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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、不属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点是（）

A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者

B.ACEI对肾脏有保护作用

C.ACEI可引起反射性心率加快

D.ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大

【答案】：C

【解析】本题可通过对血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物各作用特点进行分析，来判断选项的正确性。对选项A的分析双侧肾动脉狭窄患者的肾脏灌注主要依赖血管紧张素Ⅱ介导的出球小动脉收缩来维持，如果使用ACEI类药物，会抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，导致出球小动脉扩张，肾灌注压下降，肾小球滤过率降低，从而加重肾功能损害，因此ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者，该选项是ACEI类药物的作用特点，不符合题意。对选项B的分析ACEI可以降低肾小球内压，减少蛋白尿的产生，同时还能改善肾小球的滤过膜通透性，延缓肾纤维化的进程，对肾脏具有保护作用，该选项是ACEI类药物的作用特点，不符合题意。对选项C的分析ACEI类药物通过抑制循环和局部组织中血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时使缓激肽降解减少，从而发挥降压作用。由于其不兴奋交感神经，不会引起反射性心率加快，所以“ACEI可引起反射性心率加快”不属于ACEI类药物的作用特点，该选项符合题意。对选项D的分析高血压患者长期血压升高会导致心肌细胞肥厚和心肌重构，ACEI通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮分泌，降低心脏前后负荷，同时还能抑制心肌和血管的重构，可防治高血压患者心肌细胞肥大，该选项是ACEI类药物的作用特点，不符合题意。综上，答案选C。

2、吸入用布地奈德混悬液抗炎作用是强的松龙的

A.15倍

B.25倍

C.40倍

D.100倍

【答案】：A

【解析】本题可通过对吸入用布地奈德混悬液与强的松龙抗炎作用倍数关系相关知识的了解来得出答案。吸入用布地奈德混悬液具有较强的抗炎作用，其抗炎作用是强的松龙的15倍，所以本题应选A选项。

3、甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用

A.小剂量碘

B.大剂量碘

C.甲状腺素

D.甲巯咪唑

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用和特点，来分析哪种药物适合用于甲状腺功能亢进的内科治疗。选项A：小剂量碘小剂量的碘是合成甲状腺激素的原料，主要用于防治单纯性甲状腺肿，而并非用于治疗甲状腺功能亢进，所以选项A不符合要求。选项B：大剂量碘大剂量碘有抗甲状腺作用，主要是抑制甲状腺激素的释放，可用于甲亢术前准备和甲状腺危象的治疗，但一般不用于甲亢的内科长期治疗，因此选项B不正确。选项C：甲状腺素甲状腺素是补充甲状腺激素的药物，用于治疗甲状腺功能减退症，它会提高甲状腺激素水平，若用于甲状腺功能亢进的治疗，会加重病情，所以选项C错误。选项D：甲巯咪唑甲巯咪唑属于硫脲类抗甲状腺药物，它能抑制甲状腺过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，抑制甲状腺激素的合成，可用于甲状腺功能亢进的内科治疗，故选项D正确。综上，答案选D。

4、同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查具有同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取从而起到抗抑郁作用的药物。选项A：马普替林马普替林为四环类抗抑郁药，它主要是选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，而并非同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，所以该选项不符合题意。选项B：度洛西汀度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），它可同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）的再摄取，进而发挥抗抑郁作用，该选项符合题意。选项C：帕罗西汀帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要作用机制是选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，对去甲肾上腺素（NE）再摄取的抑制作用不明显，因此该选项不正确。选项D：吗氯贝胺吗氯贝胺是一种新型的单胺氧化酶抑制剂（MAOI），它通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类递质的降解，从而提高突触间隙单胺递质的浓度来发挥抗抑郁作用，并非通过同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，所以该选项也不正确。综上，答案选B。

5、长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应()

A.肝脏损害

B.眼部水肿

C.中枢神经系统毒性

D.白细胞减少

【答案】：C

【解析】本题主要考查长期大量使用林旦后可能导致的不良反应。下面对各选项进行分析：选项A：肝脏损害通常不是长期大量使用林旦后典型的不良反应，林旦的作用机制和代谢途径与肝脏损害并无直接关联，所以该选项错误。选项B：眼部水肿并非