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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、适用于各种类型疟疾的症状控制,尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾有较好疗效的药物是
A.蒿甲醚
B.乙胺嘧啶
C.双氢青蒿素
D.奎宁
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同抗疟药物的适用症状。选项A:蒿甲醚蒿甲醚是青蒿素的衍生物,有抗疟作用,但它并非是对各种类型疟疾的症状控制,尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾疗效最好的药物,所以选项A不符合题意。选项B:乙胺嘧啶乙胺嘧啶主要是作为病因性预防的首选药,通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸的合成,从而抑制疟原虫的繁殖,它不是用于疟疾症状控制,尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾的药物,所以选项B不符合题意。选项C:双氢青蒿素双氢青蒿素是青蒿素的衍生物,对疟原虫无性体有较强的杀灭作用,能迅速控制疟疾的发作。其适用于各种类型疟疾的症状控制,尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾有较好疗效,所以选项C符合题意。选项D:奎宁奎宁是一种抗疟老药,对各种疟原虫的红内期裂殖体有杀灭作用,能控制临床症状,但由于不良反应较多,且并非是对各种类型疟疾症状控制,尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾疗效最佳的药物,所以选项D不符合题意。综上,答案选C。
2、属于维生素K拮抗剂的抗血栓药是
A.维生素K
B.华法林
C.肝素
D.达比加群酯
【答案】:B
【解析】本题主要考查对维生素K拮抗剂类抗血栓药的识别。选项A维生素K本身并不是抗血栓药,其主要作用是参与凝血因子的合成,促进血液凝固,与抗血栓的作用相反,因此选项A错误。选项B华法林是典型的维生素K拮抗剂,它通过抑制维生素K环氧化物还原酶,使维生素K不能还原成氢醌型维生素K,从而影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化作用,使这些因子无法活化,发挥抗血栓的作用,所以选项B正确。选项C肝素是一种直接抗凝剂,它主要通过与抗凝血酶Ⅲ结合,增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa的抑制作用,发挥抗凝和抗血栓功效,并非维生素K拮抗剂,因此选项C错误。选项D达比加群酯是一种新型的口服直接凝血酶抑制剂,它直接抑制凝血酶的活性,从而阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白,达到抗凝和抗血栓的目的,也不属于维生素K拮抗剂,所以选项D错误。综上,答案选B。
3、主要作用于有丝分裂M期,干扰微管蛋白合成的药物是
A.多柔比星
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.高三尖杉酯碱
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制,需判断各选项药物的作用特点与题干中“主要作用于有丝分裂M期,干扰微管蛋白合成”是否相符。选项A多柔比星属于抗生素类抗肿瘤药物,其作用机制主要是嵌入DNA碱基对之间,干扰转录过程,阻止mRNA的形成,从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,并非主要作用于有丝分裂M期且干扰微管蛋白合成,所以A选项错误。选项B顺铂是一种常用的金属铂类络合物,其作用机制是与DNA结合,形成交叉联结,从而破坏DNA的结构和功能,抑制肿瘤细胞的复制和转录,并非作用于有丝分裂M期干扰微管蛋白合成,所以B选项错误。选项C氟尿嘧啶是抗代谢类抗肿瘤药物,在细胞内转变为5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸(5F-dUMP),而抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸(dUMP)甲基化转变为脱氧胸苷酸(dTMP),从而影响DNA的合成,并非作用于有丝分裂M期,也不干扰微管蛋白合成,所以C选项错误。选项D高三尖杉酯碱主要作用于有丝分裂M期,能干扰微管蛋白合成,影响细胞有丝分裂,使肿瘤细胞停止于分裂中期,从而发挥抗肿瘤作用,符合题干描述,所以D选项正确。综上,答案是D。
4、可使青光眼患者症状加重的是()
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.孟鲁司特
D.噻托溴铵
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物对青光眼患者症状的影响。各选项分析A选项:沙丁胺醇沙丁胺醇是一种短效的β?-受体激动剂,主要用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的病症。其作用机制是通过兴奋支气管平滑肌上的β?-受体,舒张支气管平滑肌,改善通气功能。它一般不会对青光眼患者的症状产生加重的影响。B选项:沙美特罗沙美特罗属于长效的β?-受体激动剂,通常用于长期维持治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)。与沙丁胺醇类似,它通过作用于支气管平滑肌的β?-受体来发挥作用,其治疗作用主要集中在呼吸道,对青光眼病情并无直接影响,不会加重青光眼患者的症状。C选项:孟鲁司特孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,主要用于预防和长期治疗哮喘,以及减轻过敏性鼻炎引起的症状。它通过抑制白三烯的活性,减少白三烯介导的炎症反应,从而起到治疗作用。该药物在治疗剂量下对青光眼患者的眼内压等症状没有明显的不良影响,不会加重青光眼症状。D选项:噻托溴铵噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物
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