、感染等并发症，需及时处理。

02

现场快速评估与应对

宫缩频率和强度

宫颈扩张程度

观察宫缩是否规律，持续时间是否逐渐延长，以及宫缩的强度是否能够促使胎儿娩出。

通过阴道检查确定宫颈扩张的程度，以判断分娩的进程。

分娩进程判断标准

胎儿位置及下降情况

通过触诊和产前检查确定胎儿的位置以及是否顺利进入产道。

产妇精神状态

评估产妇的疼痛和疲劳程度，以及是否出现紧张、恐惧等情绪。

紧急呼救与资源协调

紧急呼叫医疗援助

寻求周围人帮助

安排住院分娩

准备急救物品

立即拨打急救电话或产科急救热线，请求专业医护人员前来接生。

在确保产妇和胎儿安全的前提下，尽快将产妇送往医院分娩。

向周围人员寻求帮助，协助产妇分娩，同时保持通讯畅通，以便随时联系急救人员。

准备好必要的急救物品，如消毒纱布、剪刀、止血钳等，以备不时之需。

母婴安全保障重点

产妇安全

密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现并处理并发症。

胎儿安全

监测胎心情况，确保胎儿在分娩过程中不受缺氧等损害。

防治感染

保持分娩环境的清洁和卫生，使用无菌技术进行阴道检查，预防产后感染。

产后观察与护理

分娩后，对产妇和新生儿进行密切观察，及时发现并处理任何异常情况。

03

院前急救操作规范

无菌分娩环境建立

尽量选择清洁、干燥、光线充足、温度适宜、通风良好的地方进行分娩。

选择合适环境

包括干净的毛巾、剪刀、消毒液、手套等，确保分娩过程无菌操作。

准备无菌物品

用温水或生理盐水清洗，减少感染风险。

清洁产妇会阴部

胎儿娩出应急手法

产妇用力技巧

指导产妇正确用力，避免胎儿头部娩出过快造成会阴撕裂。

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胎儿娩出角度

保持胎儿娩出角度与产妇身体成45度，便于胎儿顺利娩出。

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娩出速度控制

在宫缩时轻轻娩出胎儿，避免用力过猛导致胎儿受伤。

03

脐带处理关键步骤

脐带保留长度

保留2-3厘米的脐带残端，待其自然脱落，避免过度牵拉导致出血。

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用消毒液对脐带进行消毒，并用无菌纱布包裹，防止感染。

02

脐带消毒处理

脐带剪断时机

等待脐带搏动停止后再剪断，避免新生儿失血过多。

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产后即刻护理措施

如催产素等，以减少出血，促进子宫收缩。

给予宫缩剂

检查产道裂伤情况，及时缝合止血。

立即进行产道检查

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及时识别并处理产后出血，是降低产妇死亡率的关键。

迅速评估出血量

包括血压、心率、呼吸等，及时发现并处理休克症状。

监测生命体征

产妇出血风险管控

新生儿呼吸道清理

迅速清理呼吸道

评估新生儿呼吸

刺激呼吸

保持适宜体位

用吸球或吸管清除新生儿口腔和鼻腔内的粘液和羊水，保持呼吸道通畅。

观察新生儿呼吸是否规律、有力，有无呼吸窘迫等异常表现。

如拍打足底或摩擦背部，以刺激新生儿呼吸。

将新生儿置于俯卧位或侧卧位，有利于呼吸道分泌物的排出。

母婴生命体征监测

监测产妇生命体征

定期测量产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。

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早期发现异常

如产妇出现产后大出血、新生儿出现窒息等紧急情况，应立即进行抢救。

观察新生儿生命体征

包括体温、心率、呼吸、肌张力等，确保新生儿状况稳定。

定时记录

对母婴的生命体征情况进行定时记录，以便及时发现异常并处理。

05

潜在并发症处理

产道裂伤紧急处置

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判断裂伤是否涉及肛门括约肌，确定裂伤等级。

迅速评估产道裂伤程度

根据裂伤程度，进行逐层缝合，确保产道恢复功能。

进行裂伤修复

采用压迫、缝合等方法迅