押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解【轻巧夺冠】.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，24岁，妊娠2个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是

A.阿莫西林

B.头孢哌酮

C.青霉素G

D.环丙沙星

【答案】：D

【解析】本题可根据各抗菌药物的用药禁忌来判断该妊娠患者应禁用的药物。分析选项A阿莫西林属于青霉素类抗生素，此类药物毒性较低，对胎儿一般无明显不良影响。在妊娠期，若有明确的用药指征，阿莫西林通常是可以使用的，所以选项A不符合题意。分析选项B头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对孕妇和胎儿相对安全。在妊娠期间，当有合适的用药适应证时，可在医生的指导下使用，因此选项B不符合要求。分析选项C青霉素G也是青霉素类药物，其作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成，对胎儿影响较小。在妊娠期如需使用抗菌药物，青霉素G是较为常用且相对安全的选择之一，所以选项C也不正确。分析选项D环丙沙星属于喹诺酮类抗菌药物，该类药物可影响软骨发育。在妊娠期使用，可能会对胎儿的骨骼和关节发育造成不良影响，所以妊娠患者应禁用环丙沙星，选项D正确。综上，该妊娠2个月的患者因肺炎住院治疗时应禁用的抗菌药物是环丙沙星，答案选D。

2、下列对利奈唑胺药理作用与作用机制的描述，错误的是

A.与细菌核糖体30S亚单位结合

B.与细菌核糖体50S亚单位结合

C.抑制mRNA与核糖体连接

D.阻止70S起始复合物的形成

【答案】：A

【解析】本题主要考查利奈唑胺药理作用与作用机制的相关知识。利奈唑胺是一种新型的噁唑烷酮类抗菌药物。它主要是与细菌核糖体50S亚单位结合，进而抑制mRNA与核糖体连接，最终阻止70S起始复合物的形成，从而发挥抗菌作用。选项A中说利奈唑胺与细菌核糖体30S亚单位结合，这与利奈唑胺实际的作用机制不符，因此该描述是错误的。选项B，利奈唑胺确实是与细菌核糖体50S亚单位结合，该选项描述正确。选项C，利奈唑胺能够抑制mRNA与核糖体连接，此描述无误。选项D，利奈唑胺可阻止70S起始复合物的形成，该表述也是正确的。综上，本题答案选A。

3、用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者的药品是()

A.氯化钾

B.乳酸钠

C.谷氨酸

D.硫酸镁

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药品的适应证来逐一分析。-选项A：氯化钾是一种电解质补充药物，临床上主要用于治疗和预防低钾血症，与题干中用于高钾血症等情况不符，所以该选项错误。-选项B：乳酸钠可用于纠正代谢性酸中毒，对于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者，使用乳酸钠可以碱化血液，使钾离子向细胞内转移，从而降低血钾浓度，同时纠正酸血症，因此该选项正确。-选项C：谷氨酸在临床上一般用于肝性脑病、某些精神-神经系统疾病（如精神分裂症和癫痫小发作）的辅助治疗等，并非用于题干所述情况，所以该选项错误。-选项D：硫酸镁可作为抗惊厥药，常用于妊娠高血压、降低血压、治疗先兆子痫和子痫，也可用于治疗早产等，与题干要求的适应证不相关，所以该选项错误。综上，答案选B。

4、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.二氟尼柳

C.苯溴马隆

D.别嘌醇

【答案】：A

【解析】本题主要考查痛风发作急性期首选抗痛风药的相关知识。选项A秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物，通过抑制粒细胞浸润和吞噬作用，以及抑制磷脂酶A?，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应，所以在痛风发作的急性期，应当首选秋水仙碱，A选项正确。选项B二氟尼柳为水杨酸类解热、镇痛、抗炎药，它并非痛风发作急性期的首选抗痛风药，主要用于缓解轻、中度疼痛，如关节炎、牙痛、痛经等，B选项错误。选项C苯溴马隆是促尿酸排泄药，主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度，一般用于慢性期痛风的治疗，在痛风发作急性期使用可能会导致关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，所以急性期不宜使用，C选项错误。选项D别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，主要是通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者，通常在痛风发作间歇期和慢性期使用，在急性期使用可能会使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，所以急性期一般不用，D选项错误。综上，答案选A。

5、罗格列酮的降糖作用机制是

A.竞争性抑制a葡萄糖苷酶

B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.提高靶组织对胰岛素的敏感性

D.直接补充胰岛素

【答案】：C

【解析】本题主要考查罗格列酮的降糖作用机制。选项A分析竞争性抑制α-葡萄糖苷酶是阿卡波糖等药物的作用机制。这类药物可在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水