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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、关于茶碱给药途径叙述不正确的是
A.空腹口服吸收快
B.肌注有刺激性
C.灌肠吸收慢
D.进餐时或餐后服药,吸收较慢
【答案】:C
【解析】该题考查茶碱给药途径的相关知识。1.A选项:空腹状态下,胃肠道没有食物的干扰,药物与胃肠道黏膜的接触更直接,茶碱空腹口服时吸收快,此表述正确。2.B选项:肌肉注射时,茶碱会对肌肉组织产生刺激性,这是其在该给药途径下的一个特点,此表述正确。3.C选项:灌肠给药时,药物可以通过直肠黏膜迅速吸收进入血液循环,吸收并不慢,所以该选项表述不正确。4.D选项:进餐时或餐后服药,食物会影响药物在胃肠道的扩散和吸收过程,导致茶碱吸收较慢,此表述正确。综上,答案选C。
2、对杆菌属类厌氧菌敏感,属于头霉素
A.头孢吡肟
B.头孢美唑
C.亚胺培南
D.氨曲南
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物的特性。选项A,头孢吡肟属于第四代头孢菌素,其抗菌谱广,对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有良好抗菌活性,但并非对杆菌属类厌氧菌敏感且不属于头霉素,所以A选项不符合要求。选项B,头孢美唑为头霉素类抗生素,对杆菌属类厌氧菌具有较好的抗菌活性,符合题目中对药物特性的描述,所以B选项正确。选项C,亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,具有超广谱的抗菌活性,能覆盖多种革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌,但它不属于头霉素,因此C选项不正确。选项D,氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素,主要对需氧革兰阴性菌有强大抗菌作用,对杆菌属类厌氧菌不敏感,也不属于头霉素,所以D选项也不符合题意。综上,本题答案选B。
3、中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是()
A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼
B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺
C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松
D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药
【答案】:A
【解析】对于中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,需要选择合适的止吐治疗方案。选项A,化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼。这种方案较为合理,昂丹司琼是常用的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,能有效阻断胃肠道嗜铬细胞释放的5-HT3与受体结合,从而抑制迷走传入神经兴奋而起到止吐作用;地塞米松是糖皮质激素,与5-HT3受体拮抗剂联合使用可增强止吐效果。化疗结束后继续给予一定时间的药物,能巩固止吐疗效,防止恶心、呕吐症状的反复,所以选项A符合中致吐性化疗药物止吐治疗的常规方案。选项B,化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺。甲氧氯普胺是多巴胺受体拮抗剂,虽然有一定的止吐作用,但对于中致吐性化疗药物引起的恶心、呕吐,其止吐效果不如5-HT3受体拮抗剂与糖皮质激素的联合方案,且不良反应相对较多,如锥体外系反应等,所以该选项不合适。选项C,化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2-3天的地塞米松。阿瑞吡坦是神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂,主要用于高致吐性化疗方案引起的恶心、呕吐的防治,对于中致吐性化疗药物而言,使用此三种药物联合方案过于强化,会增加药物不良反应的发生风险和治疗成本,故该选项不正确。选项D,化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药。中致吐性化疗药物引起的恶心、呕吐可能会在化疗后一段时间内持续或复发,化疗后不继续使用止吐药难以保证有效控制症状,易导致恶心、呕吐症状反复出现,影响患者的生活质量和后续化疗的进行,因此该选项也不正确。综上,正确答案是A。
4、为防止中毒,不宜与铋剂联用的是
A.硫糖铝
B.米索前列醇
C.甲硝唑
D.枸橼酸铋钾
【答案】:D
【解析】本题旨在考查不宜与铋剂联用的药物。铋剂是胃黏膜保护剂,临床常用的铋剂有枸橼酸铋钾等,铋剂在酸性环境中能形成高黏度溶胶,它与溃疡面及炎症表面有很强的亲和力,可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜,增强胃黏膜的屏障功能,以保护溃疡免受胃酸、胃蛋白酶及食物的刺激,促进溃疡的愈合。选项A硫糖铝,它也是一种胃黏膜保护剂,能在受损胃黏膜表面形成一层薄膜,从而抵御胃酸对黏膜的侵袭,起到保护胃黏膜的作用,它与铋剂没有明显的联用禁忌。选项B米索前列醇,主要用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡,还具有强大的抑制胃酸分泌的作用,同时对妊娠子宫有收缩作用,它与铋剂不存在不宜联用的情况。选项C甲硝唑,是一种抗生素,主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,在治疗幽门螺杆菌感染时还常与铋剂等联合使用,并非不宜联用。选项D枸橼酸铋钾本身属于铋剂,两种铋剂联用会使铋剂剂量过
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