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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、基于甲状旁腺激素研发出的促进骨形成的药是
A.依普黄酮
B.特立帕肽
C.雷洛昔芬
D.唑来膦酸
【答案】:B
【解析】本题主要考查基于甲状旁腺激素研发出的促进骨形成的药物。选项A,依普黄酮是一种植物雌激素类药物,它主要通过抑制破骨细胞的活性,从而起到抑制骨吸收的作用,并非基于甲状旁腺激素研发的促进骨形成的药物,所以A选项错误。选项B,特立帕肽是重组人甲状旁腺激素的活性片段,它能够刺激成骨细胞的活性,促进骨形成,是基于甲状旁腺激素研发出的促进骨形成的药物,所以B选项正确。选项C,雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,它主要是通过调节雌激素受体来发挥作用,不是基于甲状旁腺激素研发的促进骨形成的药物,所以C选项错误。选项D,唑来膦酸属于双膦酸盐类药物,其作用机制主要是抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,而不是促进骨形成,也不是基于甲状旁腺激素研发的药物,所以D选项错误。综上,本题正确答案是B。
2、患者,女,66岁,5天前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿哕音。查血常规白细胞13.4×109/L,中性粒细胞82.1%,胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.59,每6小时一次。
A.侵袭性真菌感染疗程较长,患者出院后仍需口服氟康唑
B.定期复查血常规、肝肾功能
C.出院后如发生过敏症状,可使用抗过敏药特非那定
D.如发生转氨酶升高,应考虑氟康唑的肝毒性
【答案】:C
【解析】本题主要围绕患者治疗及出院后的相关注意事项进行考查,破题点在于对各选项所涉及药物的特性和使用注意有清晰了解。选项A:侵袭性真菌感染的治疗特点就是疗程比较长,患者出院后口服氟康唑进行延续治疗是符合侵袭性真菌感染治疗规范的常见措施,所以该选项表述正确。选项B:患者在治疗过程中使用了多种药物,药物可能会对血常规指标以及肝肾功能产生影响。定期复查血常规、肝肾功能能够及时发现药物可能带来的不良反应,便于医生根据检查结果调整治疗方案,因此该选项表述合理。选项C:特非那定有一定的心脏毒性,与氟康唑等唑类抗真菌药物合用时,可能会发生药物相互作用,导致严重的心律失常等不良反应,所以在患者出院后使用氟康唑的情况下,不可以使用抗过敏药特非那定,该选项表述错误。选项D:氟康唑具有一定的肝毒性,使用过程中可能会导致转氨酶升高。当发生转氨酶升高的情况时,考虑是氟康唑的肝毒性作用是合理的临床思维,该选项表述正确。综上,答案选C。
3、()用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者
A.万古霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.红霉素
【答案】:D
【解析】本题考查药物的适用情况。接下来对各选项进行逐一分析:-选项A:万古霉素主要用于治疗对其他抗生素耐药的严重革兰阳性菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,并非用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者,所以该选项错误。-选项B:克林霉素主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染等,也可用于敏感的革兰阳性菌引起的感染,但并非针对耐青霉素的金黄色葡萄球菌轻、中度感染和青霉素过敏者的首选,所以该选项错误。-选项C:克拉霉素属于大环内酯类抗生素,主要用于呼吸道感染、皮肤软组织感染等,其适用情况并非针对耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者,所以该选项错误。-选项D:红霉素为大环内酯类抗生素,可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染,也适用于青霉素过敏者,所以该选项正确。综上,本题答案选D。
4、肝素过量可选用的拮抗药是()
A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨基己酸
【答案】:B
【解析】本题主要考查肝素过量时的拮抗药选择。选项A,维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。并非用于拮抗肝素过量,所以A选项错误。选项B,鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,可与强酸性的肝素结合,形成稳定的复合物,使肝素失去抗凝活性,因此鱼精蛋白是肝素过量的特异性拮抗药,故B选项正确。选项C,葡萄糖酸钙常用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等,还可用于过敏性疾患,与拮抗肝素过量无关,所以C选项错误。选项D,氨基己酸为抗纤维蛋白溶解药,能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子
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