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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、属于头孢三代的是
A.头孢曲松
B.头孢呋辛
C.拉氧头孢
D.头孢唑林
【答案】:A
【解析】本题主要考查对头孢类药物代数分类的掌握。选项A:头孢曲松头孢曲松属于第三代头孢菌素。第三代头孢菌素对革兰氏阴性菌的作用强于第一、二代,对β-内酰胺酶有较高稳定性,肾毒性也相对较低。头孢曲松在临床上广泛用于治疗多种感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系统感染、败血症等。所以选项A正确。选项B:头孢呋辛头孢呋辛属于第二代头孢菌素。第二代头孢菌素对革兰氏阳性菌的作用与第一代相似或稍差,对革兰氏阴性菌的作用比第一代强,对部分β-内酰胺酶较稳定。其抗菌谱和抗菌活性有自己的特点,与第三代头孢有所不同。所以选项B错误。选项C:拉氧头孢拉氧头孢是氧头孢烯类抗生素,虽然其抗菌谱与头孢菌素相似,但它并不属于头孢类药物,不能按照头孢的代数进行分类。所以选项C错误。选项D:头孢唑林头孢唑林属于第一代头孢菌素。第一代头孢菌素主要对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌的作用较弱,对β-内酰胺酶稳定性较差,有一定的肾毒性。与第三代头孢菌素的抗菌特性差异较大。所以选项D错误。综上,答案是A选项。
2、不耐酸,口服剂型多制成酯化物,为肝药酶抑制剂的药物是
A.红霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.氨曲南
【答案】:A
【解析】本题可对各选项药物的特性进行分析,从而判断出符合题干描述的药物。选项A:红霉素红霉素不耐酸,在酸性环境中易被破坏,因此其口服剂型多制成酯化物以增加其稳定性,便于口服吸收。同时,红霉素是肝药酶抑制剂,它可以抑制肝脏中的细胞色素P450酶系的活性,进而影响其他药物的代谢过程,使同时使用的其他药物在体内的浓度升高,增加不良反应发生的风险。所以选项A符合题干描述。选项B:克林霉素克林霉素盐酸盐易溶于水,口服吸收好,且不受食物影响,它并非不耐酸的药物,也没有明显的肝药酶抑制作用。故选项B不符合题干要求。选项C:克拉霉素克拉霉素为红霉素的衍生物,它在酸性环境中比红霉素更稳定,但它的主要特点并非是多制成酯化物来改善不耐酸的问题。此外,虽然克拉霉素也有一定的肝药酶抑制作用,但它并非是题干所描述的那种典型情况。所以选项C不符合题意。选项D:氨曲南氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素,主要作用于需氧革兰阴性菌,它的化学性质和药代动力学特点与题干中所描述的“不耐酸,口服剂型多制成酯化物,为肝药酶抑制剂”并不相符。因此选项D不正确。综上,答案选A。
3、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是
A.夫西地酸
B.磷霉素
C.万古霉素
D.莫西沙星
【答案】:C
【解析】本题可通过分析各选项药物的不良反应来确定发生“红人综合症”的药品。-选项A:夫西地酸主要不良反应为静脉注射时可能导致血栓性静脉炎和静脉痉挛等,并非“红人综合症”,所以A项错误。-选项B:磷霉素的不良反应主要为轻度胃肠道反应,如恶心、纳差、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等,不会出现“红人综合症”,所以B项错误。-选项C:万古霉素静脉滴注速度过快可导致由组胺释放引起的非免疫性与剂量相关反应,即“红人综合症”,表现为快速滴注时出现上身皮肤潮红、瘙痒和血压下降等,所以C项正确。-选项D:莫西沙星的不良反应主要有恶心、腹泻、头晕等,一般不会引发“红人综合症”,所以D项错误。综上,答案选C。
4、支气管哮喘急性发作时宣使用的药物是()
A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
B.吸入用布地杂德混悬液
C.孟鲁司特钠咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
【答案】:D
【解析】本题主要考查支气管哮喘急性发作时应使用的药物。解题关键在于明确各选项药物的作用特点及适用场景。选项A:沙美特罗氟替卡松粉吸入剂沙美特罗是长效β?受体激动剂,氟替卡松是糖皮质激素,二者组成的复方制剂主要用于哮喘的长期维持治疗和预防发作,并非用于急性发作的缓解,所以该选项不符合题意。选项B:吸入用布地奈德混悬液布地奈德属于糖皮质激素,主要起到抗炎作用,常用于哮喘的长期控制和预防,对于急性发作时迅速缓解症状效果欠佳,故该选项不正确。选项C:孟鲁司特钠咀嚼片孟鲁司特钠是白三烯调节剂,通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌,主要用于哮喘的预防和长期治疗,而非急性发作的急救,因此该选项也不符合。选项D:沙丁胺醇气雾剂沙丁胺醇是短效β?受体激动剂,能够迅速舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,从而快速缓解哮喘急性发作时的呼吸困难等症状,是支气管哮喘急性发作时的首选药物,所以该选项正确。综上,答案选D。
5、双香豆素与维生素K
A.产生协同作用
B.与其竞争结合血浆蛋白
C.诱导肝药酶加速灭活,作用减弱
D.竞争性对抗
【答案】:D
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